Una enfermera de atención a largo plazo está disponible de forma gratuita para las personas que cumplan ciertas condiciones. ¿Qué es la atención de enfermería domiciliaria a largo plazo, quién la necesita, quién puede solicitarla y es necesario un referido?

Contenido:

  1. Enfermera de atención a largo plazo: ¿quién la necesita?
  2. Enfermera de atención a largo plazo: qué condiciones deben cumplirse
  3. Enfermera de atención a largo plazo - derivación
  4. Enfermera de atención a largo plazo - sin derecho a atención
  5. Enfermera de atención a largo plazo - costos
  6. Enfermera de atención a largo plazo: ¿qué hace?
  7. ¿Rehabilitación en casa? También es posible, pero como parte de un servicio diferente
  8. Hospicio domiciliario - posible en ciertas situaciones

La enfermera de atención a largo plazoes útil cuando el cuidado de una persona mayor o con una enfermedad crónica en el hogar excede las capacidades de las personas más cercanas a usted. No tiene que ser pagado comercialmente.

Los servicios de una enfermera de atención a largo plazo, bajo ciertas condiciones, pueden ser otorgados y pagados con fondos públicos: recetados por un médico de atención primaria y financiados por el Fondo Nacional de Salud

Enfermera de atención a largo plazo: ¿quién la necesita?

¿Bajo qué circunstancias puedo solicitar una enfermera de atención a largo plazo?

Oh, incluso si una persona mayor y/o con una enfermedad crónica es dada de alta del hospital, porque ya no requiere tratamiento en condiciones hospitalarias, pero aún no puede (o no podrá funcionar en absoluto) ), y por lo tanto requiere cuidados de enfermería.

También en aquellas situaciones en las que la pérdida de la condición física y la necesidad de atención no estén precedidas por una estancia en un centro médico, se podrá indicar y conceder el uso de este tipo de servicio.

El problema no afecta sólo a personas en etapas muy avanzadas de la vejez. La pérdida de independencia a consecuencia de un ictus, ictus o cuidados de larga duración por una enfermedad crónica grave es una experiencia a la que estamos expuestos en diversas etapas de la vida, aunque, por supuesto, la edad adulta es un factor que aumenta la probabilidad de padecerla. circunstancias.

Cuando se necesita tranquilidadel cuidado se refiere a una persona mayor, las dificultades para organizarlo y brindarlo recaen en personas del entorno, la familia más cercana, y muchas veces también son personas de edad avanzada.

Vale la pena saberlo

Los servicios de una enfermera de atención a largo plazo son diferentes de los servicios de un visitador sanitario. También se diferencia de los servicios de atención y atención especializada que se otorgan en el marco de la asistencia social.

Hay muchas formas de apoyo afectivo en el hogar, y todas difieren en términos de alcance y principios de concesión, financiación y beneficios. Hay una serie de formas de servicios públicos entre la familia y el mercado para apoyar a quienes necesitan cuidados en el hogar y a sus familias.

La dimensión de la atención de enfermería y rehabilitación es proporcionada por los servicios de enfermería de atención a largo plazo en el hogar y los servicios de rehabilitación en el hogar, respectivamente. Ambos son prestaciones gratuitas, financiadas con las cotizaciones del seguro de salud, recaudadas por el Fondo Nacional de Salud

Las reglas para otorgarlas así como el rango de tiempo están estrictamente definidos en la legislación médica. Vale la pena conocer su existencia y las distinciones entre ellos (así como entre ellos y los mencionados servicios de atención de la asistencia social).

Enfermera de atención a largo plazo: qué condiciones deben cumplirse

Muchas de las actividades en cuestión, especialmente en la primera fase después de que la persona que requiere cuidado pierde la independencia, pueden ser difíciles solo para sus seres más cercanos, ya que simplemente no están preparados para ello.

Muchas personas tampoco pueden pagar los servicios privados de enfermeras o niñeras. Por lo tanto, la ayuda de una enfermera (o enfermera) de cuidados de larga duración vale su peso en oro y, a la luz de la ley, este apoyo no se limita solo a realizar sistemáticamente ciertas actividades de enfermería, sino también a preparar a la persona dependiente y su entorno para el cuidado.

