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CONTENIDO VERIFICADOAutora: Dominika Wilk

El proceso de envejecimiento de las células predispone a la formación de más enfermedades. Por lo tanto, a partir de los 40 años, vale la pena realizar exámenes preventivos que le permitirán detectar las primeras desviaciones de la norma, por ejemplo, niveles elevados de glucosa, y así modificar su dieta, estilo de vida o motivarlo a iniciar un tratamiento.

A partir de julio de 2022, es posible realizar un paquete de exámenes preventivos gratuitos para todas las personas que hayan cumplido 40 años en un año determinado y que aún no hayan utilizado dicho paquete.

Para realizar las pruebas a cargo del Fondo Nacional de Salud, debe completar un cuestionario especial en la Cuenta de Internet del Paciente (IKP) o llamar a la línea directa 22 735 39 53. Después de dos días hábiles, recibirá una remisión electrónica que le permite programar una cita en un centro médico seleccionado.

Exámenes preventivos en el marco del Fondo Nacional de Salud

La investigación realizada por el Fondo Nacional de Salud se divide en un paquete dirigido a mujeres y hombres, así como un paquete que incluye investigaciones comunes a ambos sexos.

El paquete de diagnóstico para mujeres como parte del Fondo Nacional de Salud incluye pruebas como:

  • hemograma periférico,
  • pruebas hepáticas, es decir, pruebas ALAT, AST, GGTP
  • concentración de colesterol total o seleccionable: perfil lipídico de control,
  • nivel de glucosa en sangre,
  • nivel de creatinina en sangre,
  • nivel de ácido úrico en sangre,
  • prueba general de orina,
  • sangre oculta en heces

El paquete de pruebas de diagnóstico para hombres incluye las mismas pruebas que para las mujeres, más el antígeno prostático específico total (PSA). El paquete de investigación conjunta, por otro lado, es:

  • medición de la presión arterial,
  • comprobando el peso corporal, la circunferencia de la cintura y la altura,
  • calcular el IMC - índice de masa corporal
  • prueba de ritmo cardíaco

¿De qué se trata la investigación del paquete 40+, cómo prepararse para ello?

Morfología de la sangre

La morfología de la sangre periférica es una prueba que nos puede decir mucho sobre nuestra salud. En primer lugar, indicará carencias nutricionales, e incluso su duración, puede indicar si estamos desarrollando una infección vírica o bacteriana. Además, tal vezseñalar la existencia de parásitos en nuestro país o indicar una alergia. También mostrará qué inmunidad tenemos y si tenemos alguna inflamación.

La preparación adecuada para un análisis de sangre es importante ya que afecta los resultados. Debemos acudir al examen en ayunas (después de un ayuno nocturno), y por la mañana no debemos beber más de medio vaso de agua, para no diluir demasiado la sangre. También debemos evitar el esfuerzo físico (así que no corramos para los exámenes), así como las situaciones estresantes.

Pruebas hepáticas ALT, AST, GGTP

Las pruebas hepáticas, es decir, la determinación de la actividad de la aminotransferasa hepática (ALT) y la aspartato aminotansferasa (AST), se realizan para diagnosticar enfermedades hepáticas crónicas, enfermedades hepáticas alcohólicas, enfermedades hepáticas agudas e intoxicaciones.

La AST está presente en grandes cantidades no solo en las células del hígado sino también en los músculos. Por lo tanto, los resultados elevados de aspartato aminotransferasa no significan necesariamente problemas hepáticos, sino también, por ejemplo, un infarto.

Solo la comparación de ALAT y AST y un aumento significativo en el primero en comparación con AST nos mostrará daño hepático. GGTP (gamma-glutamil-transpeptidasa) es una enzima que confirmará enfermedades crónicas del hígado, enfermedades de las vías biliares o del páncreas.

El mero aumento en la concentración de esta enzima no nos dirá nada todavía (aunque el resultado correcto excluye en gran medida la enfermedad hepática), pero en combinación con indicadores elevados de ALT y AST, se puede decir que estamos tratando con enfermedad hepática

Si vamos a realizar pruebas hepáticas, debemos recordar comer con tranquilidad el día anterior a la prueba, y realizar la última comida no más tarde de las 18.00 horas. Después de este tiempo, solo se puede beber. Llegamos para el examen en ayunas, por la mañana, es decir entre las 7.00 y las 10.00 am

Glucosa en sangre

La prueba del nivel de glucosa es la primera prueba para detectar trastornos de glucosa y detectar diabetes. La diabetes mellitus es una enfermedad muy grave que destruye los órganos posteriores.

