- ¿Intolerancia o alergia?
- ¿Qué es la intolerancia a la lactosa?
- Síntomas de intolerancia a la lactosa
- ¿Qué no se puede comer si se es intolerante a la lactosa?
- ¿Cuánta lactosa hay en los productos lácteos?
- ¿Qué es la alergia a la leche?
- Síntomas de las alergias a la leche
- ¿Qué no se puede comer si se es alérgico a la leche?
- Qué es diferenteintolerancia a la lactosa por alergias a la leche - resumen
CONTENIDO VERIFICADOAutora: Aleksandra Żyłowska-Mharrab, dietista, tecnóloga de alimentos, educadora
La intolerancia a la lactosa afecta con mayor frecuencia a los adultos y la alergia a la leche, a los niños. Por lo general, en las formas clásicas, no es problema distinguirlos entre sí. ¿Qué son exactamente ambos tipos de hipersensibilidad a la leche? ¿Cuáles son los síntomas de la alergia a la leche y cuáles son los síntomas de la intolerancia a la lactosa? ¿Qué debe excluirse de la dieta en caso de intolerancia a la lactosa y qué en caso de alergia a la leche?
¿Intolerancia o alergia?
Antes de entrar en consideraciones sobre la alergia a la leche y la intolerancia a la lactosa, es útil entender dónde radica la diferencia entre intolerancia y alergia. Tanto la alergia alimentaria como la intolerancia alimentaria provocan una reacción adversa en el organismo tras el consumo de alimentos. Sin embargo, esta reacción se lleva a cabo con el uso de mecanismos completamente diferentes, su trasfondo es diferente.
La alergia alimentaria es un tipo de hipersensibilidad que ocurre cuando el sistema inmunitario reacciona de manera inapropiada a los ingredientes de los alimentos (generalmente proteínas) y comienza a tratarlos como un intruso, activando el sistema inmunitario. Las alergias alimentarias comunes suelen ser reacciones mediadas por IgE.
La intolerancia alimentaria provoca una reacción adversa del organismo sin la participación del sistema inmunitario. Los mecanismos de la intolerancia pueden ser diferentes, a menudo complejos y difíciles de reconocer.
Las causas de la intolerancia incluyen :
- factores enzimáticos,
- metabólico,
- farmacológico,
- toxicológico
- y los mecanismos de la idiosincrasia, es decir, una reacción variable a los mismos factores típicos solo para una persona dada.
La intolerancia y la alergia pueden producir síntomas similares, aunque se desencadenan por mecanismos diferentes. Esto dificulta el diagnóstico del tipo de hipersensibilidad alimentaria. Sin embargo, en el caso de la alergia a la leche (la alergia más común entre los niños) y la intolerancia a la lactosa (la intolerancia más común entre los adultos), puedes distinguirlas con un poco de atención. A menudo, sus síntomas difieren entre sí.
¿Qué es la intolerancia a la lactosa?
La intolerancia a la lactosa es una de las reacciones de hipersensibilidad alimentaria no alérgica más comunes. Ocurre principalmente en adultos y afecta aproximadamente al 37% de los polacos. Curiosamente, cuanto más al norte de Europa, másla intolerancia a la lactosa es más común. Apenas afecta a las naciones del sur: italianos o españoles.
La intolerancia a la lactosa ocurre después del consumo de leche y productos lácteos, que son la fuente del azúcar de la leche: la lactosa. La causa de la intolerancia a la lactosa es la deficiencia de la enzima lactasa, cuya función es digerir la lactosa.
La lactasa se produce en el epitelio del intestino delgado y su cantidad disminuye naturalmente con la edad. Esto se debe a que el alimento humano básico al nacer es la leche materna. En los primeros años de vida, la actividad de la lactasa es máxima. Con los años, cuando la leche debe ser cada vez menos parte de la dieta humana, el cuerpo produce menos lactasa.
La deficiencia de lactosa puede ocurrir como:
- alactasia- Deficiencia congénita de lactosa, una forma muy rara que ocurre desde el nacimiento, con síntomas que incluyen diarrea poco después de consumir incluso una pequeña cantidad de leche materna.
