La escoliosis, conocida coloquialmente como curvatura lateral de la columna, es el defecto de postura más común en los niños. La mayoría de las veces es causada por la f alta de movimiento y una postura incorrecta al sentarse. La escoliosis no debe tomarse a la ligera porque puede provocar complicaciones graves, que incluyen insuficiencia circulatoria. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la escoliosis? ¿Cuál es su tratamiento? ¿Cuándo es necesaria la cirugía?

La escoliosisse denomina coloquialmente incorrectamente comocurvatura lateral de la columna(derecha o izquierda). De hechola escoliosis es una curvatura en tres planos- en el plano:

  • frontal (curvatura lateral de la columna)
  • sagital (también llamada ordoscoliosis o cifoescoliosis)
  • cruz

En lugar de la forma natural, ligeramente arqueada,el lomo adopta la forma de la letra S . La escoliosis afecta más comúnmente a la columna torácica (espalda superior) o se desarrolla entre la columna torácica y lumbar (espalda media). Raramente ocurre solo en la región lumbar.

La escoliosis se diagnostica con mayor frecuencia en niños que en adultos. La curvatura lateral de la columna vertebral puede revelarse en diferentes etapas de su desarrollo. Dependiendo de la edad del niño, la escoliosis se puede distinguir:

  • primera infancia (hasta los 3 años de edad);
  • niños (entre 3 y 10 años);
  • juvenil (adquirido en la adolescencia);

La escoliosis a menudo se intensifica durante la adolescencia, es decir, durante el crecimiento intensivo. Entonces los músculos no se mantienen al día con el desarrollo del esqueleto y no brindan suficiente soporte para la columna vertebral.

Escoliosis - síntomas

La excesiva curvatura de la columna en uno de sus tramos contribuye al desequilibrio del torso y desplaza el centro de gravedad del cuerpo. Entonces:

  • las cuchillas sobresalen
  • hay una joroba en un lado de la espalda (la llamada joroba costal) - es el resultado de que las costillas son empujadas por las vértebras
  • hombros y caderas desiguales
  • la cintura en un lado es mucho más clara que en el otro lado
  • una pierna es más corta y la otra pierna es más larga (en escoliosis avanzada)

La escoliosis, si es avanzada, puede tener complicaciones peligrosas.Puede limitar la capacidad física del paciente y también causar degeneración y trastornos neurológicos.

También puede provocar una deformación del tórax. Luego puede haber presión sobre los órganos internos, incluidos los pulmones y el corazón, y más allá de la insuficiencia circulatoria y la insuficiencia respiratoria.

Escoliosis: causas y factores de riesgo

La escoliosis puede serdefecto congénito de la columna vertebral(incluida la vértebra esfenoidal, las adherencias de las costillas, el síndrome de Sprengel). Representa aproximadamente 2/3 de todas las malformaciones congénitas de la columna vertebral y, a menudo, se asocia con otras malformaciones, como malformaciones congénitas del sistema genitourinario o cardiopatías congénitas.

La escoliosis adquirida puede ser causada por:

  • diferencia de longitud de extremidades
  • disco intervertebral herniado
  • tumores óseos

La curvatura lateral de la columna también puede ocurrir en pacientes con distrofia muscular o parálisis cerebral. Entonces es el resultado dedesarrollo muscular insuficientedebido a cambios neurológicos.

La escoliosis también puede aparecer después de enfermedades pleurales y cirugías en el tórax realizadas durante el período de crecimiento (la llamadaescoliosis toracógena ).

Sin embargo, a los niños se les suele diagnosticarescoliosis idiopática(aproximadamente el 85 % de los casos), cuyas causas se desconocen. Su desarrollo se ve favorecido por la f alta de movimiento y posturas incorrectas al sentarse.

A su vez, la escoliosis del adulto puede aparecer como consecuencia de la degeneración de las articulaciones intervertebrales.La escoliosis degenerativaen adultos suele ser el resultado del deterioro de la columna vertebral, generalmente después de los 40 años. Es especialmente peligrosa cuando coexiste con la osteoporosis, ya que conlleva un debilitamiento total de la columna.

Escoliosis - diagnóstico

La escoliosis en un niño puede ser diagnosticada por uno mismo. Simplemente pídale a su hijo que se quite la camiseta, se pare derecho y se incline hacia adelante, tocando el suelo con los dedos. La espalda del niño debe estar igualmente arqueada a ambos lados de la columna

Mientras el bebé se endereza, preste atención a los hombros. Si no están a la misma altura y el omóplato sobresale, la cadera está extendida y la cintura está más hundida en un lado, consulte a su médico lo antes posible. También está haciendo un examen físico.

