Los marcadores cardíacos le permiten diagnosticar de forma rápida y correcta enfermedades cardiovasculares potencialmente mortales, como el síndrome coronario agudo (SCA) o la insuficiencia cardíaca aguda. Las enzimas cardíacas también son el criterio básico para diagnosticar un ataque al corazón. ¿Cuáles son los marcadores de necrosis miocárdica? ¿En el diagnóstico y tratamiento de qué enfermedades cardiovasculares son útiles?

Los marcadores cardíacossonenzimas , que desempeñan un papel clave en el diagnóstico de enfermedades cardíacas, especialmente la isquemia miocárdica. Sobre la base de investigaciones que utilizanmarcadores biológicos , se realiza un diagnóstico final y se lleva a cabo el tratamiento adecuado.

Marcadores de corazón: ¿qué son?

Marcadores cardíacos , más precisamentemarcadores de necrosis miocárdicason proteínas producidas exclusivamente por el músculo cardíaco (miocitos), cuya concentración en la sangre aumenta cuando el músculo cardíaco está dañado o sobrecargado, es decir, cuando la célula cardíaca muere (necrosis) debido a la hipoxia.

Las concentraciones de los marcadores individuales aumentan, alcanzan un máximo y vuelven a los niveles normales en momentos diferentes al daño miocárdico. Los marcadores cardíacos con un valor predictivo negativo (VPN) pueden excluir una enfermedad cardiovascular aguda, y los marcadores con un valor predictivo positivo (VPP) alto son una herramienta útil para:

      • determinar el tamaño, la forma, el ritmo y la frecuencia cardíaca general
      • Reconocimiento y determinación de la extensión del daño cardíaco y localización de arterias obstruidas
      • Evaluar el riesgo de un pronóstico desfavorable debido a una isquemia cardíaca (por ejemplo, muerte, isquemia recurrente, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca). Sin embargo, son los más valorados por la detección precoz del infarto de miocardio (posibilidad de exclusión precoz)

Las enzimas cardíacastambién son útiles para determinar el tratamiento más adecuado para un paciente determinado. También le permiten seguir el curso de la enfermedad.

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Marcadores de corazón: marcados con más frecuencia

Las troponinas(cTn) son proteínas presentes en las fibras del músculo cardíaco cuya función es regular el ciclo sistólico-diastólico del corazón y los músculos transversosherido. Debido a su alta sensibilidad, las determinaciones de cTn se han convertido en la base del proceso diagnóstico y de evaluación del riesgo en el síndrome coronario agudo. Permiten reconocer 2/3 de los pacientes con SCA

Su aumento ya se observa varias horas después de la isquemia cardíaca, y alcanzan sus valores máximos aproximadamente 24 horas después de este evento. Permanecen en concentraciones elevadas durante unos 7-10 días y su valor aumenta en caso de lesiones cardíacas numerosas, incluso mínimas (contusión, ablación, marcapasos, quemadura, cardioversión, cateterismo, cirugía cardíaca), infarto de miocardio, fiebre reumática aguda, uso de citostáticos, insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal extrema, enfermedad de Pompe, trasplante de corazón, hipertensión, arritmia, hipotiroidismo, embolia pulmonar y sepsisPéptido natriuréticoTipo B (BNP o NT-pro BNP) - Su concentración correcta permite excluir la insuficiencia cardíaca en casi 100%. Es un buen indicador de la gravedad del fracaso y un factor de pronóstico, que se correlaciona con la eficacia del tratamiento.

CK-MB-creatina quinasa MB- es uno de los marcadores más populares de daño a las células del músculo cardíaco (miocitos). Estaenzima cardíacaes útil en el diagnóstico y control del tratamiento del infarto de miocardio (se observa un aumento en la actividad de CK-MB en el infarto de miocardio 4-6 horas después del inicio de los síntomas) de la arteria coronaria enfermedad, lesión cardíaca, enfermedades del músculo esquelético, hipotiroidismo, intoxicación por alcohol.

CK-MBmasses fundamental para el diagnóstico de un infarto. Comienza a aumentar en la tercera a duodécima horas del infarto. La concentración máxima se alcanza en 24 horas. Además del infarto de miocardio, su aumento se observa en enfermedades de rabdomiólisis como distrofia progresiva, miopatía alcohólica, hipotiroidismo, reacciones psicóticas agudas, así como después de convulsiones, ciertos medicamentos o inyecciones intramusculares.

Marcadores cardíacos - indicaciones para la prueba

La prueba se realiza en pacientes con sospecha:

  • del síndrome coronario agudo (SCA)
  • tromboembolismo venoso (TEV)
  • infarto
  • embarazo ectópico
  • nivel incorrecto de digoxina

Y también en todas las demás personas que se quejan de dolores en el pecho, especialmente si pertenecen al grupo de riesgo, es decir, que luchan contra la hipertensión, la diabetes, la obesidad.

Importante

Los resultados hechos por uno mismo no tienen valor en sí mismos. Alcanzan valor diagnóstico después de documentar la isquemia miocárdica, es decir, cuando se evalúan en relación con la afección.condición clínica del paciente, así como después del análisis de los cambios en el ECG.

Categoría:

Investigación