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Los riñones están típicamente asociados con la producción de orina, sin embargo, esta no es la única función de estos órganos. De hecho, los riñones en el cuerpo humano realizan muchas funciones diferentes, ya que asumen, entre otras, también participan en los procesos metabólicos, y también tienen una función endocrina. ¿Cómo se construyen los riñones, cuáles son sus funciones y qué enfermedades renales tienen las personas?

El riñón(del latínren , riñón en inglés) es un órgano que se encuentra incluso en los humanos. Los riñones están ubicados dentro de la cavidad abdominal en el llamado espacio retroperitoneal. El peso promedio de un riñón humano es de aproximadamente 150 g, la longitud del órgano es de aproximadamente 10-12 cm, el ancho es de 5-6 cm y el grosor es de 2-3 cm.

El riñón izquierdo en los humanos generalmente se extiende desde la vértebra torácica 11 hasta la segunda vértebra lumbar.

El riñón derecho (debido a la vecindad del hígado) normalmente se ubica un poco más abajo, es decir, generalmente se encuentra entre la vértebra torácica 12 y los discos intervertebrales de la segunda y tercera vértebra lumbar.

Riñones: estructura externa

La estructura de los riñones es bastante complicada. En este órgano hay dos superficies (anterior y posterior), dos extremos (polos - superior e inferior) y dos bordes (medial y lateral). En la división descrita, los bordes son principalmente importantes: dentro del borde medial (es decir, el que se encuentra más cerca de la columna vertebral y la línea central del cuerpo) hay una depresión que forma el llamado la cavidad renal. Es aquí donde la arteria renal, que lleva sangre a este órgano, ingresa al riñón. Además, en la cavidad del riñón hay una vena renal (que lleva la sangre fuera de este órgano), así como el uréter, los vasos linfáticos y las fibras nerviosas.El riñón está rodeado por varias vainas. El más interno es el llamado bolsa fibrosa, encima hay una capa de tejido adiposo, formando el llamado bolsa de grasa La vaina más externa del riñón, por otro lado, es la fascia renal.Los riñonesestán adyacentes a muchos órganos diferentes (el riñón derecho, incluidos el hígado y la vesícula biliar, y el riñón izquierdo, incluidos el estómago y el bazo), pero las glándulas suprarrenales (glándulas suprarrenales), ubicado cerca de los polos superiores de los riñones.

Riñones: estructura interna

Hay dos partes en los riñones:

  • corteza renal (parte externa)
  • núcleo del riñón (parte interna)

Wdentro de la segunda parte de los riñones, hay pirámides renales de forma cónica, cada una de las cuales termina con una papila renal; en este lugar se encuentran las llamadas aberturas. bobinas colectivas

La unidad estructural y funcional del riñón es la nefrona. Un solo riñón contiene aproximadamente 1-1,5 millones de nefronas. Dentro de dicha unidad renal, se distinguen dos elementos principales: el glomérulo y el túbulo renal.

El glomérulo renal es una estructura formada por una red de capilares, en la que se realizan las funciones básicas del riñón, es decir, filtrar la sangre que circula por el órgano. Mirando estas estructuras más de cerca, se puede decir que los glomérulos están compuestos por:

  • células endoteliales
  • podocitos
  • membrana basal
  • mesangio (elemento de soporte glomerular)
  • células del epitelio de la pared

Una nefrona no es solo un glomérulo, sino también un túbulo renal. Este componente del riñón también consta de varias partes e incluye:

  • túbulo de enrollamiento proximal (más cercano, primer orden)
  • Bucle de Henle con sus componentes
  • túbulo espiral distal (distal, segundo orden)

El filtrado obtenido en la nefrona pasa desde el túbulo contorneado distal a los túbulos colectores, desde allí la orina fluye hacia la pelvis renal, que finalmente se convierte en el uréter que sale del riñón. Hay un uréter de los riñones izquierdo y derecho cada uno, que finalmente termina en la vejiga.

Riñones: vascularización e inervación

Porriñonesfluye una gran cantidad de sangre - alcanza incluso el 20-25% de la capacidad total de latidos del corazón (esto significa que 800 a 1200 ml de sangre fluir a través de los riñones en un minuto la sangre). La sangre fluye hacia el riñón a través de la arteria renal, que es una rama de la aorta abdominal. La vena renal, que desemboca en la vena cava inferior, es la responsable de la salida de sangre de este órgano.

La inervación de los riñones proviene principalmente del sistema autónomo. Las fibras simpáticas a los riñones se envían desde el plexo renal, y la inervación parasimpática de los riñones es a su vez responsable de, entre otros, nervio vago. Los impulsos sensoriales de los riñones se dirigen a los segmentos torácicos (Th10-Th11) de la médula espinal; es por esta razón que varias enfermedades renales pueden provocar dolor en el área del lomo.

Riñones: características

La tarea principal de los riñones es la producción de orina, pero estos órganos también tienen muchas otras funciones: muestran actividad hormonal, son responsables de la producción de vitaminas y también participan enprocesos de mantenimiento de la homeostasis (equilibrio) del organismo.