Por lo tanto, los beneficios pueden extenderse más allá del tiempo por el cual se otorgan dichos servicios. Para recibirlos se deben cumplir una serie de condiciones, relacionadas con el estado de salud y, sobre todo, el nivel de (in)aptitud de la persona atendida y la realización de determinados trámites formales.

Esto se especifica en el Reglamento del Ministerio de Salud del 22 de noviembre de 2013 sobre las prestaciones garantizadas en el ámbito de los servicios de enfermería y cuidados como parte de los cuidados de larga duración

Este acto legal no es extenso ni complicado de leer y vale la pena que las personas que lo necesiten lo consulten para saber qué derechos les corresponden.

Enfermera de atención a largo plazo - derivación

La claveLa información es que el médico de atención primaria de la salud está autorizado para derivar los servicios de enfermería de atención a largo plazo, y la derivación debe ir acompañada de la documentación médica adecuada especificada en el reglamento.

La decisión del médico de atención primaria se basa en el diagnóstico de dependencia según el denominado escala de Barthel. Esta escala determina el grado de independencia en la realización de actividades específicas de la vida cotidiana.

Esto incluye comer, mantener la higiene personal, ir al baño, lavarse y bañarse, moverse, controlar las necesidades fisiológicas, vestirse, etc.

Para poder utilizar los servicios de atención a largo plazo (tanto en la fórmula estacionaria proporcionada por las instituciones de atención y tratamiento y las instituciones de enfermería y atención, como en la fórmula comunitaria, es decir, en la forma de atención a largo plazo servicios de enfermería a domicilio), el paciente no debe haber obtenido más de 40 puntos sobre 100 en la escala de Barthel.

Enfermera de atención a largo plazo - sin derecho a atención

Este requisito puede ser objetable. ¿Se puede considerar siempre que una persona cuya independencia se definirá en, por ejemplo, 45 puntos en la escala de Barthel, no requiere este tipo de servicios de enfermería de atención a largo plazo en el hogar, incluso si es por un período de tiempo mucho más corto?

Parece que no necesariamente, pero lamentablemente la ley contiene un límite claro de 40 puntos aquí. Además, hasta cierto punto, esta escala permite captar las necesidades de atención de personas en buena forma física cuyas enfermedades neurodegenerativas (por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer) también indican la necesidad de atención a largo plazo.

Existen además otros requisitos, además del resultado en la escala de dependencia, que excluyen la concesión de las prestaciones de que se trate. La condición para otorgarlos es:

  • no cubierto por el hospicio domiciliario,
  • no ser atendido por otra institución de atención que proporcione beneficios garantizados en condiciones estacionarias,
  • El equipo LTC no atiende a adultos, niños y adolescentes con ventilación mecánica,
  • no permanecer en la fase aguda de la enfermedad mental

El último de los puntos anteriores en particular plantea una pregunta que va más allá del alcance de este artículo: ¿qué pasa con las personas que requieren cuidados de enfermería a largo plazo, pero que se encuentran en la fase aguda de una enfermedad mental? La situación para ellos y sus familiares tampoco es fácil.

Enfermera de atención a largo plazo - costos

Sin embargo, vale la pena señalar lo positivo desde el punto de vistael paciente y sus aspectos cercanos de otorgar y brindar atención domiciliaria a largo plazo como parte de los servicios financiados por el Fondo Nacional de Salud

Una vez acreditado, el beneficiario y sus seres queridos no tienen que pagar de su bolsillo. Por ley, la enfermera debe venir al menos cuatro días a la semana

Por lo tanto, los principios de financiación son muy diferentes aquí que en el caso de los servicios de atención y los servicios de atención especializada asignados como parte de la asistencia social. Esto se debe a que, para las personas que superan el umbral de bajos ingresos que dan derecho a las prestaciones de asistencia social, pueden exigir el copago por parte de sus beneficiarios.