- hipolactasia del adulto- deficiencia primaria de lactasa que progresa naturalmente con la edad.
- deficiencia secundaria de lactasa- se produce como resultado de lesiones que provocan daños en el epitelio del intestino delgado, p. Enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca o infecciones parasitarias.
Síntomas de intolerancia a la lactosa
Los síntomas de la intolerancia a la lactosa ocurren cuando el cuerpo no puede digerir y absorber el azúcar de la leche. La lactosa no digerida ingresa al intestino grueso, donde es fermentada por las bacterias intestinales.
La gravedad de los síntomas depende de la cantidad de lactosa ingerida y del nivel de deficiencia de la enzima lactasa. Es importante destacar que los síntomas no aparecen inmediatamente después de comer yogur o beber café con leche, sino de unas pocas a varias horas después.
Los síntomas de la intolerancia a la lactosa incluyen:
- flatulencia,
- diarrea,
- estreñimiento,
- dolores de estómago,
- sensación de chapoteo en los intestinos,
- descarga de gas,
- cólicos en bebés
¿Qué no se puede comer si se es intolerante a la lactosa?
Si es intolerante a la lactosa, evite los productos lácteos que contengan lactosa, así como todos los alimentos y bebidas a base de leche, por ejemplo, pasteles de queso, café con leche.
Algunas personas no tienen que excluirlas por completo. Todo el mundo tiene un nivel diferente de intolerancia, por lo que algunas personas desarrollan síntomas de intolerancia a la lactosa a partir de una rebanada de requesón, y en otras solo unos pocos vasos de leche.
La cantidad de productos lácteos que no causan enfermedades debe ajustarse individualmente entre sí. Actualmente, también existen soluciones que permiten casi por completopara deshacerse del problema de la intolerancia a la lactosa. Puede tomar la tableta de enzima lactasa con una comida láctea para reemplazar la deficiencia de la enzima producida por el intestino delgado.
Las tiendas también ofrecen una amplia selección de productos lácteos sin lactosa, desde leche, pasando por requesón, hasta mantequilla y queso.
La leche sin lactosa sabe más dulce no por el azúcar añadido, sino porque la lactosa que contiene ya se descompone en glucosa y galactosa, y la glucosa es dulce.
¿Cuánta lactosa hay en los productos lácteos?
| Contenido de lactosa en productos alimenticios [g / 100g] | |
| Dulce de leche de vaca | 4.6 - 4.9 |
| Dulce de leche de cabra | 4,4 |
| Dulce de leche de oveja | 5,1 |
| Leche de vaca en polvo | 39 - 51 |
| Leche condensada de vaca | 9.4 - 10.3 |
| Yogur | 4.6 - 5.0 |
| Kéfir | 4,1 |
| Suero de leche | 4.7 |
| Suero | 5,1 |
| Quesos amarillos | 0,1 |
| Quesos blancos | 2.9 - 3.1 |
| Quesos "feta" | 1.0 |
| Queso homogeneizado | 2.0 - 2.9 |
| Requesón | 3,3 |
| Queso procesado | 1.0 |
| Helado | 4,4 |
| Crema agria | 3.1 - 4.0 |
¿Qué es la alergia a la leche?
La alergia a la leche, o más precisamente la alergia a la proteína de la leche, es una reacción no deseada del sistema inmunitario tras el consumo de leche y productos lácteos.
Las proteínas que son principalmente responsables de causar una reacción alérgica adversa son:
- α-lactoalbúmina,
- β-lactoglobulina,
- albúmina de suero bovino,
- inmunoglobulinas bovinas,
- alérgenos de caseína
- y lactoferrina bovina
La leche de vaca tiene una composición proteica similar a la de otros mamíferos, por lo que muchas veces aparece una reacción alérgica después de consumir cualquier tipo de leche animal, no solo la leche de vaca.
