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Las inmunoglobulinas de tipo G (IgG), o anticuerpos tipo G, son especialmente importantes ya que son los anticuerpos más numerosos y persistentes de nuestro organismo. Los anticuerpos IgG protegen al cuerpo contra las infecciones y, en ocasiones, los errores en su síntesis dan como resultado la formación de anticuerpos contra los propios tejidos del cuerpo. ¿Qué es la prueba de inmunoglobulina tipo G? ¿Qué tienen las inmunoglobulinas IgG por debajo de lo normal y cuáles están elevadas?

Las inmunoglobulinas de tipo G (IgG) , también conocidas como anticuerpos G, son una proteína inmunitaria producida por las células del sistema inmunitario, las células plasmáticas, que son un tipo de Linfocitos B. exposición a diversas moléculas químicas (antígenos) que el sistema inmunitario considera extrañas

Los antígenos pueden ser fragmentos de bacterias, virus, hongos, alimentos, polen y, en algunas situaciones, los propios tejidos del cuerpo (los llamados autoantígenos).Los anticuerpos IgGson muy específicos ya que siempre están dirigidos contra un antígeno específico y se producen principalmente en las últimas etapas de la respuesta inmune, reemplazando a los anticuerpos IgM menos específicos.

Inmunoglobulina tipo G (IgG) - papel en el cuerpo

Los anticuerpos IgG se producen en el cuerpo como uno de los últimos y pueden gracias a los llamados La memoria inmunológica de las células plasmáticas permanece en la sangre hasta varias decenas de años. Por lo tanto, se consideran los anticuerpos más persistentes.

Los anticuerpos IgG son el tipo de anticuerpos más abundantes en el cuerpo y representan alrededor del 80% de todo tipo de anticuerpos

Los anticuerpos IgG tienen la capacidad de formar inmunocomplejos con moléculas de antígeno y activar el sistema del complemento, que es un grupo de proteínas que inicia la inflamación. Este proceso está diseñado para neutralizar el antígeno y eliminarlo del cuerpo de manera segura.

Células del sistema inmunitario, incl. los macrófagos y los neutrófilos tienen receptores en su superficie que se unen a fragmentos de anticuerpos IgG en complejos inmunitarios. Gracias a esto, pueden absorber y degradar inmunocomplejos en el proceso de fagocitosis (que consiste en captar y absorber sólidos microscópicos por parte de la célula).

Los anticuerpos IgG son los únicos anticuerpos que atraviesan la placenta. Durante el embarazo, la mujertransmite al feto sus anticuerpos IgG, que permanecen en el bebé durante aproximadamente un año después del nacimiento. Al mismo tiempo, justo después de dar a luz, el bebé comienza a producir sus propios anticuerpos IgG bajo la influencia de los antígenos ambientales.

Inmunoglobulinas tipo G (IgG) - tipos

Los anticuerpos IgG se han dividido en cuatro subtipos debido a las diferencias en la estructura molecular:

  • IgG1 - la IgG más numerosa que constituye el 67 por ciento todos los subtipos; La deficiencia de IgG1 suele acompañar a una deficiencia general de anticuerpos
  • IgG2 - representa el 22 por ciento IgG y tiene la especificidad más baja; el síntoma de la deficiencia de IgG2 son infecciones bacterianas y virales recurrentes
  • IgG3 - constituye el 8 por ciento IgG y activan al máximo el sistema del complemento; un síntoma de la deficiencia de IgG3 pueden ser infecciones virales
  • IgG4 - el subtipo más pequeño de IgG (3%), que protege el cuerpo contra las reacciones alérgicas y es el único que no activa el sistema del complemento; se observa un aumento de IgG4 durante la inmunoterapia con alérgenos (desensibilización)

Los anticuerpos IgG también se pueden dividir en totales y específicos. Los anticuerpos IgG específicos se producen a lo largo de la vida después del contacto con varios antígenos. El estudio de anticuerpos IgG específicos es de particular importancia en el diagnóstico de enfermedades infecciosas y autoinmunes. Todos los anticuerpos IgG específicos en el cuerpo constituyen el conjunto de anticuerpos IgG totales.

