El síndrome de disfunción sexual post-ISRS es un problema que puede ocurrir incluso después de que el paciente deja de tomar antidepresivos. En su curso pueden aparecer varios tipos de anomalías, por ejemplo, disminución de la libido, disfunción eréctil o sequedad vaginal. La disfunción sexual como consecuencia de la toma de antidepresivos puede conducir a un deterioro de la calidad de vida - ¿existen tratamientos para el síndrome de disfunción sexual después de los ISRS?

Contenido:

  1. Síndrome de disfunción sexual post-ISRS - Causas
  2. Síndrome de disfunción sexual post-ISRS - Síntomas
  3. Síndrome de disfunción sexual post-ISRS: reconocimiento de
  4. Síndrome de disfunción sexual post-ISRS - tratamiento
  5. Síndrome de disfunción sexual post-ISRS: ¿su riesgo debería disuadir a los ISRS?

El síndrome de disfunción sexual post-ISRS(PSSD) es uno de los posibles efectos secundarios de la terapia antidepresiva.

En psiquiatría, los antidepresivos son uno de los fármacos más utilizados. Contrariamente a su nombre, se utilizan no solo en el tratamiento de la depresión, también se utilizan en el caso de, entre otros, trastornos de ansiedad o trastornos de la alimentación

Como cualquier medicamento, los antidepresivos pueden tener diferentes efectos secundarios. Generalmente en este caso se mencionan dolores de cabeza, náuseas, mareos o dolor abdominal. Para muchos pacientes, sin embargo, el peor efecto secundario de tomar antidepresivos es la disfunción sexual que les sigue.

Tanto los inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS), los antidepresivos tricíclicos (TLPD), como los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) y otros antidepresivos pueden provocar disfunción sexual; según algunos autores, estos problemas pueden ser de diferente gravedad pueden aparecer hasta en el 100% de las personas que usan antidepresivos.

Síndrome de disfunción sexual post-ISRS - Causas

El hecho de que puedan ocurrir disfunciones sexuales mientras se toman antidepresivos generalmente no es sorprendente, pero generalmente desaparecen cuando el pacientedeje de tomar esos medicamentos.

El Síndrome de Disfunción Sexual Post-ISRS es una entidad especial, porque en este caso, las disfunciones sexuales pueden aparecer durante el uso de estos medicamentos, pero -que es lo más característico de este problema- pueden persistir, y en ocasiones incluso intensificarse después de suspender los antidepresivos.

Hasta el momento, no se ha establecido por qué esto es posible, lo único que se sabe es que el problema surge con el uso de inhibidores de la recaptación de serotonina, como fluoxetina, escitalopram o paroxetina.

Se sospecha que la aparición del síndrome puede verse afectada por cambios hormonales y epigenéticos como resultado de tomar antidepresivos ISRS.

Sin embargo, debido al hecho de que el síndrome de disfunción sexual después de los ISRS parece ser cada vez más común, los científicos que lo tratan sugieren la necesidad de investigación, gracias a la cual no solo se conoció su patogenia exacta, sino también sería posible determinar su patogenia exacta. frecuencia.

Síndrome de disfunción sexual post-ISRS - Síntomas

PSSD puede desarrollarse tanto en mujeres como en hombres. Las siguientes anomalías se consideran posibles síntomas del síndrome de disfunción sexual después de los ISRS:

  • disminución de la libido
  • incapacidad para alcanzar el orgasmo (anorgasmia)
  • alteración sensorial en los órganos reproductivos (los pacientes pueden quejarse de la sensación de que sus genitales han sido tratados de alguna manera con anestésicos)
  • reducir la intensidad de las sensaciones durante el clímax
  • sequedad vaginal
  • eyaculación precoz
  • disfunción eréctil (sucede que los hombres con PSSD no consiguen una erección en absoluto, y es posible que a pesar de que el eje de su pene se pone erecto, el glande de su pene permanecerá firme)
  • reducción de la sensibilidad del pezón al tacto

Los síntomas del síndrome de disfunción sexual pueden aparecer incluso después de unos pocos días de tomar antidepresivos.

