El hipertiroidismo en niños se manifiesta (y cura) de manera similar a los adultos, con la diferencia de que no todos los síntomas se pueden notar. Esto es especialmente cierto para los niños más pequeños que no pueden describir cómo se sienten. Si su hijo tiene problemas para concentrarse, se cansa rápidamente, se despierta por la noche, está nervioso y se queja constantemente de que tiene calor, tal vez tenga una glándula tiroides hiperactiva.

El hipertiroidismo en niños(del latínhipertiroidismoohipertiroidismo ) es raro, asociado principalmente con mujeres maduras (las mujeres lo padecen unas 7 veces más que los hombres), pero se diagnostica cada vez más en los más jóvenes.

La tiroides es un extraño órgano con un volumen de 18 ml en mujeres y 25 ml en hombres, ubicado en la parte inferior del cuello, simétricamente en relación a la tráquea. Consta de dos lóbulos, en forma de mariposa, conectados en el medio por un estrecho. La glándula tiroides juega un papel muy importante en el cuerpo. Produce y secreta a la sangre las hormonas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4), que son responsables del metabolismo en los órganos y tejidos del cuerpo. Afectan, por ejemplo, al funcionamiento del sistema digestivo, el corazón, los músculos y el sistema nervioso.

El hipertiroidismo, ya sea en un niño o en un adulto, se produce cuando la cantidad de hormonas producidas por la glándula tiroides excede significativamente las necesidades del cuerpo. ¿Por qué la glándula tiroides produce tantas hormonas? El problema puede deberse a un trastorno del sistema inmunitario, nódulos tiroideos, inflamación de la glándula tiroides o tomar ciertos medicamentos.

Hace años, el hipertiroidismo en niños solía aparecer como consecuencia del tratamiento del hipotiroidismo, ya que a los niños se les recetaban las mismas dosis de fármacos que a los adultos. Hoy, sin embargo, eso ha cambiado y la principal causa de hipertiroidismo en los niños es la enfermedad de Graves, una enfermedad autoinmune en la que las células B secretan una enzima similar a la hormona TSH. En consecuencia, la glándula tiroides produce más hormonas T3 y T4, lo que por supuesto provoca síntomas desagradables para el bebé. En un niño, el hipertiroidismo es tan peligroso que puede perturbar el desarrollo de un organismo joven. Las hormonas tiroideas son responsables de la formación y desarrollo del sistema.sistema nervioso, regulan procesos esenciales de crecimiento y maduración.

Síntomas de hipertiroidismo en niños

Las enfermedades de la glándula tiroides son muy raras en los niños, y debido a que dan una variedad de síntomas que no tienen que ocurrir simultáneamente, a veces lleva mucho tiempo descubrir su causa, es decir, hacer un diagnóstico. Sin duda, es más fácil detectar la enfermedad tiroidea, incluido el hipertiroidismo, si, por ejemplo, la madre la padece.

Cabe señalar que los niños (pequeños - con los adolescentes, por supuesto, el asunto es más fácil) por lo general no pueden describir cómo se sienten. Los mayores, en cambio, pueden tomar ciertos síntomas como sus características - "Sí, quiero" y no hablar de ello tampoco. Por lo tanto, para hacer un diagnóstico correcto, necesitará la perspicacia de los padres y las preguntas perspicaces del médico. Los padres no siempre pueden notar que un niño a menudo está cansado, y los síntomas como palpitaciones y escalofríos son casi imposibles de observar. Por lo tanto, debe estar atento a tales declaraciones: "mamá, me late el corazón", "mamá, me duele el cuello". ¿Qué más debería llamar la atención de los padres?

  • sudoración excesiva, piel caliente y húmeda, dermografismo, erupciones
  • ojos rojos
  • ojos voluminosos: un síntoma que debería incitarlo inmediatamente a ver a un médico
  • bebé desnudándose constantemente (¡estoy caliente!)
  • hiperactividad
  • dar la mano
  • timidez
  • irritabilidad
  • dificultad para concentrarse
  • diarrea, pérdida de peso y buen apetito
  • pérdida de cabello
  • dificultad para conciliar el sueño, despertarse por la noche
  • dificultad para subir las escaleras, debilidad muscular ("me duelen las piernas")
  • aceleración del crecimiento
  • taquicardia o latidos cardíacos acelerados (se pueden sentir durante un abrazo largo, por ejemplo, mientras mira una película)
  • en niñas mayores, que ya están menstruando, ciclos más largos, sangrado escaso
  • aparición acelerada de la primera menstruación, incluso antes de los 9 años

En síntomas muy graves, se recomienda la hospitalización, ya que pueden provocar una crisis tiroidea, que es una afección potencialmente mortal.

