Presión continua, dolor en la parte inferior del abdomen y en la parte inferior de la espalda, inflamaciones frecuentes e infecciones recurrentes del tracto urinario: estos son síntomas de agotamiento de los órganos reproductivos o, más simplemente, de prolapso uterino. El descenso de los genitales se debe al estiramiento de los músculos que sostienen la vagina, el recto y la vejiga, lo que ocurre con mayor frecuencia después del parto. ¿Cómo se trata el prolapso uterino? ¿Es la cirugía la única opción?

El prolapso del útero , es decir, su movimiento hacia la vagina, es causado por el debilitamiento de los músculos pélvicos. Si la enfermedad está muy avanzada, el útero puede incluso deslizarse hacia fuera. En casos extremos, existe el llamadoevolucionar la vagina , significa como si se enroscara al revés. Las causas genéticas de la reducción genital incluyen trastornos congénitos del metabolismo del colágeno.

Prolapso uterino: causas

Los músculos estirados y debilitados generalmente se encuentran en mujeres que dieron a luz a un niño grande (más de 4 kg), dieron a luz con frecuencia o tuvieron partos muy pesados. En mujeres menopáusicas la reducción de los órganos pélvicos es causada por una deficiencia de estrógenos - su f alta reduce la firmeza y elasticidad de los tejidos. Sin embargo, esta condición también puede aplicarse a las mujeres que realizaron un trabajo físico duro, por ejemplo, levantar pesas, trabajar en el campo o practicar deportes masculinos, por ejemplo, levantamiento de pesas.

Prolapso uterino: síntomas

Las mujeres con descenso pélvico por lo general se quejan de una sensación de presión o dolor en la vagina, dificultad para orinar o defecar y molestias significativas durante las relaciones sexuales. Con el tiempo se desarrollan estreñimiento, hemorroides, incontinencia urinaria (en el 20% de las mujeres) e infecciones recurrentes del tracto urinario. Los divertículos de la vejiga y del intestino grueso, es decir, las invaginaciones en la luz vaginal de la pared posterior de la vejiga y/o la pared anterior del recto, son responsables de algunos de estos problemas. La orina puede permanecer en el divertículo de la vejiga, lo que es propicio para las infecciones del tracto urinario, que se manifiestan por ardor al orinar y ganas frecuentes de orinar. El divertículo anal da una sensación de presión en las heces y puede dificultar su evacuación.

El prolapso uterino se detendrá con los ejercicios de Kegel

Si sospecha que algo anda mal con su perineo, consulte a su ginecólogo. Esto es importante porque antes de que se desarrolle la enfermedad,se puede tratar sin cirugía y solo puede enfocarse en fortalecer los músculos pélvicos. Los ejercicios de Kegel, porque de eso se trata, no toman tiempo y se pueden realizar en cualquier situación: de pie en un atasco de tráfico, esperando el autobús o sentado en un escritorio. Hay muchas variaciones de estos ejercicios. Primero necesitas localizar estos músculos. ¿Cómo se hace? Cuando esté en el baño, detenga el chorro de orina durante unos segundos y trate de sentir qué músculos están trabajando. Recuerde, sin embargo, que la suspensión de la micción no debe repetirse muchas veces, ya que puede provocar el estancamiento de la orina, lo que favorece la infección. Pero es la forma más fácil de aprender a separar los grupos de músculos (los músculos del diafragma urogenital) que son responsables del soporte adecuado del suelo pélvico. Los ejercicios deben realizarse con el uso de conos vaginales especiales, cuyo tamaño lo determinará el ginecólogo. Para tener éxito (notará los primeros efectos después de 3 meses de ejercicio), debe hacer ejercicio regularmente, haciendo 50-100 repeticiones todos los días.

Estrógeno vs prolapso uterino

Los médicos suelen recetar tabletas, cremas especiales o geles que contienen esta hormona a mujeres maduras, para quienes la disminución en la producción de hormonas sexuales femeninas es responsable de la pérdida de elasticidad de los músculos pélvicos. Las cremas con estrógenos reafirman las paredes vaginales, mientras que las píldoras hormonales funcionan de manera integral: mejoran la elasticidad de los tejidos en todas las partes del órgano reproductivo y previenen los desagradables síntomas de la menopausia, como sofocos, sudores nocturnos o trastornos del estado de ánimo. Tomar preparados que contienen hormonas también ralentiza el proceso de envejecimiento, lo que hace que la piel y el cuerpo luzcan más jóvenes durante más tiempo.

