¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

La cloroquina ([7-cloro-4- (4-dietilamino-1-metilbutilamino) quinolina, CHQ] es un derivado de la 4-aminoquinolina, se sintetizó por primera vez en Alemania. (FDA) para tratar la malaria y la amebiasis parenteral (amoebiasis).

Acción de la cloroquina

La cloroquina se clasifica como:

  • medicamentos con propiedades antipalúdicas (contra el resfriado),
  • medicamentos antirreumáticos,
  • medicamentos antivirales
  • antiinflamatorios

El proceso de acción antipalúdica consiste en inhibir el desarrollo de todos los tipos de malaria causados ​​por cepas susceptiblesPlasmodium falciparum ,P. ovale ,P. vivaxyoP. malariae . El mecanismo del efecto antiviral de la cloroquina está relacionado con sus propiedades fisicoquímicas y parámetros farmacocinéticos.

El fármaco contribuye a la inhibición de las etapas intracelulares de fusión dependientes del pH de ciertas partículas virales, incluidos los retrovirus y los coronavirus, con la membrana de la célula huésped. Inhibe la glicosilación de los receptores celulares del SARS-CoV.

También afecta al sistema inmunitario al inhibir la proliferación de linfocitos o al impedir la formación y liberación de elementos seleccionados de la respuesta inflamatoria, incluidos el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), la interleucina 1 (IL-1, interleucina 1 ), interleucina 6 (IL-6, interleucina 6).

Además, puede afectar directamente a la fosfolipasa A2, la presentación de antígenos a las células del sistema inmunitario, la secreción de ciertas enzimas de los lisosomas celulares y la liberación de especies reactivas de oxígeno tóxicas de las células macrófagas.

La cloroquina tiene la capacidad de inhibir la formación de viriones en estructuras similares al retículo endoplásmico, el compartimento de Golgi (ERGIC). La cloroquina reduce la exacerbación de la neumonía. La acción antiinflamatoria de la cloroquina se basa en la inhibición de la liberación de citoquinas proinflamatorias en el cuerpo humano y la producción de anticuerpos.

Uso de cloroquina

La cloroquina se ha utilizado en el tratamiento de dolencias graves relacionadas con la neumoníacausada por una cepa beta de coronavirus como el SARS-CoV. El fármaco se utiliza como agente antipalúdico para prevenir los ataques agudos de paludismo.

La cloroquina se usa para tratar la disentería, la amebiasis y los abscesos hepáticos causados ​​porEntamoeba histolytica , generalmente junto con medicamentos contra la amebiasis intestinal. También tiene efectos antiinflamatorios en el tratamiento de la artritis reumatoide o en el tratamiento del lupus eritematoso discoidal.

Indicaciones para el uso de cloroquina

La cloroquina se recomienda en el tratamiento de la malaria y como medida preventiva para las personas que planean un viaje a la zona endémica. La cloroquina también se utiliza en el tratamiento de enfermedades reumáticas, en tratamientos antiinflamatorios, en dermatología, en colagenosis y en enfermedades relacionadas con la fotosensibilidad. La indicación para el uso del medicamento también es una infección viral (SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2, HIV).

Dosis de cloroquina

El medicamento debe usarse como se describe en el prospecto de información para el paciente o de acuerdo con las pautas y recomendaciones específicas de un médico o farmacéutico. Consulte con su médico o farmacéutico si no está seguro. La cloroquina se administra por vía oral o parenteral. La dosis depende en gran medida de la enfermedad, la edad, el peso y las condiciones comórbidas, como insuficiencia renal o hepática.

Compruebe cómo ayudar a los riñones

Ver la galería de 8 fotos

Contraindicaciones para el uso de cloroquina

Las contraindicaciones para el uso de la cloroquina son los defectos de audición o visión (en la retina o en el campo de visión) causados ​​por los derivados de la 4-aminoquinolina. Las contraindicaciones también incluyen:

  • insuficiencia renal en etapa terminal,
  • epilepsia,
  • cambios en el cuadro sanguíneo o en la piel (psoriasis, urticaria).

La clorohemina no se administra a personas alérgicas a este ingrediente ni a niños y adolescentes menores de 14 años

Precauciones al usar cloroquina

La cloroquina no debe administrarse en trastornos estomacales e intestinales graves, trastornos de la retina, anomalías en el cuadro sanguíneo, así como en personas con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. La cloroquina debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal o hepática.

El medicamento puede agravar el curso de la porfiria, la psoriasis, la miastenia grave y la epilepsia al intensificar las convulsiones. El uso prolongado del medicamento (que dure más de 3 meses) debe ser supervisado por un médico mediante exámenes regulares:

  • oftálmica debido al riesgo de ocurrencia irreversibleretinopatía,
  • sangre, ya que existe riesgo de supresión de la médula ósea,
  • neurológico debido a efectos neurotóxicos (polineuritis, distonía, discinesia).

Se debe evitar la exposición a la radiación ultravioleta durante el tratamiento.

Efectos secundarios de la cloroquina

El tratamiento con cloroquina puede provocar una hipoglucemia grave potencialmente mortal. Los síntomas de la hipoglucemia incluyen, pero no se limitan a temblores en las manos, sudoración excesiva, palpitaciones, problemas de concentración, ansiedad, somnolencia, náuseas y vómitos.

Si un paciente desarrolla síntomas de hipoglucemia durante la terapia, se debe cambiar el tratamiento. Un efecto secundario muy grave de la cloroquina es la retinopatía macular, cuyo efecto depende de la dosis acumulada, no de una sola administración.

Los efectos secundarios también incluyen reacciones alérgicas y f alta de apetito o disminución de la presión arterial.

Interacciones de la cloroquina con otras drogas y enfermedades

Antes de usar el principio activo, informe a su médico acerca de tomar otros medicamentos. El uso concomitante de cloroquina con medicamentos antidiabéticos, antipalúdicos o antiepilépticos puede empeorar los síntomas de estas enfermedades, reducir sus efectos o causar convulsiones.

La cloroquina no debe administrarse junto con la penicilamina, ya que aumentará la concentración de este fármaco en la sangre, el riesgo de efectos secundarios graves que afecten al sistema hematopoyético y los riñones, y el desarrollo de reacciones alérgicas en la piel. El uso combinado de cloroquina con amiodarona está contraindicado ya que aumenta la alteración del ritmo cardíaco y provoca daños en los nervios periféricos y la aparición de dolencias relacionadas (hormigueo, dolor y entumecimiento en las extremidades).

La cloroquina también puede aumentar los niveles sanguíneos de ciclosporina.

Uso de cloroquina y embarazo y lactancia

Antes de tomar el medicamento, informe a su médico si está embarazada o amamantando. No debe utilizarse durante el embarazo a menos que el médico considere que los beneficios de tratar a la madre superan los riesgos para el feto. La lactancia materna está contraindicada durante la administración a largo plazo de altas dosis de cloroquina.

Almacenamiento de cloroquina

El medicamento debe almacenarse en un lugar adecuado que sea invisible e inaccesible para los niños. Conservar en un lugar seco, protegido de la luz solar directa a una temperatura inferior a 25°C, en el embalaje original. El medicamento no debe usarse después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete. La fecha de caducidad significa la últimadía del mes

¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

Categoría:

Salud