- Aclaramiento de creatinina - indicaciones para la prueba
- Aclaramiento de creatinina: ¿cuál es la prueba?
- Depuración de creatinina: interpretación de los resultados de las pruebas
¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!
El aclaramiento de creatinina es una prueba cuyo propósito es determinar la capacidad de filtración renal (aclaramiento, prueba de GFR), es decir, la capacidad de los riñones para excretar creatinina con la orina en un momento determinado y, por lo tanto, para evaluar su funcionamiento. Los niveles incorrectos de creatinina suelen indicar claramente una enfermedad renal, por lo que es la prueba básica que se realiza cuando se sospecha una disfunción renal. ¿Qué es el aclaramiento de creatinina y cómo interpretar los resultados?
Aclaramiento de creatininaes unestudio , cuyo propósito es determinar la capacidad de los riñones para limpiar la sangre (expertamente glomerular tasa de filtración -GFR ) de la creatinina durante el día, calculando la relación entre la concentración de creatinina en la sangre y su concentración en la orina. De esta manera, puede juzgar si sus riñones están funcionando correctamente.
La creatininaes un producto del metabolismo de la creatina, una proteína que es un componente de las células musculares. Su concentración depende de la edad (será mayor en personas jóvenes que en personas mayores), la cantidad de agua en el espacio extracelular, la masa muscular (será mayor en hombres que en mujeres y niños) y la cantidad de carne ingerida ( cuanto más en la dieta, mayor es el nivel de creatinina). Todos los días, alrededor del 1-2 por ciento. La creatina se convierte en creatinina que ingresa al torrente sanguíneo, luego es filtrada por los glomérulos y excretada en la orina. En el caso de una reducción significativa en la filtración renal, se observa un exceso de las normas para la concentración de creatinina en sangre y una disminución en los valores de GFR.
Aclaramiento de creatinina - indicaciones para la prueba
La indicación para la prueba de TFGes la sospecha de insuficiencia renal. Por lo tanto, las personas que sufren de hinchazón, especialmente alrededor de los ojos, la cara y las muñecas, así como las personas que tienen una orina oscura o espumosa o que han notado una reducción en el volumen de orina excretada y tienen problemas al respecto, deben contactar a su médico para que les aconseje. derivación darse por vencido (por ejemplo, debido a una sensación de ardor). Estos son los síntomas más comunes de los trastornos de la función renal.
La indicación de la prueba es también la necesidad de utilizar fármacos, cuya dosis debe ajustarse al tamaño del filtrado glomerular.
Aclaramiento de creatinina: ¿cuál es la prueba?
La prueba consiste en tomar sangre y orinar en eldentro de las 24 horas, comenzando con la segunda micción el día anterior a la prueba (la primera porción de orina normalmente debe pasar por el inodoro) y terminando con la primera el día de la prueba. Es necesaria una recolección de orina de 24 horas porque la cantidad de creatinina en la orina fluctúa a lo largo del día. Al recolectar todas las muestras de orina, puede estimar la concentración promedio de creatinina en el transcurso del día, que es un mejor indicador de la función renal. Los resultados de la prueba no son válidos si la recolección de orina es incompleta.
te será útil¿Cómo se calcula el aclaramiento de creatinina?
El resultado de la prueba se obtiene mediante la siguiente fórmula:
C (depuración de creatinina)=Q: P,donde:
P=concentración de creatinina sérica
Q=la cantidad de creatinina excretada por unidad de tiempo, que se calcula mediante la fórmula:V(concentración de creatinina en la orina) U (volumen de orina).
Sin embargo, la recolección diaria de orina suele ser propensa a errores, por lo que al calcularaclaramiento de creatinina , la más comúnFórmula de Cockcroft-Gault ,que le permite calcular la cantidad de sangre que fluye a través de los riñones en una unidad de tiempo específica (la concentración de creatinina sérica es un valor relativamente constante):
Ccr(aclaramiento de creatinina)=(140 - edad)peso corporal: (72concentración de creatinina en sangre en mg/dl)
Luego multiplique el resultado por el índice de género - 0.85 (para mujeres) o 1.0 (para hombres).
La norma es de 80-120 ml / min (es decir, 80-120 ml de sangre "fluyen" a través de los riñones en un minuto) con la corrección en la superficie de la piel del paciente.
Si se sospecha insuficiencia renal excretora, se deben tener en cuenta las quejas del paciente, el examen físico, los parámetros adicionales de la función renal, por ejemplo, la urea y el análisis de orina.
Depuración de creatinina: interpretación de los resultados de las pruebas
La disminución del aclaramiento de creatinina puede ocurrir en caso de disminución del suministro de sangre a los riñones, insuficiencia cardíaca congestiva, obstrucción renal, insuficiencia renal aguda o crónica e infecciones del tracto urinario.
Puede ocurrir un aumento de la depuración de creatinina durante el embarazo, el ejercicio y las personas que comen mucha carne.
Vale la pena saber que ciertos medicamentos pueden reducir los niveles de creatinina, como antibióticos (p. ej., aminoglucósidos y epalosporinas), cimetidina, cisplatino (un medicamento utilizado en la quimioterapia). A su vez, los agentes deshidratantes (diuréticos) pueden aumentar el resultado de esta prueba.