Mientras que la diabetes tipo 1, llamada "juvenil", se descubre bastante temprano, la diabetes tipo 2, que ocurre en la edad adulta, puede ser más difícil de detectar. A menudo subestimamos los síntomas típicos de esta enfermedad, como: aumento de la sed, pérdida repentina de peso, micción frecuente, poliuria, aumento de la somnolencia y debilidad. Por lo tanto, los exámenes básicos regulares nos permiten detectar esta enfermedad.

Cabe recordar que la diabetes se puede diagnosticar en una persona con una concentración de glucosa detectada en el plasma sanguíneo venoso ≥200 mg/dl (11,1mmol/L) y tenía síntomas característicos de la diabetes.

También se puede diagnosticar en alguien que tiene dos veces glucosa en sangre venosa en ayunas ≥126 mg/dL (7,0 mmol/L) y no ha tenido los síntomas típicos de la diabetes; así como un paciente asintomático que preferentemente tuviera un nivel de glucosa ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L).

Debe estar en ayunas para la prueba de glucosa en sangre y la prueba debe realizarse por la mañana.

Nivel de creatinina en sangre

La creatinina es un producto del metabolismo de las proteínas y se considera un buen marcador bioquímico de la salud renal.

Dado que los hombres tienen un mayor nivel de masa muscular que las mujeres, y la creatinina depende del peso corporal y la masa muscular, el rango de referencia para la creatinina en los hombres será de 0,7-1,3 mg/dL y para las mujeres de 0,6-1.1 mg/dL

Cuando los resultados difieren de los estándares mencionados anteriormente, y el nivel de creatinina será más alto que ellos, puede indicar:

  • disfunción renal,
  • deshidratación del cuerpo,
  • enfermedad renal
  • o obstrucción del tracto urinario.

Cuando los resultados están por debajo de lo normal, es posible sospechar desnutrición o distrofia, es decir, desgaste muscular.

La preparación para la prueba de creatinina comienza al día siguiente, porque la última comida se puede comer a las 6 p.m. Posteriormente, la prueba debe realizarse por la mañana, con el estómago vacío, entre las 7.00 y las 10.00 horas

Prueba de ácido úrico

El ácido úrico es el producto final del catabolismo (descomposición) de las purinas que están presentes en el material de ARN y ADN y en otras combinaciones. Algo de ácido úrico también se ingiere con los alimentos.

Un adulto puede excretar de 400 a 800 mg de ácido úrico por día, incluido un tercio con las heces y dos tercios con la orina. La prueba de concentración de ácido úrico permite comprobar el funcionamiento de los riñones, descartar o confirmar la presencia de gota o indicar otras enfermedades.

Por ejemplo, cuando se baja la concentración, es posible sospechar algunas enfermedades hepáticas o incluso cáncer, aunque bien puede ser la influencia de medicamentos.

Los niveles elevados de ácido úrico pueden sugerir una producción excesiva de ácido úrico, un consumo excesivo de alimentos ricos en purinas (como la carne) o una afección asociada con una degradación excesiva de las células sanguíneas, como la leucemia.

¿Cómo prepararse para el examen? La principal recomendación es realizar la última comida antes de las 18.00 horas del día anterior al examen. La extracción de sangre para la prueba debe realizarse con el estómago vacío entre las 7:00 a. m. y las 10:00 a. m.

Investigación generalorina

El análisis de orina se usa no solo para evaluar el estado del sistema urinario. También se puede utilizar para descubrir muchas enfermedades graves, por ejemplo, diabetes. Esta prueba examina la claridad de la orina, su color, el pH y la presencia de bacterias, así como la gravedad específica.

Dependiendo de los resultados, la presencia de cetonas, glucosa o bilirrubina puede indicar trastornos metabólicos; presencia de bacterias, por ejemplo, infección del tracto urinario; baja gravedad específica sobre desnutrición - especialmente f alta de proteínas en la dieta, etc.

