- Carrera - tipos
- Accidente cerebrovascular - síntomas
- Trazoel cerebro - efectos
- Accidente cerebrovascular - primeros auxilios
- Accidente cerebrovascular: causas y factores de riesgo
- Ictus - diagnóstico
- Ictus - tratamiento
- Métodos modernos para tratar el accidente cerebrovascular
- Accidente cerebrovascular: rehabilitación después de un accidente cerebrovascular
- Accidente cerebrovascular - prevención
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El accidente cerebrovascular es muy peligroso. Si reconoce los primeros síntomas de un derrame cerebral, realmente puede salvar la vida de alguien. ¡Recordar! Ya sea un accidente cerebrovascular hemorrágico o un accidente cerebrovascular isquémico, ¡cada momento cuenta! Cuáles son las causas y los síntomas de un derrame cerebral. ¿Cómo se trata a los pacientes con ictus? ¿Y cómo debería ser la rehabilitación después de un derrame cerebral?
Accidente cerebrovasculares una alteración local repentinade la circulación sanguínea en el cerebro . En Polonia, cada año, un accidente cerebrovascular llega a unos 80.000. personas, de las cuales tanto como 30 mil. muere dentro de un mes. Vale la pena señalar que aproximadamente el 5 por ciento. de esos 80 mil ella está en una edad joven. Aunque la gran mayoría de los pacientes que sufren un ictus son ancianos (edad media 60 años), los ictus también ocurren en personas jóvenes (de 20 a 35 años).
De los que sobreviven a la fase aguda del ictus, el 20 % requiere cuidado constante, 30 por ciento ayudar en algunas actividades diarias, y el 50 por ciento. después de un derrame cerebral, recupera casi toda su forma física, es independiente y puede volver a trabajar.
Pero la recuperación de un accidente cerebrovascular depende de la rapidez con que los pacientes reciban atención especializada. Las neuronas isquémicas mueren a un ritmo de 1,8 millones por minuto. Así que una parte del cerebro muere cada minuto. Por lo tanto, la vida y la salud de nuestros familiares depende muchas veces de que el paciente, y sobre todo quienes lo rodean, sean capaces de reaccionar adecuada y rápidamente en el momento del peligro.
Carrera - tipos
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ictus isquémico
Accidente cerebrovascular isquémico , oinfarto cerebral , es la forma más común de accidente cerebrovascular. Representa el 70-80% de todos sus casos. Es causado por isquemia, ointerrupción repentina del flujo de sangre al cerebro . Un accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un coágulo de sangre o una placa obstruyen el interior de un vaso que lleva sangre al cerebro.
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accidente cerebrovascular hemorrágico
Accidente cerebrovascular hemorrágico cerebrales causado por la ruptura de un vaso cerebral, lo que provoca la extravasación de sangre dentro del cerebro. La sangre fuera de los vasos destruye por completo los tejidos con los que entra en contacto. Representa aproximadamente el 15% de los casos de accidente cerebrovascular.
Hay dos tipos de accidente cerebrovascular hemorrágico:
a)hemorragia intracerebral- ocurre como resultado de una ruptura arterialb)hemorragia subaracnoidea- es el derrame de sangre en el espacio que rodea el cerebro
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infarto venoso
Es el resultado de una trombosis en las venas cerebrales o senos venosos de la duramadre. Ocurre muy raramente.
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micro-impacto (golpe pequeño, mini-golpe)
Miniudar(también conocido como accidente cerebrovascular pequeño, mini accidente cerebrovascular, isquemia transitoria) es una condición médica asociada con una falla repentina del suministro de sangre al cerebro.
Aunque los síntomas se resuelven con bastante rapidez, incluso en una hora, pueden ocurrir varias veces y suelen ser un presagio de un derrame cerebral importante. Se estima que una de cada cinco personas después de un mini accidente cerebrovascular puede experimentar un verdadero accidente cerebrovascular en unos pocos días o semanas.
Accidente cerebrovascular - síntomas
Síntomas de un derrame cerebralNo todos comienzan de inmediato. Los síntomas de advertencia pueden ocurrir primero. Se llama accidente cerebrovascular pequeño, también conocido como isquemia cerebral transitoria.Los síntomas del accidente cerebrovascular menorsuelen durar entre 15 y 60 minutos, como máximo 24 horas, y se resuelven solos. Uno de cada cinco pacientes tiene síntomas de advertencia antes de desarrollaraccidente cerebrovascular grave .