Inmunoglobulina tipo G (IgG) - indicaciones para la prueba

Las indicaciones para probar el nivel de inmunoglobulina G (IgG) son sospechas:

  • inmunodeficiencias genéticas heredadas, por ejemplo, inmunodeficiencia combinada grave (SCID)
  • inmunodeficiencias secundarias, por ejemplo, SIDA
  • cirrosis del hígado
  • enfermedad autoinmune, por ejemplo, artritis reumatoide, enfermedad de Hashimoto
  • cánceres hematológicos, por ejemplo, mieloma múltiple, linfomas
  • enfermedades infecciosas, por ejemplo, enfermedad de Lyme, herpes
  • invasiones parasitarias, por ejemplo, lamblia, ascariasis

Otra indicación es el diagnóstico de conflicto serológico. En el conflicto serológico, los anticuerpos contra los glóbulos rojos del bebé se producen y destruyen a medida que los anticuerpos IgG atraviesan la placenta.

La prueba de IgG específica (la mayoría de las veces incluye IgM) puede ser información importante sobre infecciones bacterianas, virales, fúngicas e invasiones parasitarias. Un ejemplo es el diagnóstico de la enfermedad de Lyme, que utiliza la evaluación del nivel de anticuerpos IgG e IgM. Los anticuerpos IgG aparecen más tarde en el curso de la infección y sus niveles elevados significaráninfección crónica

La prueba de IgG específica de tejido es un marcador del proceso autoinmune en curso. Un ejemplo es la enfermedad de Hashimoto, en la que los niveles elevados de anticuerpos IgG contra la peroxidasa tiroidea (anti-TPO) están presentes en más del 90 % de los pacientes. enfermo.

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Inmunoglobulina tipo G (IgG): ¿cuál es la prueba?

En las pruebas de laboratorio, podemos evaluar la concentración de anticuerpos IgG tanto totales como específicos. Ambas pruebas se pueden realizar con sangre venosa y, en casos clínicos especiales, en líquido cefalorraquídeo o líquido sinovial.

La concentración de anticuerpos IgG específicos suele determinarse mediante métodos de inmunoensayo enzimático (p. ej., prueba ELISA) o métodos de inmunofluorescencia. Los métodos inmunonefelométricos e inmunoturbidimétricos se utilizan habitualmente para determinar los niveles totales de anticuerpos IgG.

Vale la pena saberlo

Inmunoglobulina tipo G (IgG) - norma

La norma de laboratorio para la IgG total depende de la edad y es:

  • 1-7 días: 5,83-12,7 g/l
  • 8 días-2 meses: 3,36-10,5 g/l
  • 3-5 meses: 1,93-5,32 g/l
  • 6-9 meses: 1,97-6,71 g/l
  • 10-15 meses: 2,19-7,56 g/l
  • 16-24 meses: 3,62-12,2 g/l
  • 2-5 años; 4,38-12,3 g/l
  • 5-10 años: 8,53-14,4 g/l
  • 10-14 años: 7,08-14,4 g/l
  • 14-18 años: 7,06-14,4 g/l
  • mayores de 18 años: 6,62-15,8 g/l

Inmunoglobulina tipo G (IgG) - resultados. ¿Qué significa nivel elevado?

Un nivel demasiado bajo de IgG puede deberse a:

  • quemaduras extensas
  • enfermedades del tracto digestivo, por ejemplo, enfermedad celíaca
  • enfermedades renales, por ejemplo, síndrome nefrótico
  • cáncer, por ejemplo, leucemia
  • medicamentos, por ejemplo, antipalúdicos, citostáticos, glucocorticosteroides
  • infecciones, por ejemplo, VIH, sepsis
  • desnutrición
  • complicaciones de la diabetes

El aumento de los niveles de IgG también puede ser causado por

  • inflamación
  • infecciones crónicas
  • enfermedades autoinmunes, por ejemplo, esclerosis múltiple
  • enfermedades hematológicas, por ejemplo, linfomas, mieloma múltiple
  • enfermedades hepáticas, por ejemplo, cirrosis

Inmunoglobulina tipo G (IgG) - resultados. ¿Qué significa el nivel reducido?

