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Reducir el nivel de insulina, grelina y cortisol y aumentar el nivel del péptido YY, según el endocrinólogo Robert Lustig, la clave para combatir la obesidad. Consulta el papel de las hormonas en el proceso de aumento de peso y cómo regular prácticamente el nivel de hormonas que controlan el mecanismo del hambre y la saciedad, responsables del aumento de peso.

Hay dos formas de ver la relación entre el medio ambiente y la obesidad. La primera es que los genes y el comportamiento trabajan juntos para hacer que una persona aumente de peso. Pero tanto los genes como el comportamiento no cambian, por lo que este enfoque significa que estamos en una posición perdedora. La segunda teoría es que el comportamiento es el resultado de las hormonas y que las hormonas son responsables del entorno ambiental. La obesidad es un problema hormonal, y los efectos de las hormonas se pueden cambiar, por lo que toda esperanza está en las hormonas.

Nuestra tarea para reducir la pandemia de obesidad es revertir las hormonas disfuncionales mediante:

1. Reducir los niveles de insulina: para reducir la grasa corporal y mejorar la sensibilidad a la leptina.

2. Reducir los niveles de grelina - para reducir la sensación de hambre

3. Aumentar el nivel del péptido YY - para acelerar la sensación de saciedad

4. Reducir el nivel de cortisol - para reducir el nivel de estrés y hambre y reducir el depósito de energía en el tejido adiposo visceral.

Reducir los niveles de insulina: coma fibra, limite el azúcar, haga ejercicio

Reducir los niveles de insulina es, en la gran mayoría de los casos, una medida del éxito en la lucha contra la obesidad. Menos de esta hormona significa menos energía almacenada en las células grasas, mayor sensibilidad a la acción de la leptina (hormonas secretadas por las células grasas) y menos apetito. También es más energía para los músculos, es decir, mejora el estado metabólico y la calidad de vida. ¿Cómo bajar los niveles de insulina? Necesita reducir la secreción de insulina o mejorar la sensibilidad a la insulina, o ambas cosas. La mejor manera de reducir la cantidad de insulina secretada es limitar la exposición del páncreas al factor que hace que se secrete más insulina: la glucosa. Esto significa menos consumo de carbohidratos refinados. La mejora en la sensibilidad a la insulina se reduce apara mejorar la sensibilidad del hígado o los músculos a su acción o, de nuevo, ambos.

Cada uno de estos objetivos se puede lograr de una manera diferente. Mejorar la sensibilidad del hígado a la insulina significa reducir la producción de grasa hepática, lo que requiere reducir el flujo total de grasa y carbohidratos al hígado (así es como funcionan las dietas más efectivas). La mejor manera de hacer esto esreducir su consumo de azúcarya que las grasas y los carbohidratos siempre van de la mano cuando los consume. El primer paso en esta dirección es deshacerse de todas las bebidas azucaradas en casa. Bebidas carbonatadas, jugos, agua saborizada: todo se ha ido. Apégate al agua y la leche. (…)

Otra forma de reducir los niveles de insulina escomer mucha fibrapara reducir la inundación repentina de energía del hígado y la respuesta de insulina resultante. Opta por productos marrones: cereales integrales, nueces, frijoles, lentejas y otras legumbres. Y comer comida real: verduras y frutas enteras, en lugar de sus contrapartes o derivados procesados ​​o exprimidos. Si la comida es blanca - pan, arroz, pasta, papas - significa que no tiene fibra (o como las papas, nunca ha estado allí).

Finalmente, mejorar la sensibilidad de sus músculos a la insulina es extremadamente simple: solo hay una manera, y es el ejercicio. Cuando la grasa se deposita en los músculos, la única forma de deshacerse de ella es quemándola. Además, el ejercicio también te ayudará a quemar la grasa del hígado.

Reducir los niveles de grelina: comer proteínas en el desayuno, no comer por la noche, dormir más

Reducir el nivel de grelina, la hormona responsable de la sensación de hambre, reducirá la cantidad total de alimentos que consume en todas las comidas. La mejor manera de hacerlo es condesayuno . Si los ignora, no aumenta el efecto térmico de la comida, los niveles de grelina aumentarán a lo largo de la mañana y comerá más en el almuerzo, la cena y la noche. El desayuno es parte de la solución, pero lo que hay en tu plato también importa. Se ha demostrado que una porción decente de proteína es mejor para reducir los niveles de grelina que una comida rica en grasas o carbohidratos, por lo que quemará más sin siquiera levantarse de la silla. Además, las proteínas tienen un mayor efecto térmico, lo que significa que para metabolizarlas, el organismo necesita utilizar el doble de energía que con los hidratos de carbono. Además, la proteína no provoca ni siquiera parte de la fuerte respuesta de insulina que provocan los carbohidratos. Tampoco conduce a una caída repentina en los niveles de glucosa, razón por la cualsientes hambre más rápido. (…)

