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La inducción del trabajo de parto a veces es necesaria si la continuación del embarazo representa una amenaza para la salud de la madre o del bebé, o cuando ha pasado la fecha prevista y el bebé aún no va a nacer. La inducción del trabajo de parto es eficaz y segura, permite el parto natural. ¿Cuáles son los métodos de inducción del parto?
Inducción del parto( inducción del partoo inducción de la contracción uterina por medios artificiales) ya se utilizaba en la antigüedad. Se aconsejó, entre otras cosas, a las mujeres que informaron estar embarazadas, pero que aún no podían esperar a tener un bebé, sexo. No sólo inducía las contracciones deseadas (durante las caricias se segrega oxitocina, hormona necesaria para la contracción del músculo uterino), sino que también aceleraba -gracias a sustancias contenidas en el semen- la apertura del cuello uterino. No fue hasta principios del siglo XX que se descubrió el papel de la oxitocina en el trabajo de parto. Y el papel de las prostaglandinas, contenidas en el esperma masculino, a las que el cuello uterino se sensibiliza después de la semana 38 de embarazo, incluso más tarde. Hoy en día somos capaces de obtener estos compuestos en cantidad, composición química y concentración óptimas en condiciones de laboratorio. Esto hace posible el uso de oxitocina y prostaglandinas en la sala de partos. Con su ayuda, también se lleva a cabo una inducción efectiva antes de la fecha de parto prevista, cuando la terminación anticipada es necesaria para la salud de la madre o el niño.
Indicaciones para la inducción del parto
Las principales indicaciones para inducir el parto son:
- embarazo transferido (que dura más de 42 semanas)
- hipertensión de la futura mamá
- enfermedad renal crónica en mujeres embarazadas
- diabetes
- drenaje prematuro de líquido amniótico,
- inhibición del crecimiento intrauterino del feto
A veces, los médicos también deciden utilizar la inducción en el momento del parto, en ausencia de complicaciones del embarazo y la correcta estructura de la pelvis, y con el posicionamiento correcto del feto.
Inducción al parto: pros y contras
Sus partidarios argumentan que es mejor interrumpir un embarazo en una fecha óptima que esperar a que aparezcan características de riesgo, cuyo riesgo aumenta con el tiempo. Los opositores enfatizan, sin embargo, que inducir el parto es una actividad que conlleva cierto riesgo y que no tiene sentido ayudar a la naturaleza, y que aumenta el riesgo de complicaciones y de interrupción del embarazo con cesárea. La decisión de inducir el parto.o acortando su duración, así como la elección del método, el médico debe discutir con el paciente. Vale la pena preguntarle al obstetra sobre esto antes de encontrarse en la sala de partos. Entonces podrá evaluar los pros y los contras de la inducción. Recuerda, sin embargo, que durante el parto a veces todo sucede muy rápido y la situación cambia (incluidas las indicaciones sobre cómo interrumpir el embarazo). Lo mejor es confiar en el conocimiento y la experiencia del médico. Es importante destacar que puede ser necesario acelerar la maduración del cuello uterino antes de que se induzca el trabajo de parto.
