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La neuralgia (neuralgia) del nervio trigémino, o dolor facial, es un ataque de dolor agudo limitado al área de la frente, la mejilla, la nariz o la mandíbula. Solo dura varias docenas de segundos, pero es extremadamente fuerte. ¿Cuáles son las causas de la neuralgia del trigémino? ¿Cómo es el tratamiento de la neuralgia del trigémino?

Neuralgia( neuralgia )del nervio trigémino( facial dolor , latínneuralgia nervi trigemini , neuralgia del trigémino) ocurre independientemente del sexo y la edad, aunque la mayoría de las estadísticas muestran que las víctimas de esta enfermedad suelen ser mujeres mayores de 50 años. edad.

El ataque es causado por estímulos que en condiciones normales son completamente inofensivos, por ejemplo, el frío, el movimiento de los labios, una ráfaga de viento o morder un bocado duro. Con el paso de los años, la intensidad de los síntomas puede aumentar.

La neuralgia del trigémino ataca áreas de la cara inervadas por sus tres ramas principales (separadas a ambos lados de la cabeza) que conducen el tacto, el frío, el calor y el dolor. Esta es la razón por la que el nervio trigémino se compone principalmente de fibras sensoriales, que inervan las mejillas, las sienes, la frente, la nariz y el mentón, aunque la rama más baja también contiene fibras motoras para los músculos que mueven la mandíbula.

Cabe agregar que el nervio trigémino es uno de los doce nervios craneales que, a diferencia de los nervios raquídeos, parten simétricamente del cerebro y salen del cráneo por los orificios de su base.

También es el nervio más grueso, cuyas ramas - ocular, maxilar y mandibular - se dividen como las ramas de un árbol en ramas cada vez más pequeñas a medida que se alejan del tronco principal.

Gracias a esto, la cara es una de las zonas más inervadas de todo el cuerpo, lo que lamentablemente también la expone a sensaciones dolorosas.

Neuralgia del nervio trigémino: síntomas

- El dolor es insoportable, camino sobre la pared, siento la corriente en mi cabeza - estos son los coloridos términos que usan las víctimas de la neuralgia cuando tratan de describir los ataques de dolor. Puede ser apresurado, punzante, ardiente, punzante, punzante, insoportable.

- Estas personas incluso intentan suicidarse - admite la Dra. Janina Pernak de Gast, anestesióloga especializada en terapia del dolor, señalando la magnitud del problema que supone dejarun paciente con un ataque de neuralgia del trigémino sin la atención adecuada.

Ella es particularmente sensible a este grupo de pacientes: - Ellos realmente sufren. Esta enfermedad, aunque sus ataques duran poco tiempo, puede quitarnos la alegría de vivir. Afortunadamente, el dolor no es permanente.

Un rasgo característico de este tipo de dolencias es la serie de ataques dolorosos que duran por lo general varias decenas de segundos (con menos frecuencia duran hasta una hora), que pasan y luego vuelven después de un tiempo.

Y pueden ser causados ​​por una suave ráfaga de viento, una sensación de frío y, a veces, movimientos de los labios; por lo tanto, muchos pacientes, incluso cuando nada les duele, viven con miedo a otro ataque que nunca pueden predecir. Intentan asegurar: hablan con los dientes apretados, entrecierran los ojos.

Neuralgia del nervio trigémino: causas

Una causa común de este tipo de neuralgia es un vaso sanguíneo que comprime el nervio trigémino en la cavidad craneal, más a menudo donde el nervio ingresa al cerebro.

La presión pulsante del vaso sobre las fibras nerviosas delicadas después de un tiempo destruye su vaina, lo que interfiere con la transmisión de estímulos sensoriales. Algo que no sería un problema para las personas sanas, provoca un sufrimiento insoportable en las personas con neuralgia.

La lista de causas que conducen a la neuralgia del trigémino, sin embargo, es más larga que la compresión de la arteria pulsátil que, por un capricho de la naturaleza, discurre demasiado cerca del ganglio o tronco nervioso.

Un efecto similar puede ser causado por cambios en el cráneo que indican una enfermedad más grave, como un tumor cerebral en crecimiento, un crecimiento óseo o un aneurisma.

- En muchas personas, la fuente de la neuralgia es un diente extraído incorrectamente, cuando durante la extracción se daña una de las ramas nerviosas. También puede ser consecuencia de la culebrilla o acompañar a la esclerosis múltiple, dice el Dr. Pernak de Gast. - Y también sucede que la neuralgia se produce sin motivo aparente. Alguien sale a caminar, se lo lleva el viento y regresa a casa con un dolor insoportable que lo acompañará por muchos años.

Neuralgia del nervio trigémino: diagnóstico

Elección de la terapia El tratamiento de la neuralgia debe estar precedido por el diagnóstico de su causa. Por supuesto, siempre que pueda establecerse (lo que no siempre es posible en el caso de esta enfermedad).

Para descartar cualquier cambio en la cara, se recomienda un examen dental, oftalmológico y otorrinolaringológico

Si se sospecha neuralgia, cuyo origen puede ser la presión sobre un vaso sanguíneo o un tumor cerebral, se debe realizar una resonancia magnética de la cabeza, ya que revelará cualquier anomalíainvisible a simple vista.

- Un diagnóstico tan preciso a veces lleva mucho tiempo, pero tenemos que estar seguros de que el tratamiento aplicado resulta ser el apropiado - dice la Dra. Janina Pernak de Gast.

Neuralgia del nervio trigémino: tratamiento

Si las causas de la neuralgia pueden extirparse quirúrgicamente, mediante la extirpación del tumor o la separación del nervio de la arteria cerebral pulsante, el paciente se deriva lo antes posible a un neurocirujano que realizará la cirugía necesaria.

Cualquier otra causa de neuralgia es indicación de tratamiento con agentes antiepilépticos, los cuales han demostrado ser efectivos en el alivio de este tipo de dolencias. Y aunque muchos pacientes que usan estos medicamentos se quejan de letargo, náuseas o mareos, vale la pena deshacerse del dolor incluso con esos molestos efectos secundarios.

Pero puede ser que la administración de comprimidos no aporte el alivio esperado. Según nuestro experto, puede notarse después de 3-4 semanas - si el tratamiento no ayuda y los episodios de dolor continúan, no vale la pena aumentar las dosis de anticonvulsivos indefinidamente.

Entonces es mejor pensar en la extirpación quirúrgica radical del nervio trigémino o en la termolesión, es decir, la desconexión precisa de las fibras nerviosas bajo la influencia de la corriente con ondas de radiofrecuencia.

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Categoría:

Neurología