¿Cómo prepararse para una prueba de orina? En primer lugar, el día anterior a la prueba, no debe comer remolacha, que coloreará la orina de rojo. Los suplementos con vitaminas B también deben suspenderse, ya que tiñen la orina de amarillo.

Además, las mujeres no deben hacerse esta prueba durante la menstruación y dos días después de su período. La prueba utiliza la orina de la mañana, lo que significa que orinamos en un recipiente especial después de toda la noche.

Antes de eso, sin embargo, lavamos los genitales y la uretra, pasamos parte de la orina al inodoro y llenamos el recipiente especial con el chorro medio de orina hasta 3/4 del nivel.

Prueba de sangre oculta en heces

La prueba de sangre oculta en heces ayuda a diagnosticar enfermedades inflamatorias del intestino como la colitis ulcerosa, así como pólipos en el colon o cáncer de colon o colon. Sin embargo, un resultado positivo no significa necesariamente que esté gravemente enfermo. A veces hay sangre en las heces como resultado de la ruptura de las hemorroides.

Las heces para la prueba deben estar limpias, por lo que se deben colocar en una cinta especial que se adhiere al asiento del inodoro (se puede comprar en la farmacia). De esta cinta se recoge una muestra de heces del tamaño de una nuez. Lo llevas a un recipiente especial, que también está disponible en la farmacia.

Prueba de PSA (antígeno prostático específico)

La prueba de PSA es una prueba de detección del cáncer de próstata. Los niveles elevados pueden indicar hiperplasia prostática benigna, prostatitis, afección después de un cateterismo de la vejiga urinaria o cáncer de próstata.

Antes de comenzar la prueba, recuerde que no puede hacerse pruebas diagnósticas o invasivas en la próstata con 2-3 semanas de anticipación, ya que puede distorsionar los resultados.

¿Qué pruebas diagnósticas vale la pena hacerse después de los 40 años?

Prueba de hormona tiroidea

Tanto las mujeres como los hombres deben hacerse chequeos de hormonas tiroideas y pruebas de anticuerpos tiroideos al menos una vez cada 5 años (y preferiblemente una vez al año). La glándula tiroides es un órgano extremadamente importante que es responsable del correcto funcionamiento.el funcionamiento de nuestro cuerpo, por lo que vale la pena verificar regularmente si todo está bien y, en particular, debe hacerse cuando:

  • comenzamos a ganar demasiado peso sin cambiar el contenido calórico de la dieta,
  • cuando se nos empieza a caer el pelo,
  • cuando todavía tenemos frío,
  • cuando sentimos la llamada niebla mental,
  • cuando sentimos constantes palpitaciones del corazón,
  • cuando sentimos un calor excesivo,
  • cuando nos cansamos extremadamente rápido,
  • cuando notamos exoftalmos,
  • cuando nuestras manos están temblando.

Este tipo de síntomas presagian hipotiroidismo o hipertiroidismo, por lo que es necesario controlar la TSH, Ft3 y Ft4 en ese momento. Para ello es necesario realizar una ecografía de tiroides y anticuerpos: anti-TPO y anti-TB.

Examen oftalmológico

Nuestra vista se deteriora con la edad, por lo que se debe realizar un examen oftalmológico al menos una vez cada 2 años. Durante la visita, el oftalmólogo debe examinar nuestra vista y el fondo de nuestro ojo y medir la presión intraocular.

Examen ginecológico de seguimiento

Toda mujer debe visitar a su ginecólogo una vez al año para una ecografía y citología vaginal. Esto es especialmente importante después de los 40 años, cuando cambia el nivel de hormonas. Gracias a esto, podrá detectar cambios molestos más rápido e implementar el proceso de tratamiento si aparecen irregularidades durante el examen.

La citología es una prueba que permite detectar no solo la inflamación cervical, sino también diagnosticar cambios neoplásicos tempranos. Es por eso que vale la pena recordarlo y realizarlo regularmente, incluso cuando pensamos que estamos bien.

Mamografía

La mamografía es una prueba que permite detectar el cáncer de mama incluso en sus primeras etapas. Antes de los 40 años, en lugar de una mamografía, se realiza una ecografía mamaria, porque el ecógrafo detecta mejor los cambios en mujeres más jóvenes que tienen más tejido glandular que tejido adiposo.

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