Como ya se mencionó, pueden persistir durante algún tiempo después de suspender estos medicamentos; en algunos pacientes, permanecen presentes durante varios días a varias semanas, mientras que en otros, los síntomas de PSSD pueden aparecer hasta varios años después de suspenderlos. los inhibidores de la recaptación de serotonina

Síndrome de disfunción sexual post-ISRS: reconocimiento de

Parece razonable mencionar el PSSD, porque no muchos especialistas son realmente conscientes del problema,por lo tanto, los pacientes que acuden a ellos pueden tener un tratamiento recomendado, que no necesariamente les permitirá lidiar con los síntomas desagradables.

Sucede que la fuente de la disfunción sexual se considera problemas psicológicos, además, a veces se considera que los trastornos sexuales son el resultado del hecho de que los medicamentos utilizados por el paciente no produjeron completamente los efectos esperados.

En tales casos, se puede aconsejar al paciente, por ejemplo, que aumente la dosis de su antidepresivo, lo que no necesariamente conducirá a la resolución de los síntomas del síndrome de disfunción sexual después de un ISRS.

Lo más importante en el diagnóstico de PSSD es el vínculo entre la aparición de trastornos sexuales y el uso por parte del paciente de fármacos del grupo de los inhibidores de la recaptación de serotonina.

Sin embargo, debe enfatizarse que siempre debe tener en cuenta otras posibles causas de disfunción sexual: incluso en los hombres, la disfunción eréctil en realidad puede ser el resultado de PSSD, pero también puede ser causada por diabetes no tratada o aterosclerosis avanzada.

La sequedad vaginal en las mujeres puede, a su vez, estar asociada con la menopausia y la consiguiente disminución de los niveles de estrógeno en el cuerpo. En general, se puede decir que el diagnóstico de síndrome de disfunción sexual después de ISRS debe hacerse con mucha cautela.

Síndrome de disfunción sexual post-ISRS - tratamiento

Hasta el momento, no se han desarrollado regímenes de tratamiento para el tratamiento del síndrome de disfunción sexual después de los ISRS; esto se debe al hecho de que esta unidad se ha mencionado recientemente.

La buena noticia es que para la mayoría de los pacientes, después de un período de tiempo más corto o más largo, el problema se resuelve por sí solo.

Por otro lado, hay referencias en la literatura que los pacientes que usaron ISRS reportan, entre otras cosas, el hecho de que sus orgasmos no son tan intensos y placenteros como antes de tomar antidepresivos.

Si bien no existen pautas para tratar el PSSD, se están realizando varios esfuerzos para ayudar a los pacientes a sobrellevar los síntomas de este trastorno.

Uno de los principios básicos es la modificación del tratamiento, es posible tanto cambiar la dosis de los antidepresivos, como cambiar el fármaco que utiliza el paciente por otro que tenga menor potencial de generar disfunción sexual

En aquellas personas cuyas disfunciones sexuales persisten a pesar de la interrupción de los antidepresivos, el uso de otros medicamentos es útil, por ejemplo, la mianserina a veces es útil en el caso de disminución de la libido o disfunción eréctil.

Síndrome de disfunción sexual post-ISRS: ¿su riesgo debería disuadir a los ISRS?

PSSD en realidad puede empeorar significativamente la calidad de vida de los pacientes: ¿deberían evitarse los ISRS en los pacientes?

No necesariamente - en general, debido a su tolerancia y eficacia, finalmente son fármacos de primera línea en el tratamiento de muchos trastornos mentales diferentes.

Vale la pena enfatizar aquí que, sí, las disfunciones sexuales no son agradables, por otro lado, sin embargo, aparece un riesgo mucho mayor cuando, por ejemplo, los trastornos depresivos no se tratan en absoluto.

Sobre el AutorInclinarse. Tomasz NęckiGraduado de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina de Poznań. Un admirador del mar polaco (que pasea de buena gana por sus orillas con auriculares en las orejas), los gatos y los libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.

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Psiquiatría