- Inmunoglobulinas tipo E (IgE) - totales y específicas
- Inmunoglobulina tipo E (IgE) - papel en el cuerpo
- Inmunoglobulina tipo E (IgE) - indicaciones para la prueba
- Inmunoglobulina tipo E (IgE): ¿cuál es la prueba?
- Inmunoglobulina tipo E (IgE) - resultados
- Inmunoglobulina tipo E (IgE): ¿qué significa nivel elevado?
- Inmunoglobulina tipo E (IgE): ¿qué significa nivel bajo?
Las inmunoglobulinas de tipo E (IgE) son uno de varios tipos de anticuerpos en nuestro cuerpo. Se han establecido estándares para la cantidad de inmunoglobulina E (IgE). Si los resultados de la prueba muestran que el nivel de inmunoglobulina E (IgE) está elevado, puede significar, entre otras cosas, alergias ¿Qué más pueden probar los niveles demasiado altos de anticuerpos IgE? ¿Qué papel juegan en el cuerpo?
Las inmunoglobulinas de tipo E (IgE) , o anticuerpos de tipo E, son proteínas inmunitarias producidas por células del sistema inmunitario: células plasmáticas, que son un tipo de linfocitos B Los anticuerpos IgE se encontraron en 1967 y luego se denominaron "reaginas".
Al igual que otros anticuerpos, la IgE también se produce en el cuerpo cuando entra en contacto con varias moléculas químicas (antígenos) que el sistema inmunitario considera extrañas. Sin embargo, una propiedad especial de un anticuerpo IgE es que reacciona con un grupo específico de antígenos, es decir, alérgenos. Los alérgenos activan sus vías inmunitarias características, lo que conduce al desarrollo de síntomas de alergia.
Inmunoglobulinas tipo E (IgE) - totales y específicas
Los anticuerpos IgE se pueden dividir en totales y específicos. Los anticuerpos IgE específicos se producen a lo largo de la vida después del contacto con varios antígenos (alérgenos). El examen de anticuerpos IgE específicos es importante en el diagnóstico de enfermedades parasitarias y en la identificación de sustancias que causan alergias. Todos los anticuerpos IgE específicos en el cuerpo constituyen el conjunto de anticuerpos IgE totales.
Inmunoglobulina tipo E (IgE) - papel en el cuerpo
La concentración de anticuerpos IgE en la sangre es baja, solo 0.00002-0.0005 mg / ml (0.002% de todos los anticuerpos). Sin embargo, son los únicos que pueden activar mastocitos y basófilos, células que tienen gránulos en su interior llenos de sustancias biológicamente activas, como citoquinas, histamina o prostaglandinas.
La mayoría de los mastocitos se encuentran en la mucosa de los sistemas respiratorio y digestivo, y en la piel. En su superficie hay receptores que reconocen anticuerpos IgE. Cuando los mastocitos y los basófilos se combinan con anticuerpos IgE y un alérgeno, el contenido de los gránulos se libera como resultado de síntomas alérgicos, como secreción nasal, estornudos, dificultad para respirar o diarrea.
Inmunoglobulina tipo E (IgE) - indicaciones para la prueba
La indicación para medir el nivel de inmunoglobulina tipo E (IgE) es una sospecha:
- alergia
- enfermedades parasitarias
- enfermedades de la piel, por ejemplo, psoriasis
- enfermedades pulmonares, por ejemplo, asma
- leucemias, por ejemplo, mieloma IgE
Inmunoglobulina tipo E (IgE): ¿cuál es la prueba?
Los anticuerpos IgE se pueden analizar en sangre, valorando su concentración total o específica de alérgeno. IgE total es una prueba de detección para el diagnóstico de enfermedades alérgicas, y cuando se encuentran niveles elevados, se realizan pruebas de IgE específicas para identificar el alérgeno que causa los síntomas de alergia.
La prueba de IgE total suele realizarse con métodos inmunoquimioluminiscentes. Sin embargo, para la determinación de anticuerpos IgE específicos en sangre se utilizaron inicialmente métodos basados en isótopos radiactivos, como la técnica RAST (radio-allergosorbent test). En el método RAST, los alérgenos se unen a un medio sólido y después de la adición del material de prueba, por ejemplo, suero, reaccionan con anticuerpos IgE específicos.
