- Enfermedad del dercum: síntomas
- Enfermedad del dercum: diagnóstico
- Enfermedad del dercum: tratamiento
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La enfermedad de Dercuma (del latín adipositas dolorosa, adiposis dolorosa) es un tipo de enfermedad rara de la piel descrita por Francis Xavier Dercum en 1892. Se caracteriza por numerosos lipomas subcutáneos dolorosos. Afecta con mayor frecuencia a mujeres posmenopáusicas.
La enfermedad de Dercumes una enfermedad cutánea crónica y progresiva de origen desconocido que es rara y se diagnostica en la práctica clínica. La enfermedad es más común entre las mujeres posmenopáusicas obesas. En el caso de los hombres, la enfermedad de Dercum es mucho menos común, alrededor del 16 por ciento. en la edad adulta.
Enfermedad del dercum: síntomas
La enfermedad del dercum se caracteriza por la presencia de múltiples lipomas dolorosos en el tejido subcutáneo de varias partes del cuerpo, con mayor frecuencia en el tronco y las extremidades.LipomasAparecen células fusiformes alrededor de la nuca, la espalda, los hombros y los brazos, alrededor de las axilas, la ingle y los muslos. La silueta del paciente puede tomar una forma deformada, por ejemplo, pseudo-atletas. Los tumores subcutáneos pueden ser de diferentes tamaños y están cubiertos con piel sin cambios. Su estructura es blanda y se pueden mover contra el suelo. Los cambios nodulares causan presión, lo que provoca un dolor significativo. Las citoquinas inflamatorias, en particular el factor de necrosis tumoral α (TNF-α), son muy importantes en la patogenia de la enfermedad de Dercum. Las causas del dolor son trastornos del sistema nervioso autónomo.
Enfermedad del dercum: diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad de Dercum según Brodovski se realiza cuando se establecen cuatro características clínicas:
- lipomas dolorosos, cuyo número y tamaño aumentan con el tiempo,
- obesidad generalizada,
- debilidad, aumento de la fatiga,
- trastornos emocionales en forma de depresión, inestabilidad emocional o trastornos neurológicos, por ejemplo, epilepsia, demencia.
Según los criterios diagnósticos actuales, según la definición de la OMS, el diagnóstico de enfermedad de Dercum es suficiente para la presencia de lipomas, cuya presión provoca dolor y sensación de debilidad.
Enfermedad del dercum: tratamiento
En el caso de lesiones dolorosas, se realiza un tratamiento quirúrgico: escisión. A veces, la naturaleza del tumor permite que se haga una pequeña incisióny exprimiendo el lipoma con los dedos. Algunos médicos utilizan el método de liposucción del lipoma. Después de extirpar tumores grandes, es necesario realizar operaciones de modelado corporal.