  • Función renal: producción de orina

La sangre que llega a los riñones se filtra en las estructuras de los glomérulos; esto se aplica a aproximadamente el 10% de toda la sangre que fluye a través de esta estructura, lo que (teniendo en cuenta los valores dados anteriormente) significa que 80-120 ml de líquido. Este parámetro se conoce como tasa de filtración glomerular (TFG) y es uno de los principales indicadores que los médicos pueden usar para concluir que la función renal es normal. Se excreta por completo; si fuera así, en un día el cuerpo humano produciría incluso unos 180 litros de orina. El primer filtrado se llama orina primaria y sufre varios procesos dentro de los elementos restantes de la nefrona. Estos incluyen fenómenos como, por ejemplo, la reabsorción (reabsorción de diversas sustancias en la sangre), pero también la excreción de diversos productos metabólicos y electrolitos en la orina.

Las partes de los túbulos renales que forman la nefrona descritas anteriormente tienen diferentes funciones:

  • en el túbulo proximal se produce la absorción, entre otras iones de sodio, potasio y calcio, así como glucosa, aminoácidos y urea, además, junto con estas sustancias en el túbulo proximal, también se produce la absorción de agua (aquí el volumen de orina primaria se reduce hasta en un 70%); en esta parte de la nefrona, por ejemplo, los medicamentos que toma el paciente (por ejemplo, antibióticos) se secretan en la orina,
  • en el asa de Henle, la orina se concentra aún más, esto se debe a los complejos procesos de transporte de iones de sodio, cloro y agua,
  • en el túbulo distal hay principalmente reabsorción de iones de sodio en la sangre, cuya absorción está asociada con la excreción de iones de potasio en la orina.

La orina producida en el curso de los procesos descritos ingresa a los túbulos colectores, desde donde finalmente pasa al uréter, desde donde es transportada a la vejiga y excretada del cuerpo. La cantidad de trabajo que debe realizarseriñonesse puede convencer por el hecho de que la gran cantidad de orina primaria - debido a que alcanza mucho más de 100 litros - produce un promedio de alrededor de 1,5 litros de orina final orina por día .

  • Otras funciones renales

Los riñonestambién tienen actividad endocrina: producen renina (implicada principalmente en la regulación de la presión arterial) y eritropoyetina (la hormonaestimular la producción de glóbulos rojos). Estos órganos también producen prostaglandinas y cininas (que tienen un efecto vasodilatador) y, además, los riñones sintetizan la forma activa de vitamina D. La función de los riñones es regular el equilibrio hídrico y electrolítico, pero no solo: también afectan el equilibrio ácido - básico. Esto se debe a que estos órganos son los encargados de los procesos de regulación de las concentraciones sanguíneas, entre ellos iones de hidrógeno, pero también iones de bicarbonato.

Los riñones también son responsables de regular la presión arterial. La hormona que producen, la renina, es uno de los elementos del llamado el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Estos órganos también son sensibles a la acción de muchas hormonas diferentes involucradas en la regulación de la presión arterial, como la vasopresina (una hormona antidiurética, ADH) o el péptido natriurético auricular (ANP). Los riñones también participan en el curso de varios procesos metabólicos; por ejemplo, durante los períodos de ayuno, estos órganos pueden producir glucosa (lo que se conoce como gluconeogénesis).

Riñones: enfermedades

El desarrollo renal comienza a partir de la cuarta semana de vida fetal, por lo que probablemente no sea sorprendente que el curso de estos procesos de desarrollo se altere y provoque la aparición de enfermedades y defectos renales congénitos. Puede ser, por ejemplo :

  • riñón en herradura
  • agenesia (f alta) de riñones
  • hidronefrosis congénita
  • duplicación del uréter
  • riñón quístico congénito

Las unidades antes mencionadas se tratan como defectos en el desarrollo de los riñones. Entre las enfermedades que afectan a estos órganos, sin embargo, se mencionan muchos otros y diferentes problemas, que pueden estar relacionados tanto con mutaciones genéticas heredadas como pueden adquirirse a lo largo de la vida. Las enfermedades renales más famosas son:

  • urolitiasis
  • glomerulonefritis
  • Nefropatía diabética
  • pielonefritis
  • Nefropatía lúpica
  • Equipo Alporta
  • poliquistosis renal
  • hipertensión renal
  • cáncer de riñón (existen tanto tumores primarios, como el carcinoma de células claras de los riñones en adultos o el tumor de Wilms en niños, como tumores metastásicos de otros órganos)
  • absceso renal
  • insuficiencia renal (tanto aguda como crónica)

Hay muchas otras patologías dentro de los riñones. Probablemente por eso, en el campo de las enfermedades internas, destaca su servicio especializado en enfermedades renales -hablamos aquí de nefrología y demédicos que se ocupan de los riñones, o nefrólogos. Vale la pena mencionar las enfermedades renales y sus síntomas principalmente en relación con un aspecto. Bueno, los riñones tienen una gran reserva funcional: se estima que antes de que un paciente desarrolle cualquier síntoma de enfermedad renal, aproximadamente 3/4 del volumen total del parénquima de estos órganos debe estar dañado. Antes de eso, sí, el paciente puede experimentar algunos síntomas, pero pueden ser sutiles y mal expresados. Esta es la razón por la cual las pruebas de orina periódicas son tan importantes y que visite a su médico si sospecha alguna anomalía: el diagnóstico temprano de la disfunción renal permitirá un tratamiento más rápido y, por lo tanto, existe una buena posibilidad de que la posible enfermedad pueda detenerse antes de que tenga tiempo. ella puede provocar daño renal irreversible.

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