La embolización es una buena manera de deshacerse de los fibromas uterinos. Casi una de cada dos mujeres mayores de 35 años tiene fibromas uterinos. Hasta hace poco, la única opción de tratamiento era extirpar los nódulos o todo el órgano reproductor. Hoy en día, los fibromas uterinos pueden morir de hambre gracias a la embolización, un método para tratar los fibromas uterinos.
La embolización , que corta el suministro de sangre a los tumores que, privados de su suministro de oxígeno y nutrientes, mueren de hambre, es una alternativa a los métodos tradicionales para deshacerse de fibromas
La cirugía para extirpar los miomastambién puede implicar su extirpación (miomectomía), lo que no garantiza que no aparezcan nuevos, ni la extirpación de todo el útero (histerectomía ). La decisión sobre el método para deshacerse de los fibromas depende del paciente y del médico.
Embolización de miomas uterinos: preparación
Antes de que una mujer llegue para el procedimiento, debe hacerse un frotis vaginal, una citología y, si tiene más de 40 años y el endometrio, es decir, el endometrio tiene un grosor superior a 8 mm, histología de la mucosa (examen microscópico de las células recolectadas en forma de raspados de la cavidad uterina).
La ecografía transvaginal es bienvenida. Los análisis de sangre y la resonancia magnética ya se realizan en el hospital. La embolización se realiza después de la menstruación, pero antes del día 14 del ciclo (recordar que el primer día del ciclo es el primer día de sangrado).
Se excluye el procedimiento si la mujer tiene un dispositivo intrauterino. Debe ayunar el día del procedimiento, por lo que la última comida es la cena del día anterior. Por la mañana, solo puede tomar medicamentos que tomamos constantemente y un sedante. Obtenemos un antibiótico por vía intramuscular y vaginal.
ImportanteLos fibromas uterinos pueden ser únicos, pero puede haber incluso varias docenas de ellos. Pueden alcanzar el tamaño de un bonito melón. Se hace una distinción entre los miomas: submucosos, los que se desarrollan dentro del útero, intramuros, crecen en su pared, subserosos, en el exterior. Algunos, llamados pedunculados, crecen en la "pata" del tejido conectivo, tanto dentro como fuera del útero.
Embolización: el curso del tratamiento
Tienes que desvestirte y acostarte boca arriba. La enfermera nos cubrirá con bufandas estériles y nos afeitará la ingle derecha. Se desinfecta el lugar arriba de la arteria femoral con una solución de alcohol para inyectar allí un anestésico local (durante el procedimiento no sentimos dolor, solo tocamosmano del cirujano).
El médico perfora la arteria e inserta un catéter en ella, un tubo de plástico flexible con un diámetro de aproximadamente 1,2 mm. A través de él, da un agente de sombreado (el llamado contraste). Sentimos calor en el abdomen, que es una reacción normal. No tienes que moverte entonces. Gracias al contraste, puede ver claramente la arteria en el monitor.
El catéter se inserta aún más, en dos arterias uterinas y, a través de ellas, el llamado Preparación de embolización de PVA para vasos que irrigan el mioma con sangre. Como resultado, estos vasos se cierran.
Durante el procedimiento, el paciente no siente dolor porque los vasos sanguíneos no tienen receptores de dolor en la superficie de la pared interna. El procedimiento no requiere anestesia general. Los movimientos del catéter no se sienten, pero solo… son visibles en el monitor.
Después del procedimiento, que dura entre 30 y 40 minutos, el médico retira el catéter, comprime el lugar de la punción y aplica un vendaje compresivo durante tres horas. Después del tratamiento de la mañana, generalmente por 20 no está permitido ponerse de pie, sentarse o doblar la pierna derecha. La idea es evitar una hemorragia o la formación de un coágulo que podría desprenderse y obstruir la arteria.
no hagas esoContraindicaciones para la embolización:
- fibromas pedunculados,
- infecciones (genitales, pélvicas y generales),
- embarazo,
- alérgico a los medios de contraste,
- insuficiencia renal crónica,
- enfermedades de la tiroides no tratadas,
- algunas enfermedades mentales
Después de la embolización de los fibromas uterinos
Puede beber y comer tan pronto como 3-4 horas después del tratamiento. Por lo general, después del lapso de un día, los pacientes regresan a casa. La mitad de ellas experimenta un ligero manchado durante 1 a 3 días y sus primeros períodos pueden ser más rápidos. Una temperatura alta o un ligero dolor en la parte inferior del abdomen pueden permanecer durante un mes (los analgésicos de venta libre ayudarán).
Si el dolor persiste, la fiebre aumenta o aparece un flujo vaginal de olor desagradable, debe comunicarse con el médico que realiza el procedimiento (obtenemos su número de teléfono en el hospital). Afortunadamente, tales complicaciones ocurren en solo alrededor del 2% de los pacientes. mujeres
Después de tres meses, la menstruación vuelve a la normalidad, el dolor en la parte inferior del abdomen desaparece. En este momento acudimos al centro de resonancia magnética donde se realizó la embolización. Y luego suele resultar que el mioma (o mioma, porque puedes secar varios a la vez) se ha reducido a la mitad. Luego disminuye aún más y ya no vuelve a crecer.
Las mujeres que no tuvieron un bebé debido a tumores generalmente quedan embarazadas dentro de un año después de la embolización.
Es mejor embolizar los fibromasútero:
- submucoso, intramural, subserie,
- que ocurren en números,
- 3-4 cm de diámetro (si hay sangrado anormal),
- con un diámetro de 5-10 cm (entonces el tratamiento es el más efectivo),
- con un diámetro de 11-18 cm (esperar más tiempo con el procedimiento aumenta el riesgo de complicaciones).
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