La diabetes insípida, o diabetes insípida hipotálamo-pituitaria, es una enfermedad rara causada por una deficiencia de vasopresina, una hormona responsable de la concentración adecuada de orina en los riñones. Descubra cuáles son las causas y los síntomas de la diabetes insípida y cómo se trata.
Diabetes insipidus(del latíndiabetes insipidus ) resulta de la deficiencia o ausencia de vasopresina o de la insensibilidad de los túbulos renales a esta hormona , lo que hace que el cuerpo no pueda regular los niveles de líquidos. Una persona sana expulsa de 1,5 a 2,5 litros de líquido al día, mientras que una persona que sufre de diabetes insípida incluso hasta 15-20 litros, la mayoría por la noche.
El paciente siente sed constantemente, por lo que bebe una gran cantidad de agua al día. Cuando comienza a ver una conexión entre la cantidad ingerida y la excretada, intenta beber menos. Sin embargo, esta restricción no reduce la cantidad de orina que pasa. Sigue igual, y una persona con diabetes insípida que no bebe suficiente agua se deshidrata. Es un estado peligroso, peligroso incluso para la vida.
Diabetes insípida: síntomas
- poliuria, es decir, pasar una gran cantidad de orina diluida e incolora (hasta 15-20 litros por día)
- nicturia, es decir, mojar la cama con frecuencia (especialmente en niños)
- polidipsia o deseo difícil de satisfacer
- fatiga resultante de un descanso nocturno insuficiente (la sed y la necesidad de orinar despiertan al paciente varias veces por noche)
- manos secas
- estreñimiento
- alteración de la conciencia debido a la deshidratación
Diabetes insípida: causas, tipos
Las causas de la diabetes insípida no se explican completamente. Se sabe, sin embargo, que la vasopresina, la hormona antidiurética (ADH), es responsable del manejo de líquidos en el cuerpo. Esta hormona es secretada por el hipotálamo y se acumula en la glándula pituitaria y controla la función renal. Cuando hay mucha agua en el cuerpo, los riñones la excretan en la orina; cuando el cuerpo es deficiente, se retiene en los túbulos renales y la orina se concentra. Sin embargo, si la hormona está ausente o no provoca la reacción corporal deseada, se altera el equilibrio hídrico, lo que da como resultado una excreción excesiva de líquido. dependiendo de cualel complicado proceso falla, los médicos distinguen diferentes formas de diabetes insípida.
- Insipidus central dúctilEs causado por daño a la glándula pituitaria o al hipotálamo. El defecto interrumpe la producción, acumulación y secreción de vasopresina. Las causas principales de estas lesiones pueden ser: - procedimientos quirúrgicos dentro del cráneo - inflamación (p. ej., meningitis) - tumores cerebrales - lesiones en la cabeza
Se estima que 1 de cada 25.000 personas sufre de diabetes insípida, y se ha notificado diabetes insípida central hereditaria en menos de 100 personas en todo el mundo.
La disfunción hipofisaria o hipotalámica también puede ser congénita, heredada como autosómica dominante o autosómica recesiva.
- Diabetes insípida nefrogénica- es el resultado de un funcionamiento inadecuado de los túbulos renales, que no responden adecuadamente a la presencia de vasopresina. La hormona se secreta pero no provoca la reacción deseada. Este defecto puede ser: - congénito (generalmente se manifiesta en la infancia) - puede resultar de una enfermedad renal crónica - puede ser el resultado de tomar ciertos medicamentos
Diabetes mellitus gestacional- es una afección que se presenta únicamente en mujeres embarazadas. La enzima producida por la placenta destruye la vasopresina en el cuerpo de la madre, por lo que se altera el equilibrio de líquidos. Este tipo de diabetes insípida generalmente se resuelve después del parto.
Tratamiento de la diarrea
Las formas congénitas de la enfermedad son incurables. La base en el tratamiento de las variedades adquiridas es tomar una cantidad suficiente de líquidos y diagnosticar, prevenir complicaciones y eliminar la enfermedad de base, que es la causa del manejo inadecuado del agua.
El tratamiento directo de la diabetes insípida implica la administración de vasopresina sintética o su sustituto farmacológico. Si bien la diabetes insípida causada por un traumatismo puede resolverse en un año, en la mayoría de los demás casos la terapia es a largo plazo y, a menudo, debe continuar tomando hormonas por el resto de su vida.
Sin embargo, con cuidado y tomando la hormona regularmente, el paciente es capaz de funcionar normalmente, limitar la micción para que no sea un obstáculo para la vida normal.
ImportanteLa diabetes insípida no tratada provoca confusión y coma debido a la deshidratación.