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La tetania es una enfermedad que provoca, entre otras, para hormigueo o entumecimiento en la cara y las extremidades, y espasmos musculares en varias partes del cuerpo. Desafortunadamente, estos son síntomas inespecíficos e indican muchas enfermedades, por lo tanto, el diagnóstico temprano de tetania (especialmente la forma latente) no es fácil. ¿Cuáles son las causas de la tetania? ¿Cómo reconoce sus otros síntomas? ¿Cuál es el tratamiento de esta enfermedad?

La tetaniaes una enfermedad caracterizada por un aumento de la excitabilidad neuromuscular. Entonces llega a:

  • ataques de parestesia (sensaciones desagradables como hormigueo, entumecimiento o cambios en la temperatura de la piel)
  • contracciones tónicas (se produce un aumento de la tensión muscular durante un período de tiempo)
  • contracciones de los músculos clónicos de las extremidades superiores e inferiores (se trata de una serie de contracciones musculares rápidamente sucesivas separadas por breves períodos de relajación)

Incluso pueden ocurrir espasmos de gloteo durante un ataque de tetania, lo que imposibilita la respiración y, por lo tanto, pone en peligro la vida.

Tetania: causas

Hay dos formas de la enfermedad:

  • tetania manifiesta (hipocalcémica)
  • tetania latente (también conocida como normocalcémica, espasmofilia)

En el primer caso, la excitabilidad neuromuscular se produce con trastornos hormonales concomitantes.Las causas más comunes de tetania manifiestason la extirpación de las glándulas paratiroides durante la cirugía de cuello (p. ej., estrumectomía) y numerosos procesos autoinmunes que conducen a la disfunción paratiroidea. En casos raros, se producen trastornos hormonales como consecuencia de la atrofia de la glándula paratiroides y del timo (síndrome de Di George) y todo tipo de patologías que provocan hipocalcemia, es decir, deficiencia de calcio en la sangre, p.

  • pancreatitis aguda
  • Síndrome de malabsorción intestinal
  • deficiencia severa de vitamina D
  • insuficiencia renal

La tetania también puede resultar del uso de diuréticos del grupo de los diuréticos de asa (un grupo de diuréticos fuertes).

A su vez,tetania latente (la llamada espasmofilia)es el resultado de la deficiencia de calcio, a menudo acompañada de deficiencia de magnesio y/o hiperventilación.

Tetania: factores de riesgo

Nola lista de enfermedades que aumentan el riesgo de tetania son:

  • alergias (especialmente asma bronquial)
  • diabetes
  • enfermedades de la glándula tiroides (especialmente después de la estreptectomía)

Tetania manifiesta: ¿cómo reconocer los síntomas?

El primer síntoma de la tetania manifiestaes una sensación de hormigueo, principalmente en las yemas de los dedos y alrededor de la boca. A continuación, hay un aumento de la tensión en los músculos de la cara y las extremidades y su contractura. Las contracciones se pueden sentir primero dentro de los músculos de la cruz del pulgar con su fuerte aducción, lo que le da a la mano la forma de una "mano de obstetra".

Los síntomas que lo acompañan pueden ser:

  • ansiedad
  • irritación
  • fuerte ansiedad

También puede perder el conocimiento con las convulsiones que lo acompañan (que pueden confundirse con epilepsia).

Los pacientes pueden quejarse entre ataques de tetania manifiestos:

  • deterioro de la memoria
  • dificultad para concentrarse
  • insomnio
  • debilidad general

Estos síntomas pueden ir acompañados de una sensación constante de hormigueo en la cara y las extremidades (que puede confundirse con neurosis).

Tetania latente (espasmofilia): ¿cómo reconocer los síntomas?

No hay síntomas que indiquen claramente tetania latente. Solo puede nombrarsíntomas que sugieran enfermedad :

  • aumento de la tensión nerviosa
  • insomnio, estado de ánimo deprimido, fatiga, desmayos
  • parestesia: entumecimiento y hormigueo en las extremidades
  • calambre muscular
  • trastornos cardiovasculares: palpitaciones, dolor torácico y trastornos vasomotores de las extremidades
  • trastornos del sistema digestivo, por ejemplo, flatulencia
  • cólico
  • Síntoma de Chwostek (contracciones repentinas de los músculos faciales después de que un martillo neurológico golpea el borde del músculo masetero)
  • síntoma de Trousseau (consiste en la contracción de los dedos de la mano y su posicionamiento en forma de la llamada "mano de obstetra")

La tetania puede ser una afección potencialmente mortal

En el curso de un ataque de tetania,espasmo glóticoy, en consecuencia,cierre de la laringeque impide la respiración. Es una afección potencialmente mortal que requiere atención médica lo antes posible.

La tetania también puede provocar hiperventilación (una condición en la que de repente comienza a respirar demasiado rápido y profundamente). Entonces, los primeros auxilios deben ser administrados tan pronto como sea posible, porque la hiperventilación prolongada puede conducir a la alteración del equilibrio ácido-base y, en consecuencia, a la alcalosis respiratoria. Lo esuna condición que puede conducir a trastornos de la oxigenación cerebral y arritmias en personas con enfermedades del corazón.

Tetania: diagnóstico

La prueba más sensible que muestra la presencia de hiperactividad neuromuscular y, por lo tanto, tetania, es una prueba electromiográfica (EMG).

Además, se realiza

  • electroencefalografía
  • ecocardiografía
  • electrocardiografía

Tetania: tratamiento

El tratamiento de la tetania se lleva a cabo en el hospital(debido al hecho de que la laringe puede cerrarse). Habitualmente se administran sales de calcio (gluconato de calcio o cloruro de calcio). Para prevenir la aparición de tetania, se debe seguir una dieta rica en calcio.

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