CONTENIDO VERIFICADOAutor: Klaudia Kierzkowska, licenciada en química en la Universidad de Varsovia
El síndrome de las larvas cutáneas migratorias es una enfermedad rara en Polonia. Es más común en países tropicales y subtropicales y, por lo tanto, se puede atrapar en vacaciones exóticas. ¿Cuál es la manifestación del síndrome de las larvas migratorias cutáneas y cuál es su tratamiento?
El síndrome de larvas cutáneas migratorias(del latín syndroma larvae migrantis cutaneae, larva migrans cutanea) es un complejo de lesiones cutáneas causadas por larvas de diversas especies de anquilostomas que viajan por el tejido subcutáneo . Son pequeños nematodos de solo 9 a 15 mm de diámetro y se encuentran generalmente en perros y gatos. Aunque la enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en las áreas de las zonas tropicales y subtropicales, en Polonia también se observan casos esporádicos de la enfermedad, que son un "recuerdo" de las vacaciones.
Causas del síndrome de las larvas cutáneas migratorias
Las larvas cutáneas migratorias suelen estar causadas por dos tipos de larvas de nematodos: larvas de necatorosis (Necator americanus) y anquilostomosis (Ancylostoma duodenale). Estos diminutos parásitos tienen un bocado lleno de clavos, que adhieren al revestimiento del intestino delgado y recolectan sangre.
Los nematodos se encuentran principalmente en perros y gatos. Eclosionan de los huevos excretados en las heces de los animales y luego se someten al proceso de maduración en condiciones cálidas y húmedas.
¿Cómo se infecta?
Las larvas nacen de los huevos excretados con las heces, en el suelo o la arena, y después de 7 días se vuelven invasoras. Como resultado del contacto de la piel humana expuesta con tierra contaminada con parásitos, se produce la infección. Las larvas pasan a través de la epidermis intacta, debajo de la cual "vagan", cavando canales.
Los parásitos no pueden penetrar en las capas más profundas de la piel. Las larvas de Ancylostoma, en humanos, no alcanzan la pubertad y generalmente mueren después de algunas semanas.
Síntomas del síndrome de larvas cutáneas migratorias
Las larvas cutáneas migratorias tienen síntomas característicos. Aparece una reacción inflamatoria local en el punto de penetración del parásito ya lo largo de los túbulos tortuosos formados como resultado de la migración de las larvas. En el borde de la epidermis y la piel.podemos observar enrojecimiento e hinchazón, que cada día es más grande.
La larva, moviéndose unos centímetros al día, crea canales tortuosos y ligeramente convexos. La inflamación es un síntoma de hipersensibilidad a los parásitos y sus productos metabólicos. Las lesiones cutáneas que son de naturaleza estriada a menudo son pruriginosas. El canal perforado por la larva tiene varios centímetros de largo
Al final se puede ver un bulto, es decir, el lugar donde vive el parásito. Las lesiones cutáneas aparecen con mayor frecuencia en los pies, las nalgas o el abdomen. Estos lugares son atacados por el parásito principalmente cuando la persona infectada se acuesta directamente sobre la arena de la playa.
Con el tiempo, pueden aparecer ampollas en el sitio de la inflamación. Además, puede experimentar dolor abdominal, diarrea o sensación de saciedad.
Diagnóstico del síndrome de larvas cutáneas migratorias
El diagnóstico se basa principalmente en el diagnóstico del cuadro clínico. Aunque el diagnóstico de la enfermedad no es difícil, en algunos casos es necesaria una biopsia cutánea diagnóstica.
Una persona que ha permanecido en las áreas de ocurrencia endémica de la enfermedad debe ver inmediatamente a un médico si nota cambios perturbadores en su cuerpo.
Tratamiento del síndrome de larvas cutáneas migratorias
Las larvas cutáneas migratorias se tratan con fármacos antiparasitarios, antipruriginosos o antialérgicos. La enfermedad es leve y hasta el momento no se han reportado muertes.
Bajo la influencia de drogas o espontáneamente en unas pocas semanas, las larvas mueren. En el caso de sobreinfección bacteriana, que es una complicación de la enfermedad, es necesaria la terapia antibiótica.
Aunque las larvas no penetran en la dermis, esto puede ocurrir de vez en cuando. Luego, la larva madura y se ubica alrededor del duodeno, lo que requiere tratamiento hospitalario.
¿Cómo evitar enfermarse?
Para prevenir la enfermedad, cuando esté de vacaciones en una zona tropical o subtropical, evite el contacto de la piel con arena húmeda o tierra si es posible.
Los niños no deben sentarse directamente sobre la arena, sino sobre una toalla o una manta. También se recomienda llevar calzado en las playas donde la enfermedad es endémica y evitar las playas contaminadas.