Algunas personas con una resistencia a la insulina muy fuerte, causada por un consumo excesivo de azúcar, sienten un hambre enorme, tanta que una comida normal no puede satisfacerla. Esto se puede ver perfectamente en el ejemplo de la merienda nocturna. Cuando se despiertan por la mañana, generalmente no tienen hambre y, por lo tanto, se s altan el desayuno (lo que debería ser una señal de advertencia; lo compensarán más tarde en el día, en detrimento de su salud). Estas personas no solo comen siempre antes de acostarse, sino que algunas incluso se despiertan por la noche para comer algo. Comer por la noche es problemático para todos, porque el cuerpo no tendrá la oportunidad de quemar la energía que se proporciona al final del día. Así, esta energía se deposita o bien en el tejido graso subcutáneo o bien en el hígado, lo que empeorará aún más la resistencia a la insulina del paciente. Algunos pacientes sufren de apnea obstructiva del sueño, todos como un solo esposo, del síndrome metabólico. Están extremadamente cansados ​​y no tienen la fuerza para hacer ejercicio, lo que es consecuencia tanto del exceso de insulina como de la f alta de sueño.

Para mejorar la sensibilidad a la leptina, que se asocia con una reducción de la resistencia a la insulina, deben romper el círculo vicioso de los refrigerios nocturnos y la energía almacenada de esta manera. La única esperanza esvolver a regular las horas de las comidas . Es decir, porciones razonables para el desayuno y el almuerzo, sin meriendas y cena, siempre a más tardar cuatro horas antes de acostarse. Cualquier cita nocturna para comer solo puede empeorar las cosas. Estos pacientes también necesitan tener una cantidad decente de sueño saludable e ininterrumpido, lo que puede ser muy difícil debido a problemas respiratorios durante el sueño (apnea obstructiva del sueño, una forma de apnea del sueño). Para los pacientes que roncan (y todos los que roncan en este grupo), puede ser necesario ver a un médico para un dispositivo BiPAP (presión positiva de las vías respiratorias de dos niveles), que ayuda a mantener abiertas las vías respiratorias mientras duerme. En algunos casos, necesitará una amigdalectomía (extirpación de las amígdalas) o adenoidectomía (extirpación o corte de una adenoides demasiado grande) para permitir un mejor flujo de aire mientras duerme.

Para elevar su nivel de PYY: coma la porción adecuada, espere 20 minutos antes de pedir más, coma fibra

El bebé se desliza en un plato entero de comida y le dice a mamá: "Todavía tengo hambre". Mamá no quiere matar de hambre al bebé, y ciertamente no quiere ninguna escena, así que rápidamente pone el segundo lote. Hola, padres, les estoy hablando, ¿cómo¿Estás haciendo esto a menudo? ¿Diario? ¿En cada comida? Y ustedes adultos, ¿por qué van por su segunda hamburguesa justo después de haber terminado de masticar la primera? Hay un mundo de diferencia entre estar lleno y no tener hambre. Llevar comida a tu estómago reducirá tus niveles de grelina, pero no te impedirá comer más. La señal de saciedad, el botón que apaga las ganas de continuar con la comida, es el péptido YY (3-36). Hay más de 6 metros de intestino entre el estómago y las células PYY. Tomará un tiempo para que la comida tome este camino. Dale una oportunidad. Los japoneses tienen la costumbre de decir: "Come hasta que te sientas lleno en un 80 por ciento". Sería muy difícil de lograr en Estados Unidos. Por lo tanto, es clave esperar 20 minutos antes de decidirse por una segunda ración. Además, asegúrese de que su porción básica sea de un tamaño razonable; incluso si no obtiene una segunda porción, se estará perjudicando a sí mismo si llena su plato hasta el borde. La mejor manera de sentirse satisfecho más rápido es acelerar el paso de los alimentos a través del intestino, y este es el papel de la fibra. Y la mejor fuente es la comida real, sin procesar.