Los síntomas de un accidente cerebrovascular incluyen: ²
- paresia, parálisis o hemiparesia (solo en un lado del cuerpo)
- trastornos del habla (habla arrastrada, balbuceo, pérdida de la capacidad de hablar, dificultad para comprender el habla)
- discapacidad visual: es característica la discapacidad visual en un ojo o no ver la mitad del campo visual (derecho o izquierdo). También puede aparecer visión doble
- mareos y dolores de cabeza con sensación de dar vueltas, acompañados de náuseas, vómitos
- desequilibrio
- Los síntomas más comunes en los llamados en la fase aguda del accidente cerebrovascular haysíntomas motoresy, por lo tanto, paresia de las extremidades, brazo o pierna, o al mismo tiempo las extremidades superiores e inferiores, con mayor frecuencia en el mismo lado - dice en una entrevista con la agencia de noticias Newseria Lifestyle dr hab. N. Med. Jacek Rożniecki , jefe del Departamento de Neurología, Accidentes Cerebrovasculares y Neurorrehabilitación de la Universidad Médica de Lodz. - Un síntoma de accidente cerebrovascular es tambiénasimetría de la parte inferior de la caraen el área de la boca. La esquina de la boca se baja hacia un lado, el pliegue nasolabial se alisa y esto también provoca más dificultad para hablar.
- Otro síntoma de que estamos ante un derrame cerebral son los trastornos del habla y los problemas de comunicación - añade el Dr. Rożniecki. - Síntomas menos comunes como visión doble […] A veces pueden presentarse mareos, vértigo y alteraciones de la marcha.
Trazoel cerebro - efectos
Los efectos de un golpe son: ³
- discapacidad motora(25-50% de los casos) - especialmente hemiparesia, así como trastornos de tensión muscular
- trastornos cognitivos(30‒35% de los casos)
- deterioro de la memoria
- demencia
- trastorno por déficit de atención
- trastornos de percepción
- trastornos emocionales(25-60% de los casos) -
- apatía o depresión
- risa forzada o llanto
- estados maníacos
- ataques de ansiedad o ansiedad generalizada
- ataques epilépticos(3‒30% de los casos) - ataques tempranos o tardíos
- complicaciones sistémicas
- infecciones del tracto urinario
- escaras
- neumonía
- complicaciones tromboembólicas
- limitación de la actividad social(dependiendo del grado de discapacidad) - pérdida del estatus social actual, bajo nivel de vida, aislamiento del mundo circundante
Accidente cerebrovascular - primeros auxilios
Jsi nota lo mencionado anteriormente alguien que amas los síntomas, pídele que:
- sonrió- si la ves levantando solo la mitad de sus labios, la otra parte de su cara puede estar paralizada
- levantó ambas manos por encima de la cabeza al mismo tiempo- Cuando no puede hacerlo, tiene constancia de que la paresia ha afectado a la mitad del cuerpo
- repite una oración simple , por ejemplo, hoy hace buen tiempo. Si habla arrastrando las palabras o no puede pronunciar una palabra, puede ser un derrame cerebral
Luego sigue la siguiente afirmación:
1. llame a una ambulancia, no le dé de beber ni de comer al herido
2. si la persona lesionada está consciente, colóquela en una posición cómoda
3. si la víctima está inconsciente, colóquela en posición de recuperación
Accidente cerebrovascular: causas y factores de riesgo
Entre los factores de riesgo de ictus, están los que no son modificables (en los que no tenemos influencia) y los factores de riesgo en los que sí tenemos influencia.
El factor de riesgo más importante y común de accidente cerebrovascular eshipertensión . Establecer la presión arterial dentro de los límites ideales (120/80 mm Hg) reduce el riesgo de accidente cerebrovascular hasta en un 30-40 %.
| Factores de riesgo fuera de nuestro control | Factores de riesgo en los que podemos influir |
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Es bueno saber que existenfactores de riesgo de accidente cerebrovascular que son típicos de las mujeres . Investigadores del Brigham and Women's Hospital de Boston (EE. UU.)1examinaron los posibles factores de riesgo de accidente cerebrovascular que son exclusivos de las mujeres: ¹
- niveles hormonales, específicamente niveles bajos de dehidroepiandrosterona (DHEA)
- terapia de reemplazo hormonal
- anticoncepción hormonal: tomar estrógenos orales o anticonceptivos orales combinados
- edad temprana de la primera menstruación (menos de 10 años)
- edad temprana de la menopausia (menores de 45 años)
- complicaciones del embarazo
- diabetes gestacional
- preeclampsia
- hipertensión durante o inmediatamente después del embarazo
Los científicos señalan que no todas las mujeres con uno o más factores tendrán un derrame cerebral. Sin embargo, en su opinión, los médicos deberían prestar especial atención a estos pacientes.
