La cardioversión y la desfibrilación son tratamientos destinados a restablecer el funcionamiento normal del corazón. Tanto la desfibrilación como la cardioversión dependen del efecto a corto plazo de una corriente eléctrica en el corazón del paciente. Sin embargo, ambos procedimientos se realizan para otros tipos de arritmia. Existen otras diferencias entre la desfibrilación y la cardioversión.

Desfibrilaciónycardioversiónson tratamientos destinados a restaurar el funcionamiento normal (ritmo) del corazón. Tanto la desfibrilación como la cardioversión dependen del efecto a corto plazo de una corriente eléctrica en el corazón del paciente. Sin embargo, ambos procedimientos se realizan para otros tipos de arritmias cardíacas.

¿Existen otras diferencias entre la desfibrilación y la cardioversión?

Desfibrilación - indicaciones

La desfibrilación es un procedimiento de emergencia que se realiza en condiciones potencialmente mortales que requieren tratamiento inmediato, es decir, en el caso de:

  • fibrilación ventricular,
  • taquicardia ventricular sin pulso

La desfibrilación es el método más eficaz para restaurar la frecuencia cardíaca en FV.

¿Cómo funciona el desfibrilador?

En la fibrilación ventricular, las células individuales del músculo cardíaco se contraen independientemente unas de otras de manera descoordinada. En consecuencia, todo el corazón (aunque sus células individuales estén funcionando) no se contrae y no puede bombear sangre. Como resultado del desfibrilador, todas las células del músculo cardíaco se detienen simultáneamente y luego comienzan a contraerse simultáneamente, lo que hace que todo el corazón se contraiga.

¿Cómo administro una descarga?

Acueste al paciente boca arriba sobre una superficie firme. Asegúrese de que ninguna parte del cuerpo toque agua (la víctima no debe acostarse en un charco, etc.) o partes metálicas (el paciente no debe tocar el marco de la cama, etc.). Luego se expone el tórax del paciente y se le colocan o pegan dos electrodos (según el tipo de desfibrilador).

¡IMPORTANTE! Los electrodos deben adherirse directamente a la piel; no debe tener pelos. Luego, el dispositivo envía impulsos eléctricos al corazón.

Hay varios tipos de desfibriladores:

  • estacionario: con "cucharas" de metal que se colocan en el pecho del paciente y un monitor que muestra el tipo de arritmia. Desfibriladores de este tipo utilizados en hospitales y ambulancias
  • automático externo (AED) - con electrodos desechables pegados al pecho y un dispositivo para evaluar el ritmo del corazón. Los desfibriladores de este tipo analizan el ritmo cardíaco del paciente por sí mismos y deciden si se requiere desfibrilación, si se debe iniciar o continuar la RCP. Cuando el dispositivo detecta una condición susceptible de descarga, alerta al entorno y luego desfibrila.La descargase realiza hasta que el ritmo cardíaco vuelve a la normalidad. El equipo de desfibrilación automáticadesfibrilacióngeneralmente está disponible en lugares públicos (aeropuertos, estaciones de tren, museos, gasolineras, centros comerciales, etc.)

Externosdesfibriladoresse encargan de la supervisión de la operación de rescate y dan instrucciones de voz (en polaco), por lo tanto, deben ser utilizados por cualquier persona que sea testigo de un accidente en el que la asistencia inmediata es obligatorio.

Ariel Szczotok, paramédico, muestra cómo usar un desfibrilador automático

Cardioversión - indicaciones para hacer

La cardioversiónse puede realizar en situaciones de riesgo vital y también como procedimiento planificado en los siguientes casos:

  • fibrilación auricular
  • taquicardia ventricular y supraventricular

Antes del procedimiento, se realiza un electrocardiograma del corazón. La descarga durante la cardioversión debe sincronizarse con el trazo de ECG. ¿Por qué? Porque durantecardioversiónla descarga se produce en la parte superior de la onda R. La f alta de sincronización de la energía con la actividad eléctrica del corazón puede provocar fibrilación ventricular, especialmente cuando la descarga se produce durante el período de refracción relativa de cardiomiocitos (onda T en el ECG)

Los pacientes con fibrilación y aleteo auricular deben ser tratados con anticoagulantes durante 4 semanas para evitar una posible embolia vascular. Antes del procedimiento, el paciente no debe comer durante al menos 6 horas

¿Qué es el procedimiento de cardioversión?

El paciente recibe anestesia general a corto plazo. Cuando se queda dormido, el médico aplica electrodos en el pecho y desencadena un impulso eléctrico (a veces compuesto por varios impulsos) para restaurar el ritmo normal del corazón.

Vale la pena saberlo

Cardioversión y desfibrilación - diferencia

Cardioversiónse diferencia dedesfibrilaciónen que:

  • registra el ritmo cardíaco en la traza del EKG,
  • la descarga se sincroniza con la actividad eléctrica del corazón para evitar la aparición de FV durante la descarga durante el período refractario reactivo,
  • para regular el ritmo cardíaco se utilizan valores de energía más bajos que endesfibrilación .

Categoría:

Cardiología