No existe una cura ideal para el cáncer y por eso es tan importante detectar el cáncer con anticipación o en una etapa temprana. Para esto sirven los análisis de sangre, que consisten en determinar el nivel de antígenos tumorales, es decir, marcadores tumorales.

Los marcadores tumoralesfacilitan tanto ladetección del cáncercomo el seguimiento del tratamiento. Cada año más de 100.000 polacos desarrollan cáncer. Los más comunes incluyen cáncer de pulmón, mama y cuello uterino.

Las estadísticas siguen siendo inexorables: cada año, una ciudad del tamaño de Jelenia Góra desaparece del mapa demográfico de Polonia. En este sentido, nos desviamos significativamente de los estándares europeos y mundiales. Mientras que la tasa de curación del cáncer en los EE. UU. es en promedio del 63 %, en Europa occidental del 45 %, en Polonia es solo del 30 %. ¿Dónde está el origen de estas desproporciones? Sin duda, uno de los factores más significativos es el hecho de que solemos visitar al médico cuando la enfermedad está avanzada.

En la fase inicial, el tratamiento comienza en menos del 20 por ciento. enfermo. A pesar de que los médicos tienen una variedad de técnicas de tratamiento efectivas, a menudo es demasiado tarde. Una de las herramientas que se utilizan en la lucha contra el cáncer son los marcadores tumorales, también conocidos como antígenos acompañantes.

¿Qué son los marcadores tumorales?

Estas son sustancias que se encuentran en la sangre de muchas personas con cáncer. Un marcador es un factor producido únicamente por las células neoplásicas, o uno que las células producen en cantidades lo suficientemente grandes como para que su concentración supere un cierto valor umbral considerado patológico.

Los marcadores individuales aparecen en la sangre del paciente en ciertos puntos del desarrollo de la neoplasia, no solo cuando surge la enfermedad, sino también durante la muerte de la neoplasia. Los marcadores de tejidos que desaparecen son, por ejemplo, el marcador del número 21 que se encuentra en el cáncer de pulmón. Por lo tanto, los antígenos se pueden utilizar en todas las etapas de la lucha contra la enfermedad neoplásica, desde su detección, pasando por la determinación de la etapa de su avance, hasta la evaluación de la eficacia del tratamiento.

Importante

Valores de referencia de algunos marcadores tumorales:

  • CA 125<35 U/ml
  • AFP<6 IU/l
  • CA15-3<30 U/l
  • CEA <4 ng/ml
  • PERRO<4 ng/ml
  • hCG<10IU/l

¿Qué puede mostrar el resultado de un aumento en el nivel del antígeno del cáncer, aparte del cáncer?

  • CEA - inflamación, cirrosis hepática, úlcera gástrica, tabaquismo excesivo
  • CA 125 - embarazo, prueba de menstruación, endometriosis, inflamación de los órganos reproductivos
  • AFP - infección crónica, daño hepático

Marcadores tumorales más estudiados

Probar el nivel de un marcador neoplásico es simple y no muy problemático. Su nivel se determina en la sangre venosa. Actualmente, el nivel más común es:

  • CA 125 - ocurre en aproximadamente el 80% de las mujeres con cáncer de ovario. En mujeres sanas, la concentración de este antígeno no supera las 35 U/ml y depende del estado hormonal. Determinar el nivel de este marcador al inicio del tratamiento es importante porque cuanto menor sea, mayores serán las posibilidades de obtener una cura permanente.
  • AFP: se produce un aumento significativo en el nivel de este antígeno en los cánceres de hígado y algunos testículos.
  • CA 15-3 - un antígeno usado especialmente en el diagnóstico de cáncer de mama avanzado. A menudo se utiliza para detectar metástasis. El inconveniente del marcador es su imperfección para detectar un cáncer menos avanzado.
  • CEA: muy a menudo se encuentran altos niveles de antígeno en pacientes con cáncer colorrectal, por lo tanto, se utiliza como uno de los elementos del control de la enfermedad. El CEA también se reconoce como un determinante universal de metástasis (independientemente del órgano de la enfermedad).
  • PSA - un antígeno característico del cáncer de próstata. Se utiliza como elemento de apoyo a la detección de enfermedades, y también durante el tratamiento como factor determinante de la eficacia de la terapia.
  • Beta-HCG: ocurre en pacientes que padecen enfermedades del trofoblasto (por ejemplo, corionicoma) y tumores de células germinales, principalmente en niños.

¿Marcadores tumorales como pruebas de cribado?

Las pruebas de detección tienen como objetivo encontrar pacientes en las primeras etapas de la enfermedad que no presenten ningún síntoma. Incluyen a las personas con mayor riesgo de desarrollar la enfermedad, por lo que están dirigidas a grupos de edad específicos (por ejemplo, invitaciones personales para pruebas de frotis enviadas a mujeres de 25 años o más).

Las principales características de un buen cribado son su sensibilidad y especificidad. La sensibilidad es la capacidad de la prueba para detectar enfermedades, mientras que la especificidad nos informa sobre la capacidad de la prueba para identificar personas sanas. Una buena prueba de detección debe ser a largo plazo y masiva. Según estimacionessolo cuando el 75% del grupo de mujeres invitadas solicite una prueba de citología será posible reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino en un 25%.

Lamentablemente, los científicos señalan que la mayoría de los antígenos del cáncer no cumplen las condiciones básicas para ser utilizados como agentes de detección. Muy a menudo, los niveles elevados de uno de los marcadores no indican cáncer y pueden ocurrir en muchas otras enfermedades, por ejemplo, los niveles elevados de CA 125 pueden ser causados ​​por la inflamación de los ovarios. Debido a la limitada sensibilidad y especificidad diagnóstica de los marcadores que conocemos, su utilidad es objeto de numerosos debates en la comunidad médica. Solo se utilizan como ayuda con otras pruebas.

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