Importante

Posicionamiento correcto del útero

El útero es un órgano muscular. Se encuentra en la pelvis entre la vejiga y el recto. Debidamente construido, se parece a una pera, que se fija en la cavidad uterina por los pliegues del peritoneo, es decir, los ligamentos. Durante el período fértil, cuando la mujer no está embarazada, el útero mide aproximadamente 7,5 cm de largo y 5 cm de ancho en su punto más ancho. La figura muestra la posición correcta del útero. Según el grado de llenado de la vejiga y la posición del cuerpo, su posición natural cambia. Pero cuando los ligamentos y los músculos que sostienen el útero están flácidos o dañados, comienza a bajar y se desplaza hacia el canal vaginal.

Prolapso uterino: métodos quirúrgicos

Si los síntomas son muy graves y la disminución de los órganos pélvicos se acompaña de incontinencia urinaria, se desarrollan divertículos; es necesario un tratamiento quirúrgico. La forma en que se realiza el procedimiento depende de la gravedad de la afección.pacientes mujeres. Hasta hace poco tiempo, el tratamiento quirúrgico de los órganos deprimidos generalmente se basaba en una histerectomía, es decir, la extirpación del útero. Sin embargo, resultó ser insatisfactorio ya que la vagina se bajó después de la histerectomía. Muchas técnicas quirúrgicas se utilizan hoy en día. Las operaciones de elevación, que utilizan una malla especial de polipropileno, son populares. La malla reemplaza los ligamentos dañados y las inserciones de los músculos en la pelvis más pequeña a medida que crece en los tejidos. El biomaterial del que está hecho es indiferente al cuerpo. Los implantes se insertan a través de la vagina con un conjunto especial de herramientas. Una parte del implante se une al área cervical y las otras partes a los bordes inferiores de la vagina y las estructuras del ligamento óseo. Este método se puede usar incluso después de que el útero haya prolapsado. La malla levanta todos los órganos y el operador puede colocarlos en la posición natural correcta. El procedimiento se realiza bajo anestesia general o regional. Pero sucede que el cuerpo rechaza el implante después de un tiempo.Otro método es suspender el vértice de la vagina de la superficie ventral del sacro. Otra que se puede utilizar para el divertículo de la pared vaginal posterior es la introducción de una cinta de polipropileno en forma de U invertida, la cinta recrea la función de los ligamentos sacro-uterinos dañados.

  • Ventajas y desventajas de la operación

Cada método tiene ventajas y desventajas, por lo que se buscan nuevas soluciones. Las operaciones corren el riesgo de complicaciones. Puede haber ocasiones en las que se forme un hematoma entre la malla y el tejido, la malla se rechace debido a una infección. Durante el procedimiento en sí, existe el riesgo de dañar los uréteres y la uretra. La operación no se realiza en mujeres en estado grave, por ejemplo, debido a enfermedades graves del sistema circulatorio o inflamación aguda del órgano reproductivo que sobresale. La edad no es crítica. Las operaciones son reembolsadas por el Fondo Nacional de Salud

  • Regreso a la vida normal después de la cirugía

Puede levantarse de la cama al día siguiente del procedimiento. La cicatrización de heridas postoperatorias tarda de 6 a 8 semanas. Las visitas de seguimiento son necesarias durante este tiempo para que el médico pueda evaluar cómo está creciendo la malla. Durante 4 semanas después del procedimiento, debe llevar un estilo de vida moderado: no levante pesas, no practique deportes y evite las relaciones sexuales. Para mejorar la estructura de la pared vaginal, una mujer necesita usar estrógeno por vía vaginal.

Debes hacerlo

Entrena tus músculos

Los músculos elásticos del perineo y el piso pélvico permiten no solo mantener una buena salud, sino también aumentar las sensaciones sexuales y, al mismo tiempo, evitar que la vagina baje, problemas de incontinencia,formación de divertículos

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Enfermedades femeninas