La atención primaria de salud (POZ) consiste en el trabajo de pediatras, médicos de familia y especialistas en medicina interna. Los médicos de atención primaria deben atender a los pacientes en el ámbito básico: prescribir recetas, derivar a especialistas. ¿Quiénes son los médicos de cabecera y cuáles son sus poderes?

médico de cabecerapuede ser un especialista en medicina interna, un especialista en medicina familiar ( médico de familia ), un pediatra o un médico sin especialización , pero con una larga experiencia laboral.

La educación de un médico está determinada por su especialización, por ejemplo, médico de familia o internista. Por otro lado, el médico de atención primaria - el médico de atención primaria - define la función de un médico. Un médico de POZ puede ser: un médico de familia, un médico internista, un pediatra, también un médico sin especialización, autorizado para trabajar en un POZ.

El médico de atención primaria es simplemente el médico que primero entra en contacto con el paciente.

Cuando un médico joven, después de obtener una especialización, por ejemplo, en medicina interna, trabaja en un hospital, tendrá una posibilidad casi ilimitada de solicitar pruebas de diagnóstico. Cuando el mismo médico comienza a trabajar en una clínica de atención primaria de salud, no existen tales oportunidades. La descripción de las pruebas permitidas bajo POZ se puede encontrar al final del artículo.

Médico de atención primaria - definición en las disposiciones de la Ley de 27 de octubre de 2022 sobre POZ

Un médico de cabecera es un médico que:

1) tiene el título de especialista en el campo de la medicina familiar, o 2) tiene formación especializada en el campo de la medicina familiar, o 3) tiene un segundo grado de especialización en medicina general, o 4) tiene un primer o especialización de segundo grado o el título de especialista en pediatría, sujeto a la realización de un curso de medicina familiar.

El Fondo Nacional de Salud tuvo que celebrar un acuerdo con un médico para la prestación de servicios básicos de atención de la salud. Un médico de atención primaria de la salud también es un médico que trabaja para un proveedor de atención médica con el que el Fondo Nacional de Salud ha celebrado un acuerdo para la prestación de servicios básicos de atención de la salud. La condición de médico de atención primaria de las personas con las competencias antes mencionadas no está sujeta al cumplimiento de ninguna condición adicional

Un médico de atención primaria de salud en el sentido de la Leyincondicionalmente un médico que:

1) tiene el título de especialista en el campo de la medicina familiar, o 2) está realizando una formación de especialización en el campo de la medicina familiar, o 3) tiene una especialización de segundo grado en medicina general, o 4) utiliza el llamado derechos adquiridos, es decir, antes del 29 de septiembre de 2007 5) tiene una especialización de 1° o 2° grado o el título de especialista en el campo de la pediatría, siempre que haya cursado un curso de medicina familiar o 6) tiene una especialización de 1° grado en medicina general, que preste servicios de salud antes del 31 de diciembre de 2024 - siempre que haya cursado un curso de medicina familiar, o 7) posea una especialización de 1° o 2° grado o el título de especialista en medicina interna, que preste servicios de salud antes del 31 de diciembre de 2024 - siempre que que se ha completado un curso de medicina familiar.

GP (atención primaria de salud) - facultades

Los servicios de un médico general incluyen:

  • prevención de enfermedades, incluida la investigación y el asesoramiento sobre la prevención de la edad de desarrollo y la inmunización,
  • proporcionando la prevención de enfermedades cardiovasculares,
  • brindar asesoramiento en el tratamiento de enfermedades, incluido el diagnóstico de laboratorio, imagen y no imagen (ECG, rayos X, ultrasonido) de acuerdo con la lista actual,
  • realizar tratamientos en la sala de tratamiento y en el domicilio del paciente,
  • evaluación de la salud,
  • otros servicios resultantes de las necesidades de la población cubierta por la atención, incluidos: derivación a clínicas especializadas y tratamiento hospitalario, derivación a rehabilitación y tratamiento de spa, calificación de experiencias de transporte sanitario en POZ y emisión de órdenes de transporte, emisión de órdenes para la implementación de los servicios que quedan dentro del ámbito de las funciones de la enfermera de atención primaria de salud, emitiendo certificados sobre el estado de salud del paciente.

También hay que mencionar qué pruebas puede hacerse el paciente en atención primaria

Pruebas de hematología:

  • recuento de sangre periférica con plaquetas,
  • hemograma periférico con fórmula de porcentaje y plaquetas,
  • reticulocitos,
  • prueba de sedimentación de glóbulos rojos (VSG).

Pruebas bioquímicas e inmunoquímicas en suero sanguíneo:

  • sodio,
  • potasio,
  • calcio ionizado,
  • hierro,
  • hierro - capacidad de unión total (TIBC),
  • concentración de transferrina,
  • concentración de hemoglobina glicosilada (HbA1c),
  • urea,
  • creatinina,
  • glucosa,
  • prueba de carga de glucosa,
  • proteínaentero,
  • proteinograma,
  • albúmina,
  • Proteína C reactiva (PCR),
  • ácido úrico,
  • colesterol total,
  • HDL-colesterol,
  • Colesterol LDL,
  • triglicéridos (TG),
  • bilirrubina total,
  • bilirrubina directa,
  • fosfatasa alcalina (ALP),
  • aspartato aminotransferasa (AST),
  • alanina aminotransferasa (ALT),
  • gammaglutamiltranspeptidasa (GGTP),
  • amilaza,
  • creatina quinasa (CK),
  • Fosfatasa ácida total (ACP),
  • factor reumatoideo (FR),
  • título de antiestreptolisina O (ASO),
  • hormona estimulante de la tiroides (TSH),
  • Antígeno HBs-AgHBs,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA - Antígeno prostático específico total

Análisis de orina:

  • examen general de orina con evaluación de las propiedades físicas y químicas y evaluación microscópica del sedimento,
  • determinación cuantitativa de proteínas,
  • determinación cuantitativa de glucosa,
  • determinación cuantitativa de calcio,
  • determinación cuantitativa de amilasa

Análisis de heces:

  • examen general,
  • parásitos,
  • sangre oculta - método inmunoquímico.

Pruebas de coagulación:

  • índice de protrombina (INR),
  • tiempo de caolín-cefalina (TTPA),
  • fibrinógeno

Pruebas microbiológicas:

  • cultivo de orina con antibiograma,
  • cultivo de frotis faríngeo con antibiograma,
  • cultivo de heces para Salmonella y Shigella

Electrocardiograma en reposo (ECG)

Examen de ultrasonido (USG):

  • ecografía de las glándulas tiroides y paratiroides,
  • ultrasonido de glándulas salivales,
  • ultrasonido de los riñones, uréteres, vejiga,
  • ecografía del abdomen y del espacio retroperitoneal, incluida la evaluación inicial de la glándula prostática,
  • ecografía de los ganglios linfáticos periféricos.

Espirometría

Fotos radiológicas:

  • foto del tórax en proyección AP y lateral,
  • fotos de huesos - en el caso de la columna vertebral, las extremidades y la pelvis en vistas AP y lateral:
  • foto de la calavera,
  • foto de bahías,
  • foto abdominal general

Además de los exámenes mencionados anteriormente, el médico de atención primaria también puede derivar a los pacientes a exámenes endoscópicos financiados por el Fondo: gastroscopia y colonoscopia.

Categoría:

Kit del paciente