Es posible que no sepa que tiene un problema con el cuello uterino, porque las afecciones del cuello uterino no siempre muestran síntomas. Por lo tanto, asegúrese de consultar regularmente con un ginecólogo. Las enfermedades más comunes del cuello uterino son: erosiones, inflamación, quistes y cáncer de cuello uterino. ¿Qué es el examen cervical y cómo se hace?

Contenido:

  1. Cuello uterino - estructura
  2. Cuello uterino - tipos de epitelio
  3. Cuello uterino - Características
  4. Cuello uterino - enfermedades
    • Cuello uterino - erosión del cuello uterino
    • Cervix - inflamación cervical
    • Cuello uterino - quistes cervicales (glándulas de Nabot)
    • Cuello uterino - cáncer de cuello uterino

El cuello uterinoes el segmento inferior del órgano sexual femenino. Su tarea diaria es proteger el útero contra infecciones externas. Desde las vacaciones, juega un papel importante durante el embarazo -soporta el útero grávido y en el mecanismo del parto- donde su apertura facilita la salida del bebé al mundo.

Cuello uterino - estructura

El cuello uterino consta de una parte vaginal y una parte abdominal. Está hecho de tejido conectivo y muscular, su parte vaginal está cubierta con epitelio escamoso multicapa, mientras que el interior del canal cervical está revestido con epitelio glandular de una sola capa.

El cuello uterino es la parte inferior estrecha del útero que se curva hacia la bóveda vaginal. Está hecho de tejido conectivo y muscular, revestido con una mucosa, y mide unos 3 cm de largo y 2,5 cm de diámetro. En una mujer adulta, se dobla en la dirección inferior posterior. En mujeres nulíparas tiene forma de barril, cambia de forma durante el embarazo y después de la menopausia.

El canal cervical pasa a través del cuello uterino, que se conecta con el cuerpo del útero en la parte superior (en un lugar llamado istmo), y en la parte inferior desemboca en la vagina en un lugar llamado abertura externa. La forma de la abertura externa varía según las fases de la vida de una mujer. En las nulíparas, es una pequeña abertura circular. Después de dar a luz, toma la forma de una hendidura. Después de la menopausia, puede encogerse hasta casi el tamaño de una cabeza de alfiler. También cambia a lo largo del ciclo.

Cuello uterino - tipos de epitelio

Endocérvixcontiene el canal cervical desde la boca interna (estrecho) hasta el exocérvix. Está revestido con una estructura mucilaginosa de una sola capa plegada.epitelio glandular (cilíndrico) que penetra en el estroma para formar glándulas.

Ectocervixtoma una distancia desde la unión del epitelio (glandular y plano multicapa) a la cúpula vaginal. Está revestido con un epitelio escamoso no queratinizado multicapa sensible a las hormonas.

En la parte más externa de la vagina, hay un borde entre dos tipos de epitelio: glandular, que recubre la cavidad uterina y el canal cervical, y plano, que cubre la parte vaginal del cuello uterino y la vagina.

La unión del epitelio (multicapa plana y glandular) se desplaza durante la vida de la mujer como consecuencia de la metaplasia del epitelio glandular. Antes de la pubertad, este sitio suele ser la salida externa, después del parto puede estar en el exocérvix, después de la menopausia suele estar en el canal cervical
El lugar donde se conectan estos dos tipos de epitelio se llama zona de transformación. Hay cambios metaplásicos en la zona de transformación. Este es un lugar muy importante porque las células de la zona de transformación son muy susceptibles a la acción de factores oncogénicos y la mayoría de los cánceres de cuello uterino surgen en este lugar.

Cuello uterino - Características

El cuello uterino juega un papel clave en la protección del útero, las trompas de Falopio y los ovarios contra infecciones ascendentes (vaginales). Hay una mucosidad espesa en su canal, que es una barrera para la flora bacteriana.

Se necesita un cuello sano para el embarazo, el parto y el parto. Es un canal para los espermatozoides que les permite viajar desde la vagina hasta el útero, durante el embarazo actúa como un esfínter que cierra la cavidad uterina, y durante el parto, mientras se suaviza, ayuda a que el feto escape.

Antes de que el bebé sea fertilizado y desarrollado, el cuello uterino, bajo la influencia de las hormonas, sufre cambios en el ciclo menstrual. En la fase infértil, es dura, seca y cerrada. A medida que se acerca la ovulación, la abertura cervical se abre, la sección vaginal se vuelve más suave y se eleva. Durante este tiempo, las glándulas del cuello uterino producen moco fértil (elástico, resbaladizo) que nutre a los espermatozoides y les facilita la entrada al útero.

Después de la ovulación, el cuello uterino vuelve a su estado anterior a la ovulación. Las observaciones de la posición del cuello uterino y del moco cervical identifican las fases fértiles e infértiles del ciclo menstrual y se utilizan en la planificación familiar natural.

Cuello uterino - enfermedades

Más comunesenfermedades cervicalesaerosión, inflamación, quistes y cáncer cervical . Descubre lo que debes saber sobre cada una de estas enfermedades.

Cuello uterino -erosión del cuello uterino

Este nombre, erosión, a menudo se usa incorrectamente para describir cualquier enrojecimiento en la parte vaginal del cuello uterino (profesionalmente llamado eritroplasia). Pero el concepto de erosión verdadera se reserva solo para defectos en el epitelio cervical.

