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La miocarditis (MSM) es una enfermedad que daña el corazón a través de un proceso inflamatorio. Desafortunadamente, los síntomas de la miocarditis no son típicos y, por lo tanto, no se puede hacer un diagnóstico rápido. Un inicio tardío del tratamiento reduce el pronóstico del paciente e incluso puede conducir a su muerte. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la miocarditis? ¿Cuál es el tratamiento de esta enfermedad?

La miocarditis(MSM) es una enfermedad en la que la inflamación afecta las células del músculo cardíaco, el tejido intersticial y los vasos del corazón. El MSM puede conducir a una miocardiopatía inflamatoria y, por lo tanto, a una insuficiencia circulatoria y miocárdica y, en consecuencia, a la muerte.

Miocarditis (MSM) - causas

Las causas de la miocarditisson infecciones:

  • bacterias que pueden provenir, por ejemplo, de dientes no tratados (por ejemplo, estafilococos, estreptococos, clamidia, tuberculosis, neumococos, Borrelia burgdorferi)
  • hongos (p. ej., Aspergillus, Candida): los hongos generalmente causan enfermedades en personas con sistemas inmunitarios debilitados;
  • causada por protozoos (por ejemplo, toxoplasmosis, enfermedad de Chagas)
  • parásito (por ejemplo, ascáride humana, tenia equinocócica)

Sin embargo, el culpable más común de esta enfermedad es un virus (50% de los casos), especialmente enterovirusCoxsackieB (la enfermedad que causa es grave), con menos frecuencia - rubéola, varicela y herpes zoster o VHC. El virus de la gripe también puede ser la causa de los HSH.

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No infecciosamiocarditispuede ocurrir en el curso de enfermedades autoinmunes como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, enfermedades del tejido conectivo, sarcoidosis. Las enfermedades autoinmunes son las causas más comunes de la forma crónica de EM.

Otras causas no infecciosas de miocarditis son:

  • medicamentos (penicilina, antituberculosos, antiinflamatorios, diuréticos y muchos otros)
  • drogas (la mayoría de las veces cocaína)
  • metales pesados ​​(por ejemplo, plomo)
  • radiación (por ejemplo, después de la irradiación del mediastino)

Miocarditis -síntomas

  • dificultad para respirar (inicialmente solo después del ejercicio)
  • dolor torácico: ubicado detrás del esternón, que se irradia hacia el cuello, el hombro izquierdo y la espalda. Suele intensificarse, entre otros al toser y acostarse boca arriba. Es un alivio sentarse e inclinarse hacia adelante
  • palpitaciones
  • taquicardia (frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto)
  • fatiga, debilidad
  • tobillos y pantorrillas hinchados

Los síntomas que lo acompañan son aquellos relacionados con la inflamación continua en el cuerpo:

  • dolor de cabeza
  • dolor muscular y articular
  • fiebre
  • dolor de garganta

Miocarditis (MSM) - tipos

Según la naturaleza del curso de la enfermedad, se enumeran los siguientes:

  • ZMS fulminante- con inicio repentino, aumento rápido de los síntomas de insuficiencia circulatoria, hasta shock cardiogénico
  • ZMS agudo- con un inicio menos pronunciado, síntomas menos molestos que desaparecen después de algunas semanas o meses. En algunos pacientes, el MSD agudo conduce a una miocardiopatía dilatada
  • MSS subaguda o crónica : es difícil saber cuándo comenzó la enfermedad y cuál es su causa. Se sabe que este tipo de MSM provoca insuficiencia cardíaca avanzada

Miocarditis - diagnóstico

Para diagnosticar la enfermedad:

  • análisis de sangre - caída acelerada de glóbulos, leucocitosis
  • electrocardiograma (EKG): se observan signos de daño miocárdico, arritmias supraventriculares y ventriculares)
  • Radiografía de tórax: la silueta del corazón se puede agrandar
  • ecocardiograma: alteración de la contractilidad del músculo cardíaco y engrosamiento de las paredes debido al edema
  • imágenes por resonancia magnética
  • biopsia de miocardio, es decir, tomar una muestra del músculo cardíaco para realizar pruebas de laboratorio. Suele haber necrosis de las células musculares con infiltrado inflamatorio; La indicación para el examen es, entre otras cosas, enfermedad fulminante
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Miocarditis - tratamiento

Si la enfermedad no es causada por un virus, es posible un tratamiento causal (por ejemplo, antibióticos, medicamentos antiparasitarios).

Sin embargo, el pilar de la terapia es el tratamiento sintomático, que consiste en un estilo de vida moderado (reposo en cama), prevención de complicaciones tromboembólicas y tratamiento de complicaciones (insuficiencia circulatoria, arritmias).

SiZMSaparece en el transcurso de la citada enfermedades, es necesario tratar la enfermedad subyacente. Fracaso del tratamiento y desarrollo de fracaso severolos corazones son indicaciones para un trasplante de corazón.

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