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El silbido (sibilancias) es el sonido producido por el aire que fluye a través de las vías respiratorias estrechadas. Se puede escuchar al inhalar o al exhalar el aire. Ocurre tanto en niños como en adultos, así como en ancianos. Sibilancias por la noche, después del ejercicio o incluso en reposo, pueden ser un síntoma de todo tipo de condiciones de salud. Sucede que también ocurre con un resfriado. ¿Cuáles son las causas de las sibilancias y qué hacer si se producen?
Las sibilancias (sibilancias)también pueden ser mixtas, lo que significa que se escucharán tanto al inhalar como al exhalar. Las respiraciones sibilantes pueden variar en gravedad, desde una auscultación auditiva hasta un silbido fuerte que cualquiera puede escuchar.
Sibilancias del bebé
El silbido es un síntoma que ocurre con mayor frecuencia en niños pequeños. Cuanto menor es el niño, mayor es la predisposición a estrechar la luz de los bronquios debido a su estructura anatómica.
Las vías respiratorias de un niño pequeño son cortas y estrechas, el esqueleto de laringe, tráquea y bronquios es más delgado, más flácido y se colapsa con facilidad, y la rica irrigación sanguínea y un gran número de glándulas mucosas favorecen la producción de una gran cantidad de secreciones. Además, el niño no puede toser con eficacia
La inmadurez del sistema inmunitario favorece el estrechamiento de las vías respiratorias y la formación de sibilancias.
Silbidos - tipos
- Las sibilancias inspiratoriasocurren cuando las vías respiratorias superiores se estrechan al nivel de la faringe, la laringe o la tráquea superior.
- Las sibilanciasocurren cuando las partes inferiores de las vías respiratorias se estrechan, como la parte inferior de la tráquea, los bronquios y los bronquiolos.
Silbidos - causas
El silbido no es un síntoma de una sola enfermedad. Puede acompañar a muchas enfermedades, desde infecciones respiratorias comunes hasta enfermedades crónicas como el asma.
Las infecciones son, con mucho, la causa más común de sibilancias en los niños. La mayoría de las infecciones respiratorias que provocan sibilancias son causadas por virus. La más común es la laringitis viral, inflamaciónamigdalitis, bronquitis o bronquiolitis. Las infecciones bacterianas que provocan sibilancias son mucho menos frecuentes.
Esta puede ser la causa de las sibilancias:
- Asma : las sibilancias recurrentes pueden variar en gravedad. En algunos pacientes, se escuchan más claramente con el esfuerzo físico o un cambio en la temperatