Vivo en el extranjero y no sé cómo abordar el problema. Descubrí una erupción estomacal en enero de 2014, pero no me lo tomé demasiado en serio. En abril del mismo año, la erupción empeoró y, además del abdomen, ya tenía una erupción en todo el cuerpo. Apareció fatiga y dolor articular. Fui a la clínica. El médico realmente no sabía qué me pasaba, así que me refirió a un dermatólogo. Finalmente conseguí una cita en octubre. Me hicieron una biopsia, después de 6 semanas el médico dijo que tenía eczema, pero con un signo de interrogación. En enero de 2015 me volvieron a hacer una biopsia y salí con lupus eritematoso cutáneo subagudo SCLE. De hecho, no me han dicho mucho sobre esta enfermedad. Me enteré de todo por Internet. En junio de este año me recetaron Plaquenil 200 mg. Me dijeron que necesitaba considerar si quería tomar este medicamento. Después de eso, no me sentí bien, pero mi dolor en las articulaciones se detuvo. Me hice chequeos y se encontró que la erupción se detenía. En junio de 2016 quedé embarazada y el sarpullido disminuyó. Esperé un chequeo por un dermatólogo y viví para verlo, y estuve allí ayer. Me recetaron Plaquenil nuevamente y me pregunto qué hacer a continuación. Estoy buscando información sobre esta enfermedad. Y unas palabras sobre Plaquenil, por favor.
Es una enfermedad autoinmune, que abarca un amplio espectro de lesiones cutáneas y en forma sistémica, trastornos de órganos. La patogenia de la enfermedad no se comprende completamente. Se enfatiza su mecanismo complejo, que incluye factores genéticos, trastornos vasculares y trastornos inmunitarios.
Un factor muy importante que influye en el curso de la enfermedad es la radiación ultravioleta (UVR). En todas las formas de lupus eritematoso se observa hipersensibilidad a la UVR, lo que conduce a la activación de las lesiones. Hay 3 formas principales de lupus: lupus eritematoso cutáneo sistémico, cutáneo crónico y subagudo (SCLE). SCLE es una forma especial de LE, en la que a menudo se cumplen los criterios para el diagnóstico de LES, sin embargo, la enfermedad tiene lesiones cutáneas dispersas típicas de psoriasis o anélidos y un curso mucho más leve. Un rasgo característico es la extrema sensibilidad a la luz solar y la presencia de anticuerpos Ro y/o La.
La terapia se basa en medicamentos antipalúdicos (Plaquenil es uno de ellos), con menor frecuencia es necesario el uso de esteroides o inmunosupresores en general.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no reemplazará una visita al médico.
Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatólogo-venereólogo. Se ocupa de la dermatología clásica y estética. Se desempeña como subgerente del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior y como director de para asuntos médicos, Centro de Prevención y Terapia en Varsovia. Desde 2011, es el director científico de los Estudios de Posgrado de la Universidad Médica de Varsovia "Medicina Estética".
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