- ¿De dónde vienen los episodios de migraña?
- ¿Cómo funcionan los triptanos?
- ¿Son seguros los triptanos?
- ¿Son efectivos los triptanos?
- ¿Cuándo se usan los triptanos?
- Triptanos disponibles en la farmacia
- Formas de administración de los triptanos
- Triptanos: efectos secundarios
- ¿Cuándo no se permiten los triptanos?
¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!
Los triptanos son un grupo relativamente nuevo de sustancias químicas que se utilizan para tratar los ataques de migraña. La introducción de preparados que contienen triptanos en el mercado farmacéutico se considera un gran avance en el tratamiento de la migraña. ¿Son los triptanes fármacos efectivos? ¿Cuáles son los riesgos de usarlos?
El nombre " triptanos " deriva de la estructura de la triptamina contenida en sus fórmulas químicas. La aparición de preparados de este grupo en la medicina supuso un gran cambio en la vida de muchos pacientes que padecían migraña. Esto se debió a que el número de fármacos efectivos en el tratamiento de esta enfermedad, antes de la introducción de los triptanes, era pequeño. La f alta de medicamentos efectivos para esta enfermedad resulta de una pobre comprensión del mecanismo de su formación.
¿De dónde vienen los episodios de migraña?
Ahora se cree que la predisposición a los ataques de migraña se hereda genéticamente. Son el resultado de la hiperreactividad neurovascular individual. Se cree que la causa subyacente de esta tendencia puede ser el mal funcionamiento de los receptores en la corteza cerebral o de las neuronas que regulan el flujo cerebral.
Según la hipótesis del origen vascular de la migraña, los ataques se asocian con una vasoconstricción excesiva en la primera etapa, que produce aura, y su intensa relajación en la segunda etapa, que es responsable del dolor. La causa de este proceso no se comprende completamente, pero se cree que está asociado con el aumento de la secreción de serotonina.
¿Cómo funcionan los triptanos?
La actividad de los triptanos se debe principalmente a su capacidad para unirse a los receptores de serotonina. Como consecuencia, hacen que los vasos sanguíneos del cerebro se contraigan. Como se mencionó anteriormente, los ataques de dolor en la migraña están asociados con la expansión de los vasos cerebrales. Los triptanos también inhiben la liberación de serotonina en las sinapsis de las fibras nerviosas.
Además, estos medicamentos inhiben la conducción en la parte del nervio trigémino responsable de transmitir los estímulos sensoriales desde el ojo y la cuenca del ojo. Como resultado, los triptanos reducen el dolor de cabeza y la fotofobia.
¿Son seguros los triptanos?
Desafortunadamente, la acción de los triptanos no se limita al área del sistema nervioso central. Los vasos sanguíneos de los pulmones y los vasos coronarios del corazón también se contraen por la unión del agonista del fármaco a los receptores de serotonina.
Se estima queLos triptanos son medicamentos seguros para las personas que no tienen problemas cardíacos. No se recomienda su uso para personas que padecen enfermedades cardiovasculares.
Los triptanes han sido lanzados recientemente. Por lo tanto, el conocimiento sobre su uso a largo plazo es limitado. La seguridad de este grupo de medicamentos sigue siendo cuestionable.
No se recomienda el uso de triptanos durante los síntomas del aura. En esta etapa se produce la vasoconstricción, que se verá reforzada aún más por estos fármacos. El uso del preparado potenciará las sensaciones desagradables, en lugar de debilitarlas.
¿Son efectivos los triptanos?
La introducción de los triptanos en el mercado farmacéutico fue un gran éxito comercial y clínico. Desafortunadamente, en la práctica médica resultó que algunos pacientes no respondieron a los medicamentos de este grupo. Los triptanos también han demostrado la capacidad de agravar los dolores de cabeza cuando se usan en exceso.
La eficacia de este grupo de fármacos es discutible. Por un lado, son ampliamente considerados como los preparados que mejor funcionan para los ataques de migraña, por otro lado, algunos especialistas afirman que su eficacia no es mayor que la de los analgésicos del grupo AINE.
La investigación muestra que el mejor efecto terapéutico proviene de la combinación de triptán con un medicamento tipo AINE.
¿Cuándo se usan los triptanos?
Los triptanos son fármacos que se utilizan para detener los episodios de migraña. No son aplicables en la prevención de ataques. La mayor eficacia se logra utilizando estos preparados al comienzo del episodio, cuando los síntomas no son evidentes. Los mejores resultados se obtienen administrando triptanos en la primera hora de un ataque de migraña.
Sin embargo, recuerde no tomar medicamentos de este grupo durante los síntomas del aura, y solo después de que desaparezcan.
Triptanos disponibles en la farmacia
Actualmente, siete sustancias del grupo de los triptanos se han introducido en el tratamiento:
- Sumatriptán
- Frowatriptán
- Almotriptán
- Zolmitryptan
- Naratriptán
- Rizatriptán
- Eletriptán
Los medicamentos más populares y mejor estudiados son el sumatriptán y el rizatriptán.
Formas de administración de los triptanos
Los triptanos se pueden administrar en forma de tabletas, soluciones inyectables, aerosoles nasales y supositorios. Estas formas difieren en cuanto a la velocidad de acción y el grado de biodisponibilidad.
Por ejemplo, el sumatriptán está disponible en el mercado farmacéutico polaco en forma de tabletas, tabletas recubiertas, soluciones inyectables y aerosoles nasales.
En la situación en la que este medicamento se administra por vía subcutánea, el efecto terapéutico se observa después de unos 15 díasminutos. Después de una cantidad de tiempo similar, funciona una dosis en el aerosol nasal. En el caso de un fármaco administrado por vía oral, es necesario esperar 30 minutos para el efecto terapéutico.
La biodisponibilidad de sumatriptán también varía según la forma de administración. Es del 96 % cuando se administra por vía subcutánea, del 14 % por vía oral y del 16 % cuando se administra por vía intranasal.
Sin embargo, la forma de administración más popular siguen siendo las tabletas debido a la facilidad de almacenamiento y uso.
Triptanos: efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de los triptanos son:
- náuseas
- opresión en el pecho
- mareo
- alteración sensorial
- aumento de la presión arterial
- sensación de calor
- lavado
¿Cuándo no se permiten los triptanos?
Los triptanos están contraindicados en enfermedades como:
- hipertensión grave
- cardiopatía isquémica
- Glándula de Prinzmetal
Así como:
- en enfermedades vasculares periféricas
- después de un ataque al corazón o un derrame cerebral
- en pacientes con insuficiencia hepática grave
Sara Janowska, MA en farmaciaEstudiante de doctorado de estudios de doctorado interdisciplinarios en el campo de las ciencias farmacéuticas y biomédicas en la Universidad Médica de Lublin y el Instituto de Biotecnología en Białystok.Graduado de estudios farmacéuticos en la Universidad Médica de Lublin con especialización en Medicina Vegetal. Obtuvo una maestría defendiendo una tesis en el campo de la botánica farmacéutica sobre las propiedades antioxidantes de los extractos obtenidos de veinte especies de musgos. Actualmente, en su labor investigadora, se ocupa de la síntesis de nuevas sustancias anticancerígenas y del estudio de sus propiedades sobre líneas celulares cancerosas. Durante dos años trabajó como maestra de farmacia en una farmacia abierta.