La incontinencia urinaria (MNT) se puede tratar de forma eficaz. Sin embargo, la mayoría de las personas se avergüenzan de hablar sobre la incontinencia urinaria con sus seres queridos o incluso con su médico. Sufren durante años porque no buscan ayuda. Mientras tanto, basta con ejercitar los músculos abdominales. Si esto no ayuda, existen métodos farmacológicos y quirúrgicos. Consulta cuáles son los tratamientos para la incontinencia urinaria.

La incontinencia urinariase puedecurar con éxito . Existen muchos métodos para tratar la incontinencia urinaria: fisioterapia, farmacoterapia y cirugía. La fisioterapia es segura, generalmente aceptada por mujeres de todas las edades y prácticamente no existen contraindicaciones para su uso.

Se pueden distinguir los siguientes tipos de incontinencia urinaria y métodos de fisioterapia: entrenamiento muscular de Kegel, terapia conductual (entrenamiento de la vejiga), magnetoestimulación, electroestimulación, biorretroalimentación. Si eso no ayuda, existen métodos farmacológicos. En casos de intensificación significativa de la incontinencia urinaria, se utilizan métodos quirúrgicos.

Incontinencia urinaria: entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (ejercicios de Kegel)

Los expertos del American College of Physicians recomiendan que las mujeres que sufren de incontinencia urinaria de esfuerzo sean la primera opción para el ejercicio de Kegel, que mantiene la vejiga en su lugar y el órgano funcionando correctamente.

El tratamiento depende del tipo de incontinencia urinaria y de la gravedad de la dolencia.

Los ejercicios también pueden ser realizados por hombres. Puedes practicar en todas partes: sentado en tu escritorio, esperando a que cambien las luces, tomando el autobús. ¿Cómo hacerlo? Debes contraer los músculos como si quisieras detener el flujo de orina. El músculo de Kegel también se puede entrenar en el baño.

Esto consiste en detener la micción contrayendo repentinamente los músculos y relajándolos solo después de unos segundos. Todo el mundo debería tener los ejercicios de Kegel en la sangre, incluso las personas que actualmente no están de acuerdo con nada. Haz ejercicio 3 veces al día. Realice cada ejercicio 10 veces

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Incontinencia urinaria - terapia conductual: entrenamiento de la vejiga

A los pacientes con urgencia se les recomienda entrenar la vejiga - una terapia que consiste en orinar según un horario (a horas específicas) y gradualmenteaumentar el tiempo entre ir al baño (grado de recomendación alto, calidad de la evidencia moderada).

Con NTM inducida por el estrés en las mujeres, el médico puede recomendar la inserción de un disco vaginal especial (el llamado pesario), que fortalece los músculos pélvicos y facilita el control de la micción. Otro entrenamiento del suelo pélvico es insertar un peso en forma de cono en la vagina. Debes sostenerlo durante 30 minutos cuando contraes tus músculos.

Si tiene éxito, cambie el peso a uno más grande. El ejercicio debe repetirse durante muchos meses: este es el tiempo necesario para fortalecer bien los músculos y poder controlar su trabajo.

Importante

La terapia con láser NO ES un método para tratar la incontinencia urinaria

La posición de la Sociedad Polaca de Uroginecología sobre el uso de láseres para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo y el descenso de los órganos pélvicos: ³

No existe ninguna razón para considerar el método láser como un método de tratamiento en casos de incontinencia urinaria y descenso pélvico, ya que aún no se ha proporcionado información sobre el mecanismo de tratamiento o evidencia confiable de su efectividad, y los riesgos no se han sido determinado. En particular, no existen periodos de observación fiables

Este método tampoco es un método no invasivo, ya que el uso de un láser deja efectos irreversibles en los tejidos sometidos a coagulación. Tomar tales acciones puede retrasar o dificultar el tratamiento adecuado, exponiendo a los pacientes a sufrimiento. En los países de Europa Occidental, el método láser para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo no se usa mucho y ciertamente no es un estándar de atención.

Incontinencia urinaria - terapia conductual: biorretroalimentación

La biorretroalimentación consiste en proporcionar retroalimentación sobre los cambios en el estado fisiológico. Los cambios fisiológicos y patológicos en el organismo son monitoreados por aparatos, que incluyen sondas rectales o vaginales, que reciben señales sobre el trabajo deseado e indeseable. La visualización de estas señales en pantalla y los efectos sonoros permiten a los pacientes comprender la función de los músculos evaluados, su trabajo, y además facilitan su control.

Incontinencia urinaria - pesos vaginales

El funcionamiento de este método se basa en la retroalimentación sensorial. La paciente, al sentir el peso que sale de la vagina, contrae los músculos del suelo pélvico y así los fortalece. Los ejercicios comienzan con un peso que la mujer puede sostener en su vagina mientras camina durante 1 minuto. Con él, realiza actividades diarias durante 15-20 minutos al día.