Luego se agregan anticuerpos anti-IgE humanos radiomarcados y la señal se lee en un detector especial. Actualmente, el método RAST ha sido reemplazado por métodos en los que los anticuerpos se marcan enzimáticamente (por ejemplo, ELISA) o fluorescentemente (por ejemplo, FEIA).
Inmunoglobulinas tipo E (IgE) - normas
La norma para la concentración total de anticuerpos IgE en la sangre depende de la edad y el género (mayor en hombres que en mujeres). Además, los fumadores tienen niveles más altos de anticuerpos IgE.
Las normas para la IgE total son:
- recién nacidos: 5-10 U/ml
- niños hasta 1 año: 30 unidades/ml
- niños entre 7 y 10 años: unas 300 unidades/ml
- adultos: por debajo de 100 U/ml
Valores de muestra para el resultado semicuantitativo de IgE específica:
- 0 - menos de 0,5 kU/L
- 1 - 0,35-0,7 kU / L
- 2 - 0,7-3,5 kU / L
- 3 - 3,5-17,5 kU / L
- 4 - 17,5-50 kU / L
- 5 - 50-100 kU / L
- 6 - más de 100 kU / L
Recuerde que el resultado debe confrontarse siempre con los valores estándar proporcionados por un determinado laboratorio.
Inmunoglobulina tipo E (IgE) - resultados
El resultado de una prueba de anticuerpos IgE específicos puede presentarse cuantitativamente (cuando el resultado indica la concentración exacta de anticuerpos, por ejemplo, en U/ml, ng/ml o UI/ml), o semicuantitativamente, cuando el el resultado es una escala (grados) de 0 a 5 (o 6 dependiendo del método utilizado por el laboratorio). Cuanto más alta sea la clase, mejormayor concentración de anticuerpos IgE
Inmunoglobulina tipo E (IgE): ¿qué significa nivel elevado?
Los altos niveles de anticuerpos IgE totales en la sangre se asocian con mayor frecuencia a la presencia de enfermedades atópicas. La atopia es una tendencia hereditaria a producir en exceso anticuerpos IgE.
En algunos casos, incluso niveles muy altos de anticuerpos IgE (más de 500 U/ml) no significan necesariamente atopia, y los valores normales de IgE total tampoco la excluyen.
Por lo tanto, el diagnóstico siempre debe basarse en una investigación y una entrevista detallada realizada por un médico.
Se observan niveles aumentados de anticuerpos IgE totales en la sangre en:
- enfermedades alérgicas, por ejemplo, enfermedades gastrointestinales
- reacciones anafilácticas causadas, por ejemplo, por alimentos, medicamentos, vacunas
- asma bronquial
- enfermedades pulmonares, por ejemplo, aspergilosis broncopulmonar
- invasiones parasitarias, por ejemplo, celidonia, oxiuros, giardiasis
- infecciones bacterianas, por ejemplo, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- infecciones virales, por ejemplo, virus de Epstein-Barr
- infecciones fúngicas
- enfermedades de la piel, por ejemplo, psoriasis, alopecia areata, vitíligo
- cánceres, por ejemplo, mieloma IgE, leucemia eosinofílica crónica, cáncer de pulmón
- inmunodeficiencias, por ejemplo, síndrome de Wiskott-Aldrich, hiperinmunoglobulinemia E (síndrome de Job)
- enfermedades del tracto gastrointestinal, por ejemplo, enfermedad celíaca, colitis ulcerosa
- vasculitis, por ejemplo, síndrome de Churg-Strauss, enfermedad de Kawasaki
- enfermedades renales, por ejemplo, síndrome nefrótico, nefritis intersticial inducida por fármacos
Los altos niveles de anticuerpos IgE específicos, por ejemplo, contra las proteínas del huevo, pueden indicar la presencia de una alergia alimentaria dependiente de IgE a los huevos de gallina.
Inmunoglobulina tipo E (IgE): ¿qué significa nivel bajo?
La IgE baja prácticamente no tiene importancia clínica
Bibliografía:
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- Diagnóstico de laboratorio con elementos de bioquímica clínica, un libro de texto para estudiantes de medicina editado por Dembińska-Kieć A. y Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3.ª edición
- Enfermedades internas, editado por Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010