El acetato de ulipristal es actualmente uno de los métodos más efectivos para tratar los fibromas uterinos. ¿Cuáles son los efectos de esta terapia? Esta pregunta es respondida por el prof. Jan Kotarski de la Universidad Médica de Lublin, Jefe de la Primera Clínica de Ginecología, Oncología y Ginecología
Parafibromas uterinos ,se puede utilizar un tratamiento no quirúrgico (farmacológico) . La farmacoterapia está dirigida a reducir el tamaño del mioma, ayudando a mejorar la calidad de vida de los pacientes y evitando los efectos secundarios que provoca el antagonista de la GnRH. En el caso de muchas mujeres, el tratamiento farmacológico también permite evitar la cirugía.
Tratamiento no quirúrgico (farmacológico) con acetato de ulipristal
- Los moduladores selectivos de los receptores de progesterona son el grupo más nuevo de medicamentos utilizados en el tratamiento de los fibromas. En Polonia,acetato de ulipristalestá registrado en este grupo, que es el único que funciona en los fibromas, y no solo reduce sus síntomas. Esta es una novedad en el tratamiento de los fibromas uterinos - comenta el Prof. dr hab. N. Med. Jan Kotarski.
El acetato de ulipristal se caracteriza por relativamente pocos efectos secundarios - enfatiza el prof. Kotarski.
En febrero de 2012, la Comisión Europea emitió una autorización de comercialización para el acetato de ulipristal (UPA - eficacia confirmada en los estudios PEARL I y PEARL II), una sustancia del grupo de los denominados moduladores selectivos de los receptores de progesterona (SPRM)
- La terapia con este medicamento está programada para 3 meses, pero al séptimo día de uso, el medicamento es efectivo para detener el sangrado. Además, en la terapia se administra hierro, gracias al cual la anemia se puede curar de manera efectiva, enfatiza el prof. Kotarski.
Es importante destacar que, además de evitar el tratamiento quirúrgico, la terapia farmacológica mejora la calidad de vida de las pacientes, les permite mantenerse profesional y socialmente activas y, lo más importante, da la oportunidad de planificar la maternidad. Sin embargo, el costo mensual del tratamiento es un gasto de varios cientos de zlotys, que no todos los pacientes pueden pagar.
El acetato de ulipristal se usa en el tratamiento preoperatorio y periódico de los síntomas moderados a graves de los fibromas uterinos en mujeres en edad fértil.
También es el ingrediente activo de las píldoras "po" e inhibe o retrasa la ovulación. Se utilizan en casosemergencias - dentro de las 120 horas (5 días) posteriores a la relación sexual sin protección - o si su método anticonceptivo ha fallado.
El tratamiento con acetato de ulipristal no es reembolsado por el Fondo Nacional de Salud
- La desventaja de esta forma de terapia es el alto costo del tratamiento, por lo que no está disponible para todos los pacientes. […] Es importante destacar que actualmente se están haciendo esfuerzos para su reembolso - agrega el prof. Kotarski.
Tratamiento de los fibromas uterinos: selección muy importante del método de tratamiento adecuado
Al elegir el método adecuado para tratar los fibromas, es muy importante acordarlo con el paciente. Sin embargo, los expertos confirman que cada vez más mujeres acuden a la consulta médica con algún conocimiento sobre la enfermedad y conocen los métodos disponibles. A pesar de diversos factores y de la creciente concienciación de los pacientes, la decisión final sobre la elección de la terapia siempre debe ser tomada conjuntamente por el paciente y el médico. Debe adaptar el tipo de terapia/cirugía a la situación del paciente: edad, tamaño del mioma y planes maternos, explica el Prof. Kotarski.
Tratamiento con acetato de ulipristal - contraindicaciones
No se recomienda el uso de acetato de ulipristal si está embarazada o amamantando. Durante la terapia, debido a la posibilidad de cambios en la ovulación, se recomienda a los pacientes que utilicen métodos anticonceptivos no hormonales (p. ej., preservativos).
ImportanteAdvertencia sobre el uso de acetato de ulipristal
La Agencia Europea de Medicamentos ha iniciado una revisión de los datos sobre los beneficios y riesgos del acetato de ulipristal en el tratamiento de los fibromas uterinos. La revisión se inició debido a informes de daño hepático grave, incluida insuficiencia hepática aguda que condujo a trasplante, en pacientes tratados con el medicamento que contiene acetato de ulipristal. Por lo tanto, no se debe iniciar el tratamiento con el producto en pacientes nuevos o en aquellos que hayan terminado un ciclo de tratamiento anterior. Para los pacientes actualmente tratados, la función hepática debe controlarse al menos una vez al mes y de 2 a 4 semanas después de suspender el tratamiento.
Fuente: urpl.gov.pl