Incontinencia urinaria - electroestimulación

Ocurre en pacientes con incontinencia urinaria"Denervación" de los músculos que componen el suelo pélvico. La electroestimulación provoca la contracción del esfínter uretral externo, provocando su estrechamiento y un aumento de la presión intrauretral, así como la contracción del elevador del ano contribuyendo a la elevación del cuello vesical y por tanto a la elongación del segmento inicial de la uretra. Conduce al fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico, que antes perdían su función y estaban debilitados. La electroestimulación puede ser continua - se utiliza durante muchos meses, varias horas al día, o de corta duración - cuando dura varias o varias decenas de minutos y se utiliza dos veces al día o con menos frecuencia, incluso una vez a la semana, durante varias semanas o meses .¹

Tipos de incontinencia urinaria y métodos de fisioterapia²

Verdadera incontinencia urinaria de esfuerzo (SUI)Incontinencia de urgenciaIncontinencia por rebosamientoIncontinencia urinaria mixta
  • entrenamiento de los músculos del suelo pélvico
  • biorretroalimentación
  • electroestimulación
  • magnetoestimulación
  • entrenamiento de la vejiga (terapia conductual)
  • entrenamiento de los músculos del suelo pélvico
  • electroestimulación
  • biorretroalimentación
  • magnetoestimulación
terapia combinada, principalmente electroestimulacióncombinación de métodos de fisioterapia disponibles

Incontinencia urinaria - campo magnético (magnetoterapia, magnetoestimulación)

Un campo magnético pulsado de muy baja frecuencia penetra en los tejidos y penetra profundamente en el cuerpo, estimulando los músculos del suelo pélvico. Como resultado, aumenta su fuerza y ​​resistencia. Además, la magnetoestimulación tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antihinchazón. Los tratamientos se utilizan en mujeres con diversas formas de incontinencia urinaria. Es un método indoloro y no invasivo. Durante este procedimiento, el paciente se sienta en el sillón, que es la fuente del campo magnético. El campo magnético atraviesa la ropa, lo que permite a los pacientes evitar desvestirse durante los procedimientos. Por lo general, se realizan durante 20-30 minutos, dos veces por semana, durante aproximadamente 2 meses.

Incontinencia urinaria - botox (toxina botulínica)

Botox (toxina botulínica) bloquea los nervios responsables de la contracción de la vejiga y provoca una parálisis controlada de los músculos responsables de la contracción de la vejiga, lo que provoca que la orina se escape. Por lo tanto, bloquea la sensación de presión repentina sobre la vejiga en el cerebro. Gracias a su uso, los problemas de incontinencia urinaria desaparecen durante min. 6 meses. Sin embargo, el principal riesgo del uso de botoxhay retención urinaria inmediata oa corto plazo. La toxina botulínica en el marco del Fondo Nacional de Salud puede beneficiarse, entre otros. pacientes con incontinencia urinaria que no responden o no pueden utilizar (por efectos secundarios) tratamiento farmacológico.

Incontinencia urinaria - terapia con pesario

La terapia con pesarios consiste en colocar varias formas (un pesario) profundamente en la vagina. Con la ubicación correcta del pesario en la vagina, incluso los síntomas más graves de incontinencia urinaria pueden desaparecer. La paciente puede insertar el pesario estando de pie.

¿Cómo tratar la incontinencia urinaria?

Fuente: x-news.pl/TVN Estilo

Incontinencia urinaria - tratamiento farmacológico

Cuando el ejercicio muscular es ineficaz en pacientes con urgencia, se requiere medicación. Se utilizan medicamentos para reducir los espasmos de la vejiga (anticolinérgicos - no pueden ser tomados por personas que padecen glaucoma), y en el caso de las mujeres, también balones vaginales.

No se recomienda la terapia con medicamentos para pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo.

Los medicamentos eliminan las pérdidas de orina y los llamados Presiones urgentes que obligan a visitas frecuentes al baño. Un especialista puede recomendar medicamentos hormonales que reconstruirán la mucosa de la uretra, haciéndola más elástica y apretada. Los antidepresivos ayudan a reducir la fuerza de las contracciones de la vejiga y, al mismo tiempo, aumentan el tono de los músculos del esfínter.

Incontinencia urinaria - procedimientos quirúrgicos

Los tratamientos se realizan con mayor frecuencia en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo, pacientes de ambos sexos que padecen enfermedades neurológicas e incontinencia urinaria debida a la llamada urgencia y hombres con incontinencia urinaria de esfuerzo después de una cirugía de próstata.

La contraindicación para la operación es la incontinencia urinaria de urgencia

Después de la cirugía, más del 80 por ciento de los pacientes se olvidan de su enfermedad para siempre.

Existen muchas técnicas para el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria. La elección la realiza un médico que tiene en cuenta la edad, el estado de salud general, el estilo de vida y las operaciones abdominales previas. La derivación la emite un médico internista o un urólogo. No hay pago por la operación (independientemente de su tipo), desafortunadamente, se tarda hasta 2-3 años en completarse. En privado, la operación cuesta 3-5,5 mil. zloty. El más caro (alrededor de 6000 PLN) es TVT, un método desarrollado por el prof. Ulf Ulmstena de la Clínica Universitaria de Uppsala, que está ganando gran popularidad en Polonia.

A dónde ir en busca de ayuda

Línea de ayuda: 0-801 800 038 Internet: http: //www.ntm.pl

Bibliografía:

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Electroestimulación de los músculos del piso pélvico en el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres, "Przegląd Menopauzalny" 2011, No. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S ., La fisioterapia como método de terapia utilizado en mujeres debido a la incontinencia urinaria, "Gynecology Praktyczna" 2007, No. 43. Posición de la Sociedad Polaca de Uroginecología sobre el uso de láseres para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo y la reducción de los órganos pélvicos, www .ptug.pl

Categoría:

Urología y Nefrología