Ictus - diagnóstico
Un paciente con un accidente cerebrovascular debe acudir a una sala de neurología con un escáner de tomografía computarizada lo antes posible para que pueda recibir ayuda especializada en unas pocas horas. Una tomografía computarizada es extremadamente importante ya que le permite ver el área del cerebro afectada por la enfermedad y determinar su tipo. Si no se puede realizar la tomografía, se realiza una punción lumbar, es decir, se extrae el líquido cefalorraquídeo con una aguja especial.
La ecografía Doppler le permite evaluar el estado de las arterias carótidas que pueden estar bloqueadas por una embolia. También se comprueba el nivel de coagulación de la sangre
Si el paciente está consciente, también se realiza un examen neurológico (verificando la corrección de los reflejos, evaluando la fuerza y eficiencia de los músculos, examinando la reacción de la pupila a la luz). Todo esto le permite determinar con precisión el área de daño cerebral.
Ictus - tratamiento
En caso de ictus hemorrágicoexisten pocos tratamientos efectivos, pero en el caso de ictus isquémico hay buenas posibilidades de recuperación si el paciente es hospitalizado de inmediato.
En caso de accidente cerebrovascularcerebrorecibe un fármaco que disuelve el coágulo. Una intervención rápida y eficaz le brinda al paciente la oportunidad de recuperar el habla y la fuerza muscular en las extremidades afectadas. El daño cerebral se puede prevenir en gran medida si el paciente es hospitalizado dentro de aproximadamente2 horas después del inicio del accidente cerebrovascular . Todavía existe la posibilidad de queabra el vaso cerebral cerradoy restaure la circulación en un área que está isquémica pero aún viva. Después de 5-6 horas, se producen cambios permanentes e irreversibles en el área isquémica del cerebro. Si el paciente recibe el fármaco dentro de las 3 horas siguientes al inicio de los síntomas del ictus, existen sesiones amplias para minimizar las complicaciones neurológicas de la enfermedad, principalmente la paresia y los trastornos del habla.
Por lo general, el paciente permanece en el hospital durante 3 semanas. Este es el tiempo que determina el futuro, es decir, la aptitud intelectual y física. También es el período en el que el cuerpo se regenera más rápido. Después de eso, todos los cambios vuelven mucho más lentos.
Una dieta post-ictus adecuadatambién es importante. Los estudios muestran que algunos pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular tienen característicasdesnutrición , lo que aumenta significativamente el riesgo decomplicaciones después del accidente cerebrovascular , como, por ejemplo, infecciones y escaras. La pérdida de masa muscular dificulta la realización de una rehabilitación eficaz y prolonga la estancia del paciente en el hospital. La desnutrición reduce las posibilidades de recuperación de un accidente cerebrovascular y aumenta el riesgo de muerte.
Métodos modernos para tratar el accidente cerebrovascular
En Polonia, se utilizan cada vez másmétodos modernos para tratar el accidente cerebrovascular , ya que afecta a unas 70.000 personas en nuestro país. personas por año. El primer paso en el tratamiento de un derrame cerebral es restaurar la circulación a la persona que lo ha tenido. Un método por el cual esto se logra estrombectomía mecánica . Acerca de los métodos modernos de tratamiento de derrames cerebralesdr hab. N. Med. Adam Kobayashi del Instituto de Psiquiatría y Neurología de Varsovia .
Accidente cerebrovascular: rehabilitación después de un accidente cerebrovascular
La rehabilitación después de un ictuscomienza en la sala de neurología o de ictus, a menudo el día del ingreso en el hospital y continúa en la sala de rehabilitación, en la consulta externa o, si es necesario, en en casa enfermo. La rehabilitación es una oportunidad para que muchos pacientes con accidente cerebrovascular regresen a una vida normal y activa.
Accidente cerebrovascular - prevención
1.Control de la presión arterial- se recomienda mantener la presión arterial por debajo de 140/90 mm Hg y en personas con diabetesy enfermedades renales hasta 130/80 mm Hg
2.No fume ni beba alcohol
3. Para las personas que beben alcohol, se recomiendalimitar el consumo de alcohol a un máximo de 2 tragos al día para hombres y 1 para mujeres .
4.Aumentar la actividad física- reduce la incidencia de enfermedades cardiovasculares, incluido el accidente cerebrovascular. Se recomienda un esfuerzo físico regular de intensidad moderada durante min. 30 minutos al día (caminar a paso ligero, trotar, andar en bicicleta, hacer ejercicios aeróbicos).
5.Seguir una dieta baja en sodio y alta en potasio(ayuda a reducir la hipertensión), comer frutas y verduras con frecuencia y reducir las grasas animales.
6.Mantenga su peso corporal normal . Si tiene sobrepeso o es obeso, baje de peso, especialmente porque la obesidad o el sobrepeso están asociados con otros factores de riesgo, como hipertensión, hiperlipidemia, diabetes.
7.Controle su nivel de azúcar en la sangre
8.Reducir el estrés