El síndrome de Sjögren, o síndrome de sequedad, es una enfermedad autoinmune que conduce al deterioro de, p. las glándulas lagrimales y las glándulas salivales. Curiosamente, afecta principalmente a mujeres menopáusicas. ¿Cuáles son sus causas y síntomas? ¿Cuál es el tratamiento del síndrome de Sjögren?

Síndrome de Sjögren,de lo contrariosíndrome de sequedado enfermedad de Mikulicz-Radecki, es una enfermedad autoinmune crónica en la que se produce inflamación en el interior del glándulas de secreción externa, y por lo tanto - a su deterioro. A menudo, las lesiones inflamatorias también afectan a muchos órganos internos (principalmente pulmones, riñones, órganos gastrointestinales, glándula tiroides).

El síndrome de Sjögren es la segunda enfermedad autoinmune más común después de la artritis reumatoide. Se estima que entre el 0,5 y el 5% de la población la sufre, de los cuales más del 90% de los pacientes son mujeres (especialmente entre los 45 y los 55 años).

Síndrome de Sjögren (síndrome de sequedad): causas

El síndrome de Sjögrenes una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca y destruye sus propias células por razones desconocidas. En esta enfermedad, los glóbulos blancos (linfocitos) atacan las glándulas endocrinas, lo que provoca inflamación, deterioro y, en consecuencia, interrupción de la producción de lágrimas o saliva.

Las razones de este estado son los siguientes factores:

  • genética
  • inmunológico (portador de un determinado grupo de antígenos de histocompatibilidad, como: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
  • infeccioso (virus de Epstein-Barr, citomegalovirus, hepatitis C, VIH)

Debido a que el síndrome de sequedad es más común en mujeres perimenopáusicas, se cree que los cambios hormonales también pueden ser la causa de la enfermedad.

Síndrome de Sjögren (síndrome de sequedad): síntomas

Los síntomas del síndrome de Sjögrense dividen en dos grupos: síntomas relacionados con la afectación de las glándulas de secreción externa y síntomas extraglandulares relacionados con la implicación de los órganos internos.

El primer grupo incluye síntomas de disfunción de las glándulas lagrimales:

  • xeroftalmía, es decir, sequedad de la córnea y la conjuntiva que se siente como "arena" debajo de los párpados
  • Sensación de ardor y picor en los ojos
  • enrojecimiento conjuntival
  • hipersensibilidad ocular a la luz y al humo del cigarrillo
  • xerostomía, es decir, boca seca y las dificultades asociadas para masticar y tragar alimentos

Síntomas de disfunción de las glándulas salivales:

  • boca seca
  • problemas para masticar y tragar alimentos
  • problemas del habla
  • pérdida o alteración del gusto y el olfato
  • caries que progresa rápidamente
  • infección fúngica de la cavidad bucal
  • surcos más profundos en la lengua y los labios

Estos trastornos pueden ocasionar sequedad en la nariz y la garganta y provocar sinusitis, bronquitis o neumonía. Además, las mujeres pueden experimentar sequedad vaginal, lo que provoca ardor y malestar durante las relaciones sexuales.

Los llamados Fenómeno de Raynaud: coloración azulada de las manos combinada con dolor en los dedos (intensificado por la baja temperatura y las emociones).

Los síntomas extraglandulares son molestias articulares similares a la artritis reumatoide, ganglios linfáticos agrandados, cambios en los pulmones, riñones, pancreatitis o tiroiditis.

Síndrome de Sjögren: investigación

El diagnóstico temprano del síndrome de sequedad es posible gracias a pruebas de laboratorio como hemogramas y pruebas de ANA (anti-Ro y anti-La). Los pacientes presentan niveles elevados de gammaglobulina, anemia y leucopenia.

La gravedad del síntoma de sequedad suele comprobarse con la prueba de Schirmer, que evalúa la cantidad de lágrimas producidas.

También es útil la prueba de Saxon, es decir, medir la cantidad de saliva producida (en el paciente esta cantidad se reduce significativamente) y la sialografía (examen de los conductos salivales con contraste).

Las mujeres embarazadas diagnosticadas con el síndrome de Sjögren requieren atención especializada. Entonces es necesario monitorear el corazón fetal. Esto se debe a que los anticuerpos pueden atravesar la placenta y desencadenar un bloqueo cardíaco congénito en el bebé.

También se puede realizar la prueba de cristalización de saliva y lágrimas - en el síndrome de Sjögren, la cristalización es anormal debido a la composición alterada de saliva y lágrimas.

También se realizan pruebas de imagen, como gammagrafía con radioisótopos y ecografía de glándulas salivales.

En el diagnóstico, puede ser necesario el examen microscópico (biopsia de la glándula mucosa) y la tinción de la córnea con rosa de bengala, lo que permite distinguir el síndrome de Sjögren de otras enfermedades asociadas con ojos secos.

Síndrome de Sjögren (síndrome de sequedad): tratamiento

En el tratamiento, la atención se centra en la protección de los ojos, incluso medianteuso de los llamados lágrimas artificiales, que consisten en metilcelulosa o alcohol polivinílico. A veces uso pilocarpina, cloroquina y a veces glucocorticosteroides u otros medicamentos inmunosupresores.

El médico que trata la enfermedad es un reumatólogo.

Sobre el AutorMonika MajewskaPeriodista especializada en temas de salud, especialmente en las áreas de medicina, protección de la salud y alimentación saludable. Autor de noticias, guías, entrevistas a expertos y reportajes. Participante de la Conferencia Médica Nacional Polaca más grande "Mujer polaca en Europa", organizada por la Asociación "Periodistas por la Salud", así como talleres especializados y seminarios para periodistas organizados por la Asociación.

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Sistema inmunológico