El perfil cardíaco es un análisis de sangre que permite evaluar el trabajo del corazón, por ejemplo en caso de sospecha de insuficiencia circulatoria o después de un infarto de miocardio. También le permiten evaluar el riesgo de un ataque de queso o un derrame cerebral. ¿Cuáles son las indicaciones de un perfil cardíaco? ¿Cuáles son los estándares? ¿Cómo interpretar los resultados de la prueba?
Perfil cardíacoson análisis de sangre que permiten evaluar el trabajo del corazón. Consisten en la valoración de la concentración de fosfocreatina quinasa (CK), la denominada proteínas de fase aguda (PCR), troponinas, alanina aminotransferasa (ALAT), aspartato aminotransferasa (AST), lactato deshidrogenasa (LDH), electrolitos (Na, K), NT-ProBNP (propéptido natriurético tipo B N-terminal). El perfil cardíaco también incluye un lipograma.
Perfil cardíaco - indicaciones
El perfil cardíaco se recomienda para personas con sospecha de insuficiencia cardíaca e insuficiencia cardiovascular, en el caso de exacerbación de la enfermedad coronaria y después de un infarto de miocardio. Gracias al perfil del corazón, es posible reconocer muchas enfermedades del corazón, así como monitorear su tratamiento y determinar el pronóstico del paciente.
1. Creatina (fosfo) quinasa (CK, CPK)
La creatina quinasa es una enzima que se encuentra principalmente en el músculo cardíaco. Su nivel aumentado indica daño al corazón, que podría haber ocurrido como resultado de un ataque al corazón o una inflamación. Los niveles reducidos de CK no están asociados con enfermedades del corazón.
2. La llamada proteína de fase aguda (PCR, proteína C reactiva)
Los niveles de PCR por encima de 10 mg/L identifican a los pacientes con mayor riesgo de infarto de miocardio y muerte, mientras que concentraciones en el rango de 3-10 mg/L se asocian con un riesgo intermedio y una mayor tasa de recurrencia de eventos cardiovasculares
¡IMPORTANTE! La concentración de PCR permite evaluar el riesgo cardiovascular, siempre que la prueba se realice en un período libre de cualquier enfermedad que provoque una respuesta inflamatoria.
3. Troponinia
Las troponinas son proteínas que forman parte de los miocitos, es decir, de las células musculares (incluido el corazón) y son necesarias para su correcta contracción. La valoración de su concentración es importante en el diagnóstico del infarto de miocardio (se utilizan para diagnosticar un infarto de miocardio reciente, incluido el denominado microinfarto) y en la valoración del daño miocárdico en un mecanismo distinto al isquémico (p. ej., tras el tratamiento con citostáticos cardiotóxicos, p.adriamicina).
En el caso de las troponinas cardíacas, incluso un ligero aumento en su concentración puede indicar daño cardíaco.
ImportantePerfil cardíaco - normas
- CK (fosfocreatina quinasa) - para mujeres 40-285 U / l; para hombres 55-370 U/l;
- CRP (la llamada proteína de fase aguda) - 0,08 a 3,1 mg / l. En fumadores, personas obesas y personas con hipertensión arterial, puede ser<10 mg/l;
- troponina - concentración baja, casi nula;
- ALAT - 5-40 U/I (85-680 nmol/l);
- AspAT - de 5 a 40 U/l
- LDH lactato deshidrogenasa - 120-230 U/l;
- NT-proBNP - Envejecido<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
- lipograma - colesterol total - 200 mg% (5,2 mmol / l) o menos; colesterol LDL - menos de 139 mg% (3,4 mmol / l); Colesterol HDL: más de 35 mg% (0,92 mmol / l); triglicéridos - menos de 200 mg% (2,3 mmol / l), preferiblemente 50Ð180 mg%;
- electrolitos - sodio: 135-145 mmol/l, potasio: 3,5-5 mmol/l,
4. Alanina aminotransferasa (ALAT)
La alanina aminotransferasa es una enzima intracelular que ingresa a la sangre cuando las células (como las del corazón) están dañadas. El aumento de actividad en el rango de 400-4000 U/l sugiere insuficiencia circulatoria, en el rango de 200-400 U/l infarto de miocardio.
5. Aspartato aminotransferasa (AST)
La aspartato aminotransferasa, al igual que la alanina aminotransferasa, es una enzima intracelular cuya presencia en la sangre puede indicar daño cardíaco. La causa del aumento de la actividad de la AST puede ser la necrosis cardíaca: infarto de miocardio, daño traumático del corazón, por ejemplo, después de una cirugía cardíaca.
6. Lactato deshidrogenasa (LDH)
Es una enzima que se encuentra principalmente en el músculo cardíaco, así como en el músculo esquelético, hígado, pulmones y riñones. La LDH pasa fácilmente al suero sanguíneo cuando las células mueren. El aumento de concentración (400-2300 U/l) se observa en 12-24 horas. después de un ataque al corazón. Se pueden observar aumentos significativos hasta 10 días después de que parte del músculo cardíaco haya muerto.
7. NT-ProBNP
NT-proBNP (propéptido natriurético tipo B N-terminal) es uno de los marcadores de sobrecarga de volumen cardíaco. Los niveles elevados de NT-proBNP se observan en la insuficiencia cardíaca, el infarto de miocardio y la hipertensión.
8. Lipograma
El lipograma es una prueba que determina el nivel de lípidos: colesterol total, triglicéridos, colesterol HDL, colesterol LDL, que se realiza para evaluar el riesgo de enfermedad coronaria. Son indicadores confiables de la probabilidad de un ataque al corazón o un derrame cerebral causado por vasos sanguíneos bloqueados.
9. Electrolitos (sodio, potasio)
Graciasel potasio activa una enzima que proporciona energía al corazón y, por lo tanto, lo estimula a trabajar. Durante el ejercicio físico, aumenta las contracciones del corazón para oxigenar mejor el cuerpo. Además, gracias a él, además del magnesio y el calcio, el corazón late con regularidad.
El sodio, por otro lado, trabaja junto con el potasio. Cuando se alteran las proporciones entre estos elementos, el potasio no puede cumplir sus funciones básicas. El sodio también juega un papel muy importante en el control de la presión arterial.
Por lo tanto, la concentración incorrecta de estos elementos puede indicar una disfunción del sistema cardiovascular.