La extracción manual de la placenta consiste en introducir la mano del obstetra en la cavidad uterina y separar la placenta de la cavidad uterina. La dificultad para extraer la placenta puede indicar una patología rara: la placenta adnata. Debido a la gran traumatización de los tejidos, el procedimiento se realiza bajo anestesia.
Extracción manual de la placentaes un término que describe la cirugía obstétrica para extraer la placenta de la cavidad uterina después del parto. Este concepto está dedicado a los partos fisiológicos, cuando el parto espontáneo de la placenta no se produce después del nacimiento del bebé. Debido a la traumatización de los tejidos, el procedimiento se realiza bajo anestesia. La extracción manual de la placenta se realiza en caso de un alumbramiento prolongado y también en casos de sangrado vaginal intenso.
Indicaciones para la extracción manual del rodamiento
Las indicaciones para la extracción manual de la placenta son las siguientes situaciones clínicas:
- hemorragia inmediatamente después del parto, sin el proceso concomitante de nacimiento de la placenta. Este es un signo de una separación parcial de la placenta de la cavidad uterina, por lo que todavía hay un fragmento de la placenta que no se separa a pesar de empujar
- hemorragia después del nacimiento de una placenta incompleta. La f alta de integridad se evalúa sobre la base de la determinación de la ausencia de fragmentos de placenta durante la inspección visual realizada por un médico.
Las situaciones clínicas anteriores resultan principalmente de contracciones anormales del músculo uterino. El mismo mecanismo de contracción realizado por los músculos del útero sella los diminutos vasos sanguíneos, lo que a su vez detiene el sangrado excesivo. Por lo tanto, el mecanismo de contracción deteriorado conduce a una contracción incompleta del músculo uterino, lo que dificulta el proceso de nacimiento de la placenta y aumenta relativamente la pérdida de sangre.
Técnica para realizar la extracción manual de cojinetes
La extracción manual de la placenta es uno de los procedimientos obstétricos más difíciles. El médico que realiza el procedimiento coloca una mano sobre la parte inferior del útero, presionando suavemente la pared abdominal. La otra mano pasa a través de la vagina hacia la cavidad uterina. Luego el médico debe ubicar el cordón umbilical y el borde de la placenta. En la siguiente etapa, desliza sus dedos entre la placenta y la pared uterina, tratando de separar suavemente las estructuras fusionadas. Después de despegarlos todos.la placenta sale por la vagina. Después de extraer la placenta, el médico debe verificar que se haya extraído la placenta completa y que no quede ningún fragmento en la cavidad uterina.
La extracción manual de la placenta es una prevención de complicaciones posparto graves. En primer lugar, reduce la intensidad del sangrado y también evita que queden restos de tejido dentro de la cavidad uterina. Si la hemorragia posparto no ha sido controlada de manera efectiva por el procedimiento realizado, se recomienda apoyar la contracción del músculo uterino no solo mediante la administración de medicamentos apropiados, sino también mediante un suave masaje externo del músculo uterino.
Entrega de la placenta durante la cesárea
El término extracción manual de la placenta se dedica principalmente a los partos fisiológicos, pero durante el parto por cesárea también nos ocupamos del parto de la placenta. Luego, el porte de la placenta se produce en dos mecanismos: espontáneamente o con la ayuda de un obstetra, por extracción manual de la placenta.
Cabe destacar que, mientras que en el caso del trabajo de parto fisiológico, la extracción manual de la placenta reduce el sangrado y acelera el parto, no existen tales observaciones en relación con la cesárea. En consecuencia, el riesgo de infección intrauterina es comparable.