Importante

Las enfermedades de la tiroides pueden ser hereditarias. Si uno de los padres, generalmente la madre, tiene problemas de tiroides, el bebé también puede estar enfermo. En este caso, el niño debe ser monitoreado a este respecto desde el principio. Es importante verificar no solo el nivel de TSH, sino también realizar una ecografía de la glándula tiroides. El bebé ya puede nacercon un trastorno de la tiroides (si, por ejemplo, la madre embarazada tomó medicamentos), o puede desarrollar una enfermedad de la tiroides más tarde, por ejemplo, como resultado de una glándula tiroides demasiado pequeña.la cantidad de yodo en la dieta, la presencia de otras enfermedades autoinmunes o daños en la glándula. Ya en las primeras 24 horas de vida pueden presentarse síntomas similares a los de los niños mayores, pero para los recién nacidos pueden tener graves consecuencias - taquicardia, trombocitosis (disminución del número de plaquetas en la sangre), insuficiencia circulatoria. El tratamiento debe iniciarse lo antes posible.

Diagnóstico de una glándula tiroides hiperactiva

Primero, debe realizar un análisis de sangre: el nivel de la hormona de la glándula pituitaria TSH y las hormonas tiroideas: T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina). Además, se miden los anticuerpos anti-receptor de TSH - TRab y anti-TPO anti-peroxidasa tiroidea. El endocrinólogo también examina la glándula tiroides por palpación, porque de esta manera ya se puede detectar su agrandamiento, y realiza una ecografía de la glándula tiroides. Sin embargo, diagnosticar una tiroides hiperactiva es solo el comienzo. Debe encontrar la causa del aumento del trabajo de la glándula tiroides. Combatir los efectos de la sobreproducción de hormonas tiroideas puede ser largo y difícil.

Causas de una glándula tiroides hiperactiva

  • Enfermedad de Graves - una enfermedad autoinmune; hay anticuerpos en la sangre del bebé que estimulan la glándula tiroides para producir hormonas en exceso; La enfermedad de Graves en niños pequeños rara vez se diagnostica, pero su incidencia aumenta con la edad, con mayor frecuencia se diagnostica en adolescentes
  • síndrome de resistencia a la hormona tiroidea - caracterizado por síntomas de hipertiroidismo e hipotiroidismo; la enfermedad incluye bocio parenquimatoso difuso, trastornos emocionales, trastornos auditivos, alteraciones en el desarrollo del sistema esquelético
  • bocio neutro - bocio agrandado como consecuencia de la deficiencia de yodo (en este caso, el tratamiento puede incluir solo la administración de yoduro de potasio, a veces también en combinación con tiroxina, después de unos meses de terapia, el bocio debería disminuir , y si no, se debe profundizar en el diagnóstico y planificar un tratamiento posterior)
  • tiroiditis aguda, inflamación purulenta: una enfermedad bacteriana de la tiroides con una glándula agrandada y dolorosa, con signos de una infección general, el tratamiento es terapia con antibióticos

Muy raro:

  • nódulos tiroideos - por lo general es un solo nódulo, a veces varios. Todos deben ser examinados para excluir un proceso neoplásico, el diagnóstico de dicho nódulo es una indicación para la administración de L-tiroxina, que debe reducirlo a la mitad dentro de los 6 meses, de lo contrario, el nódulo debe extirparse quirúrgicamente
  • Adenoma hipofisario secretor de TSH
  • tumores malignos de tiroides

Tratamiento del hipertiroidismo enniños

Hay tres métodos básicos:

  • farmacológico: administración de medicamentos antitiroideos, como tiamazol, propiltiouracilo, metiltiouracilo. Inhiben la producción de hormonas tiroideas; el tratamiento es a largo plazo (hasta 2 años) y conlleva un alto riesgo de efectos secundarios (daño hepático, daño de la médula ósea). Para disminuir la frecuencia cardíaca, se administra propranolol
  • yodación: administración de una dosis única de isótopo de yodo radiactivo (J 131), el llamado yodo radiactivo, que consiste en reducir la producción de hormonas por parte de la glándula tiroides y la propia glándula (después de los 8 años de edad)
  • cirugía: escisión de una parte más grande de la glándula tiroides o un fragmento con nódulos

Categoría:

Salud