La alergia a la leche ocurre principalmente en bebés y niños. Se estima que afecta al 3-4% de los niños menores de dos años y menos del 1% de los niños de 10 años. La alergia a la leche suele desaparecer por sí sola con la edad.
La alergia a la leche puede presentarse de tres formas:
- inmediato- completamente dependiente de anticuerpos IgE, donde hasta 45 minutos despuésSíntomas como vómitos, urticaria e incluso shock anafiláctico se presentan al consumir leche.
- intermedio- depende solo parcialmente de los anticuerpos IgE, los síntomas aparecen entre 45 minutos y 20 horas después del consumo de leche e incluyen vómitos, diarrea y cambios en la piel.
- retrasado- independiente de los anticuerpos IgE, donde varios síntomas aparecen más de 20 horas después del consumo de leche.
Síntomas de las alergias a la leche
Una alergia a la leche y los productos lácteos generalmente causa otros síntomas además de la intolerancia a la lactosa. Los síntomas que aparecen después de consumir leche incluyen:
- shock anafiláctico (desde unos minutos hasta 2 horas después del consumo),
- urticaria,
- angioedema,
- comezón en la piel,
- dermatitis atópica,
- vómitos,
- diarrea,
- cólico,
- sangre en las heces,
- f alta de apetito,
- Catar,
- tos,
- dificultad para respirar,
- anemia,
- ansiedad,
- asma
La hipersensibilidad a la leche de vaca (reacción independiente de IgE) puede manifestarse como colitis inducida por proteínas de la dieta con síntomas repetidos como:
- vómitos,
- palidez,
- debilidad y fatiga,
- como inflamación alérgica del recto y el colon,
- o esofagitis eosinofílica alérgica que se parece al reflujo.
Los síntomas de una alergia a la leche aparecen por primera vez cuando se introducen sustitutos de la leche en la dieta de un niño, generalmente alrededor de los 6 meses de edad.
¿Qué no se puede comer si se es alérgico a la leche?
En el caso de una alergia a la leche dependiente de IgE, es perjudicial comer todas las cantidades de leche y productos lácteos, que son la fuente de proteínas alergénicas. Con la reacción independiente de IgE, no tiene que preocuparse por las cantidades mínimas de leche y proteínas de la leche.
Lo siguiente debe excluirse de la dieta en caso de alergia a la leche:
- leche, yogur, kéfir, suero de leche, requesón, amarillo, blanco, derretido, homogeneizado, queso azul, mozzarella, feta,
- helado,
- papillas de leche,
- leche de fórmula,
- budín,
- suplementos proteicos,
- cualquier producto horneado con leche: tortas, galletas, bizcochos, panecillos de mantequilla, panqueques, etc.,
- chocolate, barras de chocolate,
- café con leche, cacao, batidos con leche o yogur o con adición de suplemento proteico, chocolate caliente,
- en caso de alergia dependiente de IgE: todos los productos alimenticios con la información "pueden contener alérgenos: leche, proteínas de la leche".
Qué es diferenteintolerancia a la lactosa por alergias a la leche - resumen
| Intolerancia a la lactosa | Alergia a la leche |
| Se encuentra principalmente entre los adultos | Se encuentra principalmente en bebés y niños pequeños |
| Aumenta con la edad | Desaparece espontáneamente con la edad |
| Los síntomas se relacionan con enfermedades del tracto digestivo. | Los síntomas incluyen vómitos, cambios en la piel y problemas respiratorios. |
| Los síntomas empeoran con la cantidad de productos lácteos consumidos. | Los síntomas ocurren después de consumir muy poca leche. |
| Los síntomas de intolerancia aparecen varias horas después de consumir productos lácteos. | Los síntomas de la alergia dependiente de IgE ocurren entre varios minutos después de consumir productos lácteos. |
| La causa de la reacción del cuerpo es la presencia de azúcar en la leche - lactosa. | La causa de la reacción del organismo es la presencia de proteínas de la leche. |
| Los productos lácteos sin lactosa son seguros para consumir. | No coma ningún producto lácteo ni lácteos, ni siquiera en pequeñas cantidades. |