- Insuficiencia hepática - causas
- Insuficiencia hepática - síntomas
- Insuficiencia hepática - tratamiento
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La insuficiencia hepática es una afección en la que el hígado no puede realizar sus funciones. Puede ser el resultado de una enfermedad crónica, pero a veces el problema surge de repente. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la insuficiencia hepática? ¿Cómo va su tratamiento?
La insuficiencia hepáticaes una afección en la que el hígado es parcial o completamente incapaz de funcionar de manera efectiva, es decir, sintetizar, metabolizar, almacenar, filtrar y más. La insuficiencia hepática se puede clasificar en crónica y aguda.
La insuficiencia hepática crónicaes una disfunción hepática permanente y progresiva que es consecuencia de una enfermedad crónica. Esta condición se caracteriza por el desarrollo de encefalopatía hepática ( alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso causadas por toxinas que ingresan al cuerpo debido al daño hepático) y trastornos hemorrágicos del plasma.
Este grupo incluye principalmente la cirrosis hepática, así como la hepatitis crónica, la hepatitis lobulillar crónica, la hepatitis similar al lupus y la hepatitis crónica no especificada.
A su vez,insuficiencia hepática agudaes una disfunción hepática potencialmente reversible, súbita, permanente y progresiva (sin diagnóstico previo de enfermedad hepática) caracterizada por la aparición de encefalopatía hepática de 4 a 26 semanas después de la lesión trastornos hepáticos y de coagulación plasmática
Insuficiencia hepática - causas
La insuficiencia hepática crónica es causada por muchos factores, los más comunes son el abuso crónico de alcohol, nutrición inadecuada, hepatitis viral (VHB, con menos frecuencia VHC u otros virus que causan hepatitis), cáncer de hígado.
A su vez, la insuficiencia hepática aguda suele producirse como consecuencia de una intoxicación con fármacos (paracetamol u otros fármacos hepatotóxicos) o toxinas (más a menudo con la toxina de la seta venenosa). La insuficiencia hepática aguda también puede ser una consecuencia de la hepatitis B fulminante, la trombosis de la vena hepática y otras enfermedades hepáticas (p. ej., hepatitis autoinmune crónica, enfermedad de Wilson) y enfermedades sistémicas (p. ej., shock o sepsis).
Insuficiencia hepática - síntomas
Fracaso crónicoel hígado puede ser asintomático. Solo cuando la mayor parte de este órgano está dañado, aparecen síntomas de falla. Inicialmente, hay debilidad, así como dolencias del sistema digestivo, tales como:
- anoréxico
- pérdida de peso
- sensación de saciedad después de comer
- poca tolerancia a las grasas y al alcohol
- dolor abdominal en el lado derecho
- flatulencia
- eructos desagradables después de comer
- náuseas
Luego hay ictericia, agrandamiento del hígado, hinchazón alrededor de los tobillos, várices esofágicas o rectales. La ascitis, que es la presencia de líquido en la cavidad abdominal, generalmente indica que su insuficiencia hepática está muy avanzada.
Los síntomas de la insuficiencia aguda son muy similares a los que aparecen en la etapa avanzada de la forma crónica de la enfermedad y, además, hay alteraciones en la conciencia y el contacto con el paciente es imposible. Estos síntomas aparecen de 4 a 26 semanas después del daño hepático.
La última etapa de la insuficiencia hepática son los trastornos metabólicos profundos (acidosis metabólica) y el coma hepático, con la consiguiente muerte.
Insuficiencia hepática - tratamiento
Tanto en caso de insuficiencia hepática aguda como crónica, es importante una dieta baja en proteínas (la ingesta de proteínas debe ser de un máximo de 60 g por día). También se utiliza tratamiento farmacológico, pero el método de tratamiento más eficaz es el trasplante de hígado.
El trasplante en insuficiencia hepática crónica debe realizarse cuando se agotan otras opciones de tratamiento y aparecen síntomas de insuficiencia hepática avanzada. Sin embargo, el trasplante debe realizarse antes de que ocurra una falla multiorgánica. En caso de insuficiencia hepática aguda, es imprescindible realizar un trasplante lo antes posible. Según las estadísticas, alrededor del 60 por ciento sobrevive después de un trasplante de hígado. pacientes.