Reducir los niveles de cortisol: ejercicio

Bien, este punto no será fácil. El cortisol es tu aliado en emergencias y situaciones de corta duración. Sin embargo, a la larga será tu enemigo. Mantener bajos los niveles de cortisol, es decir, bajos los niveles de estrés, es prácticamente imposible. Hay más factores estresantes que nunca y no existen formas naturales de lidiar con ellos. Nuestros antepasados ​​podían, ante un león que los perseguía, llevarse los pies por debajo del cinturón, pero hoy en día, cuando el jefe nos grita, no será la mejor estrategia. Lidiar con el problema del estrés alimentario es uno de los retos más duros que tendremos que superar. Primero, porque no se trata del estrés como tal, sino de nuestra respuesta ante él. Esta reacción puede ser genética o prenatal; hay pocas posibilidades de que podamos marcar una diferencia aquí. En segundo lugar, debido a que el exceso de cortisol conduce a la acumulación de grasa visceral, a la resistencia a la insulina y a comer en exceso, es una ruta directa hacia el síndrome metabólico. Finalmente, el cortisol altera la forma en que funciona la amígdala, desencadenando una respuesta positiva, un círculo vicioso: más cortisol significa más actividad en la amígdala, así que más cortisol la próxima vez, y así sucesivamente. Dado que no somos capaces de deshacernos de las situaciones estresantes de la noche a la mañana, tampoco nos las arreglaremos para devorar el estrés. Si tiene un mecanismo de defensa débil y todo entu vida es un caos, te costará ignorar tus problemas y tienden a multiplicarse.

Hay una forma simple, , económica y eficaz de reducir los niveles de cortisol: ejercicio . Aunque los niveles hormonales aumentan durante el ejercicio (para favorecer la quema de glucosa y ácidos grasos), el ejercicio reduce sus niveles durante el resto del día. Le permite quemar grasa en los músculos, mejorando así su sensibilidad a la insulina. Lo mismo ocurre con la grasa en el hígado y la sensibilidad a la insulina hepática. En nuestra clínica aplicamos el principio: tienes que ejercitarte frente a la pantalla o monitor. Cada hora dedicada de esta manera debe ser precedida por una hora de actividades deportivas. Esta es una tarea extremadamente difícil para muchas familias, porque muchos padres tratan el televisor como una niñera, y los niños modernos suelen jugar deportes con el joystick.

Muchos padres comienzan a planificar a qué escuela enviarán a sus hijos antes de que salgan del útero. Los niños sienten esta tensión, que afecta su estado de ánimo, sus actividades y su rendimiento escolar. Los niños de hoy están bajo una enorme presión. ¿Cómo se supone que van a encontrar tiempo para todo? Este es quizás el consejo más importante que puedo dar en este libro para los padres: si su hijo deja las bebidas azucaradas y comienza a hacer ejercicio, el tiempo se creará solo. Si se toma una hora de ejercicio activo, la tarea que normalmente le tomaría 5 horas, la hará en 4 horas porque estará más concentrado y trabajará de manera más eficiente. De esta manera, creará más tiempo para sí mismo. Numerosos estudios confirman que aumentar la cantidad de ejercicio mejora tanto el comportamiento como el rendimiento escolar de un niño. Queridos padres, crear tiempo es el corazón de la vida en el siglo XXI. Es imposible alargar la jornada, pero se puede aumentar el rendimiento del niño. (…)

te será útil

En el libro"Dulce trampa. Cómo ganar con el azúcar, los alimentos procesados, la obesidad y las enfermedades"(Editorial Galaktyka, Łódź 2015) El Dr. Robert Lustig analiza las causas de la pandemia de obesidad, que en sí se está apoderando del mundo a un ritmo alarmante. Lustig refuta la tesis de que la obesidad es responsabilidad de los propios obesos, es más bien una cuestión de desajuste entre nuestro entorno y la bioquímica de nuestro cuerpo. Poradnikzdrowie.pl es el mecenas de este libro. Recomendamos!

Robert Lustig- especialista reconocido internacionalmente en endocrinología pediátrica de la Universidad de California, San Francisco. Ha pasado los últimos 16 años tratando la obesidad infantil e investigando los efectos del azúcar en el sistema nervioso central, el metabolismo y el desarrollo de enfermedades.

"El Dr. Robert Lustig es médicomedicina y científico con sentido de misión social luchando contra los efectos de la pandemia de obesidad. En su opinión, este fenómeno no es un problema privado de las personas que comen demasiado y se mueven poco. El autor dirige el libro a todos aquellos que padecen obesidad ya los médicos que no saben cómo ayudarlos. De hecho, todos deberían leerlo: la "dieta estadounidense" se está convirtiendo en la "dieta global industrial". La obesidad es uno de los temas más difíciles en medicina, ya que combina la física, la bioquímica, la endocrinología, la neurología, la psicología, la sociología y la salud ambiental. Sin embargo, Lustig logró presentar el problema desde una perspectiva científica, pero de una forma interesante y accesible”.

profe. Iwona Wawer, Universidad de Medicina de Varsovia IW

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