También se puede diagnosticar la deficiencia de subtipos de IgG individuales. Las deficiencias de determinados subtipos de IgG suelen ser asintomáticas o pueden predisponer ainfecciones bacterianas más frecuentes, haciéndolas difíciles de reconocer. Se estima que alrededor del 20 por ciento. de la población puede ser deficiente en un subtipo de IgG. La deficiencia de IgG2 es más común en niños y la deficiencia de IgG3 en adultos.

Inmunoglobulina tipo G (IgG): pruebas de diagnóstico que utilizan anticuerpos IgG

Los anticuerpos IgG se utilizan comúnmente para la investigación de laboratorio. Dichos anticuerpos se obtienen en condiciones de laboratorio y se denominan anticuerpos monoclonales. Proceden de un solo clon celular y se dirigen contra un antígeno específico.

El método principal para producir anticuerpos monoclonales utiliza ratones de laboratorio y cultivos celulares. Es una combinación de dos tipos de células: células cancerosas (mieloma) y linfocitos B que producen anticuerpos específicos.

Entonces los anticuerpos IgG pueden modificarse uniéndoles enzimas, radioisótopos o tintes fluorescentes. Los métodos que utilizan anticuerpos IgG son:

  • ELISA
  • RÍA
  • Westernblot
  • citometría de flujo
  • inmunohistoquímica
  • microarreglo de proteínas

Inmunoglobulina tipo G (IgG): el uso de anticuerpos IgG en el tratamiento

Los anticuerpos monoclonales también se pueden usar para tratar varias enfermedades:

  • matar células cancerosas, por ejemplo, Ofatumumab (IgG contra el marcador CD20)
  • inhibición de células seleccionadas del sistema inmunitario en el trasplante, por ejemplo, Muronomab (IgG contra el marcador CD3)
  • inhibición de las respuestas inmunitarias en enfermedades autoinmunes, por ejemplo, Adalimumab (IgG contra el factor de necrosis tumoral alfa)

Referencias

  1. Vidarsson G. et al.. Subclases y alotipos de IgG: de la estructura a las funciones efectoras. inmunol frontal. 2014, 5, 520.
  2. Agarwal S. y Cunningham-Rundles C. Evaluación e interpretación clínica de valores reducidos de IgG. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007, 99 (3), 281 y 283.
  3. Ewa Bernatowska et al.. Inmunomodulación en edad de desarrollo en la práctica de un médico de atención primaria: hechos y mitos. Pediatría después del Diplomado 2013, 17, 1.
  4. Paul W. E. Inmunología fundamental, Filadelfia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6.ª edición
  5. Diagnóstico de laboratorio con elementos de bioquímica clínica, un libro de texto para estudiantes de medicina editado por Dembińska-Kieć A. y Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3.ª edición
  6. Enfermedades internas, editado por Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Sobre el AutorKarolina Karabin, MD, PhD, bióloga molecular, diagnosticadora de laboratorio, Cambridge Diagnostics PolskaBióloga de profesión, especializada en microbiología, y diagnosticadora de laboratorio con más de 10 años de experiencia en labores de laboratorio. Graduado de la Facultad de Medicina Molecular y miembro de la Sociedad Polaca de Genética Humana Jefe de becas de investigación en el Laboratorio de Diagnóstico Molecular en el Departamento de Hematología, Oncología y Enfermedades Internas de la Universidad Médica de Varsovia. Defendió el título de doctora en ciencias médicas en el campo de la biología médica en la 1ª Facultad de Medicina de la Universidad Médica de Varsovia. Autor de numerosos trabajos científicos y de divulgación científica en el campo del diagnóstico de laboratorio, la biología molecular y la nutrición. Diariamente, como especialista en el campo del diagnóstico de laboratorio, dirige el departamento de contenido de Cambridge Diagnostics Polska y coopera con un equipo de nutricionistas en la CD Dietary Clinic. Comparte su conocimiento práctico sobre diagnóstico y dietoterapia de enfermedades con especialistas en conferencias, sesiones de capacitación y en revistas y sitios web. Está particularmente interesada en la influencia del estilo de vida moderno en los procesos moleculares del cuerpo.

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