La insuficiencia circulatoria suele ser el resultado de una función cardíaca anormal. Su disfunción puede conducir a la isquemia de los órganos y, además, a su falla, o al edema pulmonar, que es una afección potencialmente mortal. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la insuficiencia cardíaca? ¿Cómo va el tratamiento?

La insuficiencia circulatoriaes una condición en la que los órganos reciben una cantidad insuficiente de sangre suministrada con oxígeno. La insuficiencia circulatoria es más a menudo el resultado de una función cardíaca anormal (insuficiencia circulatoria de origen cardíaco), aunque a veces las causas de la insuficiencia circulatoria no están relacionadas con el funcionamiento de este órgano (insuficiencia circulatoria periférica). Dependiendo de la velocidad de acumulación de los síntomas, se distingue poragudo(repentino y rápidamente progresivo) ycrónico(que aumenta gradualmente) insuficiencia circulatoria .

Insuficiencia circulatoria: ¿cuáles son las funciones de los ventrículos izquierdo y derecho?

El ventrículo izquierdo bombea sangre rica en oxígeno a través de la arteria principal (aorta) y luego a través de vasos cada vez más pequeños a todos los órganos del cuerpo. La sangre desoxigenada luego regresa a través de la vena cava superior e inferior (que recolectan sangre pobre en oxígeno del resto del cuerpo) al ventrículo derecho. Esta bomba bombea sangre al tronco pulmonar y más adentro de los vasos pulmonares para que se sature con oxígeno. Luego la sangre oxigenada se dirige hacia el ventrículo izquierdo.

Si el ventrículo izquierdo no funciona correctamente, se reduce la salida de sangre a la aorta, lo que puede provocar isquemia de órganos. A su vez, la falla del ventrículo derecho significa que no puede recolectar sangre desoxigenada, por lo tanto, hay una retención de sangre y, por lo tanto, un aumento de la presión en la circulación pulmonar.

Insuficiencia circulatoria - causas

Las causas más comunes de latidos cardíacos anormales son:

  • cardiopatía isquémica (enfermedad de las arterias coronarias), infarto (daño o pérdida de parte del músculo cardíaco)
  • hipertensión (entonces aumenta la resistencia vascular)
  • cardiomiopatías (enfermedad del músculo cardíaco)
  • defectos cardíacos congénitos o adquiridos
  • medicamentos (por ejemplo, medicamentos antiarrítmicos o citotóxicos)
  • toxinas (por ejemplo, alcohol, cocaína)
  • enfermedades sistémicas, por ejemplo, diabetes, hipotiroidismo o hipertiroidismo, feocromocitoma,enfermedades pulmonares crónicas (asma, bronquitis crónica), anemia, cáncer de corazón
  • dieta inadecuada (por ejemplo, deficiencia de vitamina B1)

La insuficiencia circulatoria de origen periférico puede ser el resultado de hemorragia, deshidratación, shock séptico.

Insuficiencia circulatoria - síntomas

Parainsuficiencia ventricular izquierdaes característico lo siguiente:

  • fatiga rápida (relacionada con la isquemia muscular)
  • dificultad para respirar (es el resultado de una peor percepción de la sangre rica en oxígeno de la circulación pulmonar) - inicialmente ocurre durante el ejercicio, luego también en reposo (luego se intensifica al acostarse y desaparece al cambiar el posición sentada o de pie)
  • cianosis (como resultado de insuficiencia o f alta de oxígeno en la sangre)

Además, en el caso de isquemia cardíaca, el paciente experimenta dolores coronarios (dolores en el pecho), y en el caso de isquemia cerebral, el paciente puede perder el conocimiento, desmayarse o desmayarse.

En el caso deinsuficiencia ventricular derechaaparecen síntomas de estancamiento de la sangre en el cuerpo:

  • hinchazón (especialmente de las extremidades inferiores, alrededor de los tobillos y la parte inferior de las piernas)
  • agrandamiento de la circunferencia del tronco - asociado con la acumulación de líquido en el hígado y la cavidad peritoneal. Esta condición se asocia con un dolor angustioso en la parte superior del abdomen, especialmente debajo del arco costal derecho
  • ensanchamiento de las venas yugulares
  • nicturia, es decir, micción frecuente por la noche
  • problemas del sistema digestivo resultantes del estancamiento de la sangre en los órganos abdominales (flatulencia, náuseas, estreñimiento o diarrea)
Importante

Insuficiencia circulatoria aguda como condición potencialmente mortal

En el curso de la insuficiencia cardíaca aguda, el llamado shock, es decir, isquemia repentina de órganos como el corazón, los riñones y el cerebro, que se asocia con un alto riesgo de muerte súbita. La insuficiencia cardíaca aguda también puede provocar edema pulmonar, que también es una amenaza directa para la vida.

Insuficiencia circulatoria - diagnóstico

En caso de sospecha de insuficiencia circulatoria, se realizan una serie de pruebas, entre ellas:

  • análisis de sangre
  • electrocardiograma
  • Radiografía de tórax
  • ecocardiografía

así como pruebas invasivas, incl. cateterismo cardíaco y examen angiográfico de los vasos coronarios

Insuficiencia circulatoria - tratamiento

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca depende de la causa de esta afección. En el caso de insuficiencia cardíaca, los fármacos más comúnmente administrados incluyen: inhibidores de la convertasa, diuréticos, glucósidos, betabloqueadores A menudo, también se necesita una operación: angioplastia, cirugía de bypass o cirugía en las válvulas del corazón.

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Cardiología