Inducción del parto: oxitocina
Desde principios del siglo XX, cuando se descubrió la importancia de la oxitocina en el trabajo de parto, ha sido ampliamente utilizada en obstetricia. Ayuda no solo a fortalecer la acción contráctil durante el parto, sino también a inducirlo. La hormona adecuadamente diluida se administra en un goteo o una bomba de infusión especial a un ritmo que permita el desarrollo seguro del trabajo de parto. Una desventaja significativa de este método es la posibilidad de provocar contracciones fuertes y dolorosas, y una ventaja: una reducción significativa del tiempo de trabajo. Debe recordarse que la resistencia al dolor es un asunto individual y muchas mujeres también perciben las contracciones naturales y espontáneas como un dolor insoportable. Estas dolencias pueden aliviarse significativamente con anestesia, y la inducción no es una contraindicación para su uso. A veces, antes de la inducción real del trabajo de parto, el llamado prueba de oxitocina Consiste en la administración de una dosis baja de oxitocina, que induce las contracciones uterinas, a la vez que controla el estado del niño (mediante CTG). Esta prueba permite evaluar el estado del feto y su seguridad durante el parto, la respuesta a las contracciones y la propia oxitocina. El propósito de la prueba no es inducir el parto, aunque a menudo termina de esta manera. La prueba de oxitocina es principalmente diagnóstica, porque el uso de oxitocina a veces puede provocar alteraciones en el pulso y la función cardíaca, una reacción alérgica o hipoxia (por ejemplo, en placenta insuficiente). La prueba de oxitocina le permite reducir el riesgo de complicaciones y tomar una decisión por adelantado, por ejemplo, sobre la cesárea. Contraindicaciones para el uso de oxitocina:
- prematuridad y otros problemas fetales que representan una amenaza para el feto durante el parto vaginal
- útero demasiado tenso
- cirugías en el músculo del útero por parte de la madre
- útero demasiado estirado (por ejemplo, en numerosas mujeres multíparas, durante el embarazo múltiple)
- cuello uterino insuficientemente maduro
Inducción del parto: AMNIOTOMÍA
Es uno de los métodos más antiguos de inducción del parto. Consiste en la ruptura de la vejiga fetal, lo que suele dar lugar a la fase activa del parto. en las membranasdurante el embarazo, porque se acumulan las prostaglandinas, que aceleran el parto. La amniotomía se realiza utilizando un amniotomo especial, una bola, una aguja larga de inyección o unas pinzas de Kocher bajo control visual (espéculos ginecológicos, amnioscopio) o introduciendo el instrumento por el dedo del examinador. El procedimiento es completamente indoloro. Después de la perforación de la vejiga, el trabajo de parto debe completarse dentro de las 12 horas debido al riesgo de infección ascendente. Una complicación de este método de inducción del parto puede ser el prolapso del cordón umbilical o el sangrado de un vaso desgarrado en las membranas de las membranas. Las principales contraindicaciones para una amniotomía son:
- sin condiciones para el parto vaginal (por ejemplo, cuello uterino no preparado, pelvis estrecha, posición incorrecta del feto)
- frente a las extremidades del niño
- infección vaginal
- polihidramnios
- parto prematuro
- situación en la que la parte frontal del niño no tiene un estrecho contacto con la pelvis de la madre
Inducción del parto: IZQUIERDA
Los llamados El enema alto todavía se considera uno de los medios más efectivos y seguros para inducir o mejorar las contracciones en mujeres sanas. Sin embargo, cada vez se usa menos porque es mal tolerado, sobre todo emocionalmente, por las futuras madres. A veces, sin embargo, vale la pena considerar sus ventajas, o al menos considerar el uso de un ovulo de glicerina antes del parto, para poder defecar de manera efectiva. Las heces residuales pueden ser un obstáculo para el libre paso del niño por el canal del parto y, en caso de defecación incontrolada durante el parto, puede suponer un riesgo de posibles complicaciones infecciosas en el recién nacido. A menudo, la naturaleza resuelve este problema por sí sola, ya que la diarrea puede ser uno de los síntomas del proceso natural del parto. ESTIMULACIÓN INFANTIL Usted (o con la ayuda de su pareja) puede inducir o acelerar la acción del parto. La estimulación del pezón desencadena la actividad contráctil como resultado de la liberación de oxitocina natural. Si hasta ahora tu útero ha reaccionado fuertemente a las caricias de los senos (en algunas mujeres su estimulación puede incluso desencadenar un orgasmo), este método tiene más posibilidades de éxito.
Cuando falla la inducción del parto
Independientemente del método, la inducción puede fallar, es decir, el trabajo de parto puede no comenzar o pueden surgir complicaciones que son una contraindicación para el parto vaginal. Por lo tanto, la inducción, especialmente en caso de amenaza para la salud de la madre o del niño, requiere una supervisión médica intensiva y una preparación constante para una posible cesárea.
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