El hombre es completo. El cuerpo no se puede curar sin tener en cuenta la psique. Sin embargo, muchos médicos aún ignoran este hecho. Agnieszka Gołaszewska habla sobre los pacientes, sus expectativas y necesidades, así como sobre la relación médico-paciente con la psicóloga Agata Wytykowska.
Mucho se ha dicho recientemente sobre el papel de la relación médico-paciente en el proceso de tratamiento. Entonces, ¿por qué, en lugar de respeto y empatía, tratamos tan a menudo con un absoluto desprecio?
La situación es compleja. Por un lado, estamos frente a instituciones anquilosadas y sus estándares de trabajo que no se adaptan a los cambios en el abordaje delpaciente . Por otro lado, mala situación financieraasistencia sanitaria-médicos , luchando por la supervivencia de sus instalaciones, dejan de prestar atención a la calidad de vida del paciente (es decir, el grado de satisfacción de las necesidades importantes), se sienten un poco aliviados de los buenos estándares cotidianos. El efecto final de tal enfoque es la pérdida del paciente en el sistema
Entonces, ¿qué debemos hacer para que los médicos vean al paciente, no solo su enfermedad?
Es cierto que la psicología ha estado en el programa de estudios de medicina durante muchos años, pero es necesario cambiar el plan de estudios y aumentar la cantidad de horas. Por ejemplo, a los médicos se les debe enseñar cómo la psique influye en el funcionamiento diario de una persona, cómo hablar con los enfermos, etc. De hecho, todos estamos aprendiendo a apreciar la influencia de la psique en la calidad de vida. Lo que sentimos puede aumentar nuestra calidad de vida y mejorar el funcionamiento diario, pero también puede tener un efecto destructivo.
Todos sabemos que la psique es importante en el proceso de curación. Entonces, ¿por qué solo termina con la teoría?
Los médicos no saben cómo hablar con el paciente. Tampoco son conscientes del papel de su actitud hacia el paciente en el proceso de tratamiento. Con bastante frecuencia he oído decir a los médicos que no son terapeutas. Y, sin embargo, el hombre es completo. El cuerpo no se puede curar sin tener en cuenta la psique.
¿A qué se debe esto?
La tendencia natural de cada uno de nosotros es huir de las emociones que nos resultan difíciles (miedo, ansiedad, ira). Otro paciente con su miedo hace que el médico prefiera callar, entrar en procedimientos, preguntas estándar, para que el paciente no revele sus emociones, por ejemplo, llora. Porque qué hacer entonces, cómo reaccionar.
esnuestras expectativas de que el médico nos vea como seres humanos es algo exorbitante?
Es hora de disipar uno de los mitos. La mayoría de nosotros no esperamos que un médico lo apoye emocionalmente. Por lo tanto, el médico no tiene por qué desempeñar el papel de terapeuta. A menudo, solo basta el respeto y la compasión, es decir, comprender que el enfermo tiene miedo, aceptarlo y no huir. Elementos menores: por ejemplo, dar la mano, decir buenos días con una sonrisa, preguntar cómo se siente alguien y escuchar la respuesta mirando al paciente en lugar de escribir documentos. A veces, un cambio tan pequeño trae una mejora muy significativa en la relación médico-paciente.
Paciente en el sistema de salud: ¿quién es realmente? ¿Sujeto o intruso?
A menudo, nuestro servicio de salud todavía trata a los pacientes a gran escala, solo como casos. Se favorece vistiendo al paciente en pijama, lo que lo deshumaniza aún más. Esto crea condiciones negativas adicionales para el proceso de la enfermedad, que es estresante en sí mismo. Y, sin embargo, la enfermedad es como suelo estéril. Para que algo crezca, necesitamos apoyarlo. Cuidar tu estado mental es, por tanto, una especie de abono. Por supuesto, nada crecerá a partir de la fertilización en sí, hay que sembrar algo (en este caso, dar la droga), pero podemos crear las condiciones para que la droga funcione más rápido y mejor.
¿Cuáles pueden ser los efectos de una buena relación entre el médico y el paciente?
La actitud del médico hacia el paciente -que muchos no conocen o no recuerdan- determina si el paciente querrá continuar con el tratamiento, o si no abandonará la terapia asustado y desanimado. Al tener confianza en el médico, el paciente siente mucha menos ansiedad. Esto mejora su condición psicofísica. Es más fácil de tratar. También es más fácil para una familia cuidar a una persona enferma que está en mejor estado anímico (miedo, esperanza, fe menos). Después de todo, el papel de la familia en el proceso terapéutico es enorme. Así crece la cadena de elementos positivos, y su primer eslabón es una buena relación médico-paciente.
Los psicólogos clínicos han estado apareciendo en los equipos de tratamiento durante varios años. Sin embargo, esto todavía no es la norma. ¿Por qué?
Primero, no hay trabajos. Pero no solo. Sin embargo, muchos médicos no ven la necesidad de tal cooperación y no tratan a los psicólogos como miembros de pleno derecho del equipo. De hecho, ambas partes, es decir, tanto los médicos como los psicólogos, están aprendiendo a cooperar. No solo se necesitan cambios organizacionales sino también mentales. Solo un estudiante debidamente educado como médico sentirá la necesidad de agregar un psicólogo al equipo y finalmente obligarlo a contratarlo. Es un camino largo, pero los cambios positivos se están vislumbrando poco a poco. Así que esperemos queEn última instancia, las exigencias impuestas a los médicos los obligarán a desarrollar ciertos hábitos y se volverán más abiertos al paciente.
Proyecto de investigación: descríbalo en pocas palabras. ¿Y por qué se seleccionaron pacientes con tumores neuroendocrinos (TNE)?
Tal vez al revés. Las personas con tumores NET son pacientes específicos, es decir, el tiempo de supervivencia en esta enfermedad es bastante largo. Esto permite una observación más larga. Además, hasta ahora, no solo en Polonia, sino también en el mundo, estos pacientes no han sido examinados en términos de calidad de vida. El objetivo del programa que está a punto de comenzar es investigar cómo es su calidad de vida, cómo cambia a lo largo de la enfermedad y, finalmente, si la calidad de vida depende de ciertas características psicológicas: temperamento y estrategias de afrontamiento. La vegetación mental es algo fatal para estos pacientes, es imposible vivir con un botón rojo encendido permanentemente, porque se quemará. Deberíamos obtener los primeros resultados el próximo verano.