Por otro lado, la mayoría de las erosiones reconocidas "a simple vista" son ectopias, desplazamiento del epitelio cilíndrico desde el canal cervical hasta el escudo de la parte vaginal. Las verdaderas erosiones ocurren con mayor frecuencia en mujeres sexualmente activas de 25 a 35 años. Pueden ser consecuencia de cervicitis o vaginitis, traumatismos mecánicos (por ejemplo, durante el parto, aborto espontáneo).

Síntomas de erosión cervical : Generalmente no ocurre. A veces, antes de la menstruación, hay flujo blanco, amarillo o verdoso, de olor desagradable. Puede haber manchado entre períodos o después del coito, dolor en la parte baja del abdomen.

Examen de las erosiones cervicales : La lesión se puede detectar durante un examen ginecológico. Para hacer un diagnóstico correcto, es necesario someterse a una citología (frotis) o una colposcopia (examen microscópico).

Tratamiento de las erosiones cervicales : Se aplica tratamiento farmacológico, y si no mejora, se lubrica la lesión con un preparado especial, se quema con electricidad, se congela con nitrógeno líquido o eliminado con ondas de luz. En casos excepcionales se realizan procedimientos más invasivos, como la escisión de un fragmento del cuello uterino (conización).

Es bueno saberlo: una verdadera erosión puede ser un síntoma de condiciones precancerosas y cancerosas del cuello uterino.

Cervix - inflamación cervical

La inflamación del cuello uterinose desarrolla como resultado de una infección con protozoos (p. ej., tricomoniasis vaginal), bacterias (p. ej., clamidia, gonorrea), virus u hongos. La infección se ve favorecida por el daño mecánico del cuello uterino, así como por el cambio frecuente de pareja sexual.

Síntomas de inflamación cervical : La inflamación puede ser asintomática, pero hay más flujo vaginal, a veces sangrado entre períodos.

Pruebas de inflamación cervical : Se realiza un examen ginecológico y se cultiva el flujo cervical para identificar los microbios que han causado la inflamación.

Tratamiento de la inflamación cervical : Medicamentos antiinflamatorios vaginales, antibióticos (locales o generales), a veces se utilizan preparaciones hormonales.

Es bueno saberlo: si no se trata, la inflamación puede extenderse más al tracto genital.

Cuello uterino - quistes cervicales (glándulas de Nabot)

Los quistes cervicales (quistes de Nabot) son pequeñosvesículas únicas o múltiples llenas de contenido mucoso o mucopurulento (cuando se acompaña de inflamación). Surgen como resultado del cierre de la boca de la mucosa cervical por el crecimiento del epitelio, con mayor frecuencia durante la curación de las erosiones. Se dan en mujeres en edad fértil, especialmente en aquellas que ya han dado a luz.

Síntomas del quiste cervical : no hay síntomas.

Examen de quistes cervicales : Se realiza examen ginecológico y citología

Tratamiento de los quistes cervicales : Si el médico decide extirpar el quiste, se perfora la lesión, se extrae su contenido y la glándula vaciada se congela con nitrógeno líquido o se quema con un láser o corriente eléctrica .

Es bueno saberlo: las glándulas de Nabot que no se tratan generalmente desaparecen después de un tiempo, pero tienden a reaparecer.

Cuello uterino - cáncer de cuello uterino

El cáncer de cuello uterino ocupa el primer lugar en términos de incidencia entre los cánceres del órgano reproductivo. El cáncer de cuello uterino se detecta con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 55 años, pero la incidencia ha ido en aumento desde los 25 años.

Algunos tipos del virus del papiloma humano (VPH), que se transmiten sexualmente, son responsables del desarrollo del cáncer.

Síntomas del cáncer de cuello uterino : Los cambios precancerosos o el cáncer temprano no causan quejas. A medida que avanza la enfermedad, pueden aparecer sangrados inusuales (entre menstruaciones, después de las relaciones sexuales, después de la menopausia), flujo vaginal profuso, dolor en la parte inferior del abdomen durante las relaciones sexuales o al orinar e hinchazón de las piernas. Los períodos duran más y son más pesados ​​

Examen de cáncer de cuello uterino : Se realiza citología y colposcopia, y se recolecta material para examen histopatológico.

Tratamiento del cáncer de cuello uterino : El tratamiento depende del estadio de la enfermedad. Las lesiones precancerosas se tratan farmacológicamente. Si se trata de un cáncer preinvasivo se recurre a la cirugía láser, la criocirugía o la conización quirúrgica. En la etapa invasiva, se debe extirpar el útero (histerectomía), y la radioterapia es el tratamiento complementario. En el caso de metástasis a otros órganos, se utiliza quimioterapia.

Es bueno saberlo: cada año más de 3,5 mil Una mujer polaca se entera de que tiene cáncer de cuello uterino y cada día mueren 5 mujeres. Pero el cáncer se puede prevenir de manera efectiva mediante una profilaxis adecuada y un diagnóstico temprano. La citología es un examen valioso (debe realizarse por primera vez después del inicio de las relaciones sexuales, luego regularmente cada año). Las vacunas también son un arma contra el VPH (se pueden administrar a partir de los 12 años).

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