Sin embargo, el diagnóstico final generalmente se realiza sobre la base de una radiografía de la columna (aunque también son posibles otras técnicas de imagen, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética).

Escoliosis (curvatura lateral de la columna vertebral) - tratamiento

Caminoel tratamiento de la escoliosis depende de la edad del paciente y de la gravedad del defecto postural.

Cuando la escoliosis se detecta a tiempo (es decir, en personas con una ligera curvatura), se recomienda la gimnasia correctiva (se recomiendan especialmente los ejercicios en la piscina). En algunos casos se utilizan corsés ortopédicos que, al presionar sobre la columna, fuerzan su correcta colocación, y así evitan su mayor deformación. Se usan durante varias horas al día o solo por la noche.

El médico también puede indicarle que use esparadrapos, aparatos ortopédicos o extractos. En el caso de curvaturas causadas, por ejemplo, por el acortamiento de una extremidad, se requieren plantillas ortopédicas.

En pacientes con curvatura severa (cuando el ángulo de curvatura es>60 grados), es necesario el tratamiento quirúrgico, con la implantación de aparatos metálicos e implantes. El procedimiento se realiza con mayor frecuencia en adolescentes de 13 a 15 años, a veces también en niños más pequeños. Desafortunadamente, la operación no restaura la columna vertebral a su estado físico completo.

Un niño con una curvatura lateral de la columna debe dormir en un colchón duro y la almohada para dormir debe ser pequeña. El niño debe sentarse en una silla con respaldo anatómico (abombado en la región lumbar), regulable en altura y con apoyo para los codos, y en un escritorio con tapa cuadrada o rectangular. Tanto la altura de la silla como la del escritorio deben adaptarse a la altura del niño. Cuando el niño está sentado en el escritorio, los pies deben estar en el suelo y los antebrazos en la mesa

No se recomienda montar a caballo en caso de escoliosis. Los golpes generados al golpear las nalgas contra el sillín pueden contribuir al agravamiento de la curvatura.

Según un expertoMilena Kowalczyk, fisioterapeuta y entrenadora de preparación motora del Carolina Medical Center

La escoliosis es una curvatura lateral de la columna que se acompaña de rotación de las vértebras. Si se ignora, puede resultar en complicaciones graves, no solo visuales, sino también cambios degenerativos en la columna, dolor y movilidad limitada. En segundo lugar, puede contribuir a cambios en los sistemas respiratorio y circulatorio.

El ángulo de la columna vertebral se mide en la escala de Cobb. Nos ocupamos de la actitud escoliótica cuando el ángulo de Cobb se supera por encima de los 10 grados. La escoliosis cambia con el crecimiento y la edad y es un proceso dinámico. Puede empeorar incluso a lo largo de la vida, pero los mayores logros terapéuticos se pueden alcanzar hasta los 18-20 años, antes de alcanzar la madurez ósea.

La característica de la escoliosis es, entre otras: reducción de la curvatura fisiológica en la columna torácica, rotación vertebral, jorobacaja torácica, asimetría de omóplatos y triángulos de cintura, posición torcida/oblicua de la pelvis.

Lo más importante en una persona con una postura escoliótica, cuyo ángulo de Cobb es de hasta 25 grados, será, entre otros: asumir posiciones hipercorrectoras, estirar los grupos miofasciales y musculares excesivamente tensos, realizar ejercicios asimétricos de fortalecimiento , así como aprender a asumir la posición correcta.

En el caso de curvaturas entre 20 y 25 grados, según Cobb, se recomienda usar un corsé ortopédico. Cuando el ángulo de Cobb es mayor de 40 a 45 grados, es posible que se requiera cirugía.

En todos los casos de escoliosis, los ejercicios de extensión simétrica destinados a fortalecer los músculos de la espalda, como aviones, tijeras, ranas, torsiones, están estrictamente prohibidos. No se recomiendan colgados ni ejercicios en el medio acuático.

En caso de sospecha de escoliosis, la mejor solución será visitar a un médico, tomar una radiografía y, en caso de confirmación de escoliosis, contactar a un fisioterapeuta que seleccionará individualmente el conjunto apropiado de ejercicios y indicar el curso de acción correcto en la vida cotidiana.

Categoría:

Columna vertebral, huesos, articulaciones