Cuanto más se supere el umbral de ingresos, mayor será el gasto de bolsillo. En el caso de los cuidados de enfermería de larga duración no se tiene en cuenta la situación económica y económica del paciente, su familia o el hogar en el que se encuentra alojado. Los criterios de salud y estado físico cuentan.

Enfermera de atención a largo plazo: ¿qué hace?

El catálogo de actividades de una enfermera de cuidados de larga duración se especifica en la citada normativa. Ellos son:

  1. servicios proporcionados por una enfermera,
  2. preparar al beneficiario y su familia para el autocuidado y autocuidado, incluido el desarrollo de habilidades para hacer frente a la discapacidad;
  3. beneficios de enfermería en línea con el proceso de enfermería;
  4. educación en salud del beneficiario y afiliados;
  5. ayuda para resolver problemas de salud relacionados con el funcionamiento independiente en un entorno doméstico;
  6. asistencia en la obtención del equipo médico y de rehabilitación necesario para el correcto cuidado y rehabilitación del beneficiario en su domicilio.

Como se puede observar, entre las tareas de una enfermera, solo algunas se refieren a actividades estrictamente de enfermería, y el resto a la educación y preparación del ambiente para el cuidado y apoyo a una persona dependiente así como ayuda en solucionar problemas de salud u obtener ayudas materiales que permitan el proceso de rehabilitación

Cabe destacar la dimensión educativa de los servicios de enfermería de larga estancia, que no solo brinda algún tipo de cuidado, sino que está diseñado para preparar y apoyar a la familia y a la persona que requiere de este cuidado en la solución de diversos problemas que acompañan la pérdida de la independencia.

En cierta medida, por tanto, es una institución que, al menos en pequeña medida, llena el vacío del sistema de apoyo en materia de información y asistencia formativa a los familiares de losdependencia

¿Rehabilitación en casa? También es posible, pero como parte de un servicio diferente

Volviendo al tema de los cuidados de enfermería a largo plazo en el hogar, prestemos atención al último punto del cálculo de las actividades que caen en esta área, a saber, la asistencia en la obtención de equipos de rehabilitación

Vale la pena mencionar aquí que aunque la enfermera ayuda a obtener apoyo, no es directamente responsable de la rehabilitación.

Por lo tanto, si existe la necesidad de actividades de rehabilitación (y estas son, o más bien deberían ser, de hecho, una característica inherente de la atención a largo plazo), se brindan servicios separados para este fin, cuya prestación se lleva a cabo en el hogar. también se puede solicitar bajo el Fondo Nacional de Salud

Esto está regulado por el apartado 6 del Reglamento del Ministro de Sanidad de 6 de noviembre de 2013 sobre las prestaciones garantizadas en el ámbito de la rehabilitación terapéutica. Dicha remisión se puede obtener durante la visita de un médico de atención primaria, un médico especialista o el médico responsable del alta hospitalaria del paciente.

También es posible, en casos justificados, recibir una derivación para rehabilitación como parte de una visita domiciliaria del médico (por ejemplo, cuando la persona que requiere atención en el hogar está acostada).

La ordenanza distingue entre circunstancias en las que la rehabilitación en el hogar está limitada en el tiempo y en las que la rehabilitación puede concederse indefinidamente.

En principio, la rehabilitación con cargo al Fondo Nacional de Salud puede llevarse a cabo durante 80 días, pero también es posible solicitar una extensión de este período.

Hospicio domiciliario - posible en ciertas situaciones

En el contexto de los servicios de atención a largo plazo en el hogar, también vale la pena mencionar la fórmula de hospicio en el hogar. La condición es, sin embargo, la presencia de la fase terminal de la enfermedad, que no predice una cura.

Hay un catálogo de enfermedades estrictamente definidas en la ordenanza ministerial que puede ser la base para el cuidado de hospicio. En la práctica, como mostró el informe NIK, casi el 90 por ciento. las personas que utilizan esta atención son pacientes que padecen enfermedades oncológicas (de las cuales más del 83% son tumores malignos).

Si el hospicio tiene un contrato con el Fondo Nacional de Salud, su uso también es gratuito para el paciente y la familia.

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