La electromiografía (EMG) es una prueba electrofisiológica diseñada para evaluar la función de los músculos y los nervios. En consecuencia, la EMG es útil para diagnosticar muchas enfermedades neurológicas y musculares. ¿Qué es una prueba electromiográfica y cuáles son las indicaciones para su realización?
La electromiografía( EMG ) es unaprueba electrofisiológicadestinada a evaluar la función del sistema muscular y el sistema nervioso periférico. La EMG es útil en el diagnóstico de muchas enfermedades neuromusculares porque permite localizar cambios patológicos en los músculos, determinar su tamaño y naturaleza, y determinar la dinámica del proceso de la enfermedad en el músculo examinado. Por lo tanto,el examen electromiográficose puede utilizar para diagnosticar, por ejemplo, distrofia muscular, esclerosis lateral amiotrófica o atrofia muscular espinal. La EMG también se utiliza para diagnosticar enfermedades en las que los nervios se han dañado debido a la compresión (p. ej., síndrome del túnel carpiano, síndrome del tarso), así como enfermedades de la unión neuromuscular como la miastenia grave.
Electromiografía: indicaciones y contraindicaciones de la prueba
Las indicaciones de la EMG son síntomas de mal funcionamiento de los nervios y músculos periféricos, especialmente síndromes cervicales y lumbosacros (hombro, ciática), síndromes de rigidez de diversas etiologías, así como tensión anormal excesiva en el curso de enfermedades del sistema nervioso (espasticidad ). El daño a los músculos individuales como resultado de una lesión o contusión también es una indicación para el examen.
Como en el caso de la electroneurografía, las contraindicaciones para realizar examen electromiográfico son un marcapasos eléctrico implantado, elementos metálicos en el corazón (por ejemplo, una válvula artificial) o en el área de el cuerpo que se examina
Electromiografía: ¿cómo prepararse para la prueba?
El día del examen, lave la parte del cuerpo examinada. Está contraindicado el uso de cremas, ungüentos o lociones en la piel de la zona donde se realizará la prueba.
Inmediatamente antes del examen, informe a su médico sobre los medicamentos que está tomando actualmente.
ImportanteLas personas que toman anticoagulantes orales (anticoagulantes) deben3 días antes de la prueba, comience a usar heparina de bajo peso molecular, por supuesto con el consentimiento previo del médico tratante.
A su vez, los pacientes con miastenia grave no deben tomar medicamentos antimiastenia el día del examen.
Electromiografía: ¿qué es la prueba?
Hay cuatro tipos de pruebas para completar la EMG: electroneurografía (prueba de conductividad de los nervios periféricos), prueba muscular, prueba de transmisión neuromuscular y prueba de hiperactividad neuromuscular. En las clínicas privadas, cada uno de los exámenes antes mencionados se paga por separado.
Primero se realiza una electroneurografía, es decir, pruebas de conductividad en los nervios periféricos. Después, se lleva a cabo la prueba propiamente dicha, es decir,prueba muscular , por medio de la cual se evalúa la eficiencia del músculo probado. Se insertan de 10 a 20 electrodos de aguja en el músculo examinado (las punciones se realizan a una distancia de 1 a 2 cm de la anterior), que proporcionan un estímulo eléctrico al músculo y luego registran la actividad del músculo durante el reposo, cualquier movimiento y máximo esfuerzo.
La prueba de transmisión neuromuscular(también conocida como prueba miasténica , prueba de aburrimientoo prueba de fatiga) tiene como objetivo evaluar la conducción neuromuscular, con la ayuda de la estimulación con una serie de estímulos supramáximos, por lo que se utiliza en el diagnóstico de la miastenia grave, es decir, fatiga muscular. La prueba no es invasiva porque utiliza electrodos de superficie que se colocan sobre la piel.
La prueba de hiperactividad neuromuscular(también conocida comoprueba de tetania , prueba isquémica) se utiliza para diagnosticar la tetania, una enfermedad que se manifiesta por un aumento de la excitabilidad neuromuscular . La prueba se realiza utilizando un electrodo de aguja, que se inserta en el músculo entre el pulgar y el índice. Luego, durante unos 10 minutos, se coloca una banda elástica en el brazo del paciente para detener el flujo de sangre (el efecto es la ausencia de sensibilidad en la mano y una fuerte sensación de hormigueo, que es bastante desagradable). Después de soltar el manguito de presión, se controla la aparición de síntomas característicos de la tetania. La prueba completa dura unos 15 minutos.
Los resultados de la electromiografía( EMG ) se proporcionan inmediatamente después de completar el examen.