El tratamiento de los pies planos (pie plano en valgo) depende de la gravedad de los cambios. Inicialmente, los cambios en la forma y estructura de los pies se perciben más a menudo como un defecto estético, ya que son indoloros en la etapa inicial. Los síntomas de dolor aparecen y se intensifican con la progresión de los cambios degenerativos y la deformación del pie. El resultado de este proceso puede ser el descenso o incluso el colapso de los arcos naturales del pie, longitudinal y transversal. El conjunto de síntomas conocido como pie escamoso en valgo es una indicación seria de tratamiento y no debe tomarse a la ligera.

Pie planoes una disminución del arco natural del pie. Cada pie tiene un arco longitudinal y transversal. El primero corre a lo largo del borde medial del pie, mientras que el segundo se encuentra en la base de los dedos. Los pies planos pueden aparecer a cualquier edad, pero en los niños más pequeños suele ser un cambio fisiológico natural. A su vez, en adultos que no han luchado antes con un problema de este tipo, puede ser un síntoma de cambios degenerativos-deformantes.

Pie plano (pie plano en valgo) - causas

Pie plano longitudinales más común en niños y es el resultado de músculos insuficientes o débiles y del aparato capsular-ligamentario del pie. Las causas también pueden incluir anomalías en la estructura ósea del pie, huesos tarsianos adicionales o acortamiento del tendón de Aquiles. Por lo tanto, si no se observa una corrección espontánea en un niño de 5 a 6 años, se debe consultar a un médico ortopédico.

Los pies planos se pueden considerar una etapa o una variante del pie plano en valgo, por lo que los dos términos a menudo se usan indistintamente.

En adultos,pies planos transversosocurren con mayor frecuencia, cuya fuente es el debilitamiento del aparato ligamentoso del pie, que es un fuego del proceso degenerativo. Dichos cambios se observan con mayor frecuencia en las mujeres y pueden ser causados ​​por fluctuaciones hormonales, predisposiciones genéticas y el uso de zapatos de tacón alto. El pie se ensancha transversalmente, lo que cambia su geometría y el sistema de fuerza muscular. El resultado puede ser la aparición de dolencias como hallux valgus, dedos en martillo o metatarsalgia (síndromes de dolor crónico en los pies).

Pie plano (pie plano en valgo) - tratamiento en niños

Métodoel tratamiento de los pies escamosos en valgo depende de la etiología del problema. En los niños, la causa del pie plano suele ser una insuficiencia músculo-ligamentaria (el llamado pie plano valgo estático), por lo que el tratamiento se dirige a fortalecer los músculos de los pies y las pantorrillas. El tratamiento quirúrgico no se realiza en la etapa temprana. Prevalecen el tratamiento conservador, los ejercicios, las plantillas ortopédicas y la selección adecuada del calzado.

En niños mayores, cuyos huesos están más maduros, en casos de grandes defectos acompañados de síntomas dolorosos, se puede considerar el tratamiento quirúrgico, que consiste en rigidizar los huesos del calcáneo y del tobillo en la posición correcta. Siempre se debe considerar el procedimiento cuando el tratamiento conservador no tiene éxito. De lo contrario, pueden desarrollarse cambios degenerativos en el pie y síndromes de dolor con ampollas y callos acompañantes.

Pie plano (pie plano-valgo) - tratamiento en adultos

El procedimiento es diferente en pacientes que tienen el problema de los pies planos con la edad. Esto se aplica a los casos en los que los pies se construyeron correctamente, pero el arco (generalmente longitudinal) del pie se redujo y, como consecuencia, se desarrollaron cambios secundarios, como hallux valgus, dedos en martillo o metatarsalgia.

El tratamiento quirúrgico depende del grado de deformidad y consiste en una osteotomía, es decir, cortar el primer metatarsiano y estrechar la dimensión transversal. Las plantillas especiales para zapatos también son útiles en la corrección de los pies planos en valgo, actualmente están hechas de materiales modernos y se pueden seleccionar individualmente para cada paciente. Las plantillas soportan pasivamente el arco longitudinal y transversal del pie. No hay evidencia de que coloquen y estabilicen permanentemente el astrágalo. No se recomienda utilizar los insertos como base para acciones correctivas, sino solo como un tratamiento complementario.

te será útil

Para fortalecer los músculos de las piernas y los pies y prevenir la aparición de degeneraciones en los miembros inferiores:

  • de puntillas,
  • agarrar objetos pequeños con los dedos de los pies,
  • caminar sobre el borde exterior del pie,
  • caminar descalzo sobre superficies irregulares (por ejemplo, arena).

Pie plano (pie plano-valgo) - cuando el tratamiento tradicional no ayuda

A medida que avanza la degeneración, el dolor aumenta y los pies se cansan incluso con un pequeño esfuerzo. También hay cambios patológicos en todo el sistema óseo y articular del pie. Por lo general, también significa trastornos circulatorios. La posición incorrecta del pie afecta a toda la figura. También pueden aparecer dolores y deformidades en rodillas, caderas, pelvis y toda la zonacolumna vertebral. En tales casos, hasta hace poco, los médicos proponían a los pacientes una operación para fijar el seno del tarso, es decir, el hueso del tobillo con el talón en la posición correcta, para recrear el arco longitudinal del pie. Sus efectos son irreversibles y, además, puede provocar pérdida de sensibilidad en la zona lateral del tobillo y relajación de los músculos sagitales. La operación está asociada con un largo período de recuperación. La artrodesis también se utiliza en pacientes con deformidad de los pies. Este método consiste en insertar el implante en el hueso del tarso externo.

Pie plano (pie plano en valgo) - métodos de corrección modernos

Uno de los nuevos métodos para resolver problemas de desplazamiento de la articulación del calcáneo son los estabilizadores internos (por ejemplo, HyProCure). No bloquean la articulación, pero estabilizan el hueso del tobillo y elevan el seno del tarso. Gracias a esto, se produce una corrección inmediata de la posición de la parte trasera del pie. Tampoco hay restricciones de movimiento en la articulación del tobillo.

El procedimiento es mínimamente invasivo y el paciente vuelve a caminar normalmente en unas pocas semanas. Por lo general, después de un período de dos meses, puede volver a practicar deportes y volver al entrenamiento de carrera. La decisión sobre la duración del período de recuperación la toma el médico tratante.

Vale la pena saberlo

La estabilización del pie con estabilizadores internos se lleva a cabo en pacientes de varias edades, la mayoría de las veces mayores de 12 a 14 años, aunque también sucede en niños menores de 10 años. Se permite el uso del implante a partir de los 3 años. Los pacientes con una forma dinámica de deformidad son elegibles para el tratamiento.

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Anatomía