El síndrome LUF, o el síndrome de luteinización de un folículo ovárico no roto, es un tipo de trastorno del ciclo menstrual en el que no se libera un óvulo de un folículo ovárico maduro. Esto conduce a problemas para quedar embarazada. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de LUF? ¿Cómo va el tratamiento?
síndrome LUF , osíndrome de luteinización del folículo no rotoes un trastorno del ciclo menstrual en el que un óvulo maduro no es publicado. En consecuencia, no hay posibilidad de fecundación. Esto puede suceder todos los meses, pero sucede periódicamente, por ejemplo, una vez cada tres meses. Los exámenes de laboratorio son normales, a menos que haya una superposición de otra patología. El tratamiento es difícil, requiere paciencia y no se asocia con el éxito terapéutico en todas las situaciones. El mayor problema para las mujeres con LUF es la dificultad de quedar embarazadas.
Síndrome LUF y el ciclo ovárico
Para comprender el mecanismo patológico de la LUF, es necesario conocer el curso de un ciclo ovárico normal. En promedio, una mujer sana tiene un ciclo menstrual de 28 a 32 días. Cualquier desviación de este valor es una indicación para un diagnóstico ampliado. Todo el sistema reproductivo está bajo la influencia del eje hormonal superior que actúa sobre la base de la retroalimentación: este es el eje hipotálamo-hipófisis-ovario. La principal hormona que determina el trabajo de los demás es la GnRH, la gonadoliberina, que luego estimula la glándula pituitaria para que produzca hormonas que actúan directamente sobre las gónadas.
El ciclo ovárico se puede dividir convencionalmente en dos fases. La primera depende de la influencia de la FSH (hormona estimulante del folículo), que se inicia con el sangrado menstrual, la segunda es la fase lútea, en la que actúa principalmente la hormona LH. En el medio, tiene lugar la ovulación, es decir, la ruptura de un folículo ovárico maduro con la liberación de un óvulo capaz de fertilizar. La ovulación está asociada con un pico en la secreción de LH, denominado pico de LH en la denominación. Los elementos restantes del folículo ovárico se transforman en el cuerpo lúteo, cuya función se centra en la producción de progesterona. Esta sustancia también determina la correcta implantación del embrión en una etapa temprana y su desarrollo. Después de unos 14 días,Si los gametos no se unen, el cuerpo lúteo desaparece, mientras que la mucosa uterina se exfolia y es evacuada de la cavidad uterina con la siguiente menstruación.En el síndrome LUF, el óvulo madura en el folículo ovárico debidamente estimulado, pero no se libera ningún ovocito, es decir, uno maduro gametos femeninos. Siempre está encerrado dentro. No hay duda de que el embarazo en tal caso es imposible. El nivel de hormonas responsables del curso adecuado de cada fase es completamente normal, por lo que la causa del problema no es un equilibrio hormonal alterado.
Causas del síndrome LUF
Determinar un factor causal evidente es muy difícil, por lo que se adopta una etiología multifactorial. En la literatura se pueden encontrar referencias a, por ejemplo, una cantidad insuficiente de receptores de LH en el folículo ovárico, inadecuada a la demanda. Se plantea la hipótesis de que el problema puede deberse a la disminución de la actividad de las enzimas suspendidas en el líquido folicular involucradas en la destrucción de la pared del folículo. Otras teorías incluyen:
- niveles de estrógeno persistentemente elevados
- estimulación anormal en el eje hipotálamo-pituitario-gametos
- inflamación folicular
- endometriosis
- SOP - síndrome de ovario poliquístico
- aumento periódico de la concentración de PRL - hiperprolactinemia
- adherencias posinflamatorias dentro del ovario
Diagnóstico LUF
El diagnóstico del síndrome puede ser difícil debido a la concentración completamente normal de hormonas sexuales. Por lo tanto, quizás el diagnóstico más probable se pueda hacer después de la laparoscopia diagnóstica, que se usa de forma rutinaria, por ejemplo, en el caso de la endometriosis. Después de la ruptura del óvulo, el cuerpo lúteo tiene un pequeño rastro en su superficie, un estigma, que debe visualizarse en un examen laparoscópico. Es una pequeña depresión, una especie de cráter. Además de esta prueba, es recomendable determinar de forma rutinaria el equilibrio hormonal del organismo, sin olvidar la prolactina. Por supuesto, también existe un método alternativo: la observación de los ovarios en el período periovulatorio en un examen de ultrasonido. Si no se observa ruptura del folículo después del pico de LH, es decir, el pico de secreción, durante 36 h, se puede diagnosticar LUF.
Maternidad y LUF
LUF está estrechamente relacionado con los problemas para quedar embarazada, Jet es obvio porque el folículo no se rompe y se libera un óvulo que es capaz de fertilizar. A pesar de la búsqueda de nuevas terapias, aún no se ha establecido un consenso de tratamiento.Siempre debe tratar de averiguar la causa raíz. Si la etiología está relacionada con la endometriosis o el síndrome de ovario poliquístico, lo primero que se debe hacer es corregir el equilibrio hormonal alterado. Es recomendable considerar la posibilidad de terapia con clomifeno o gonadotropinas, que es para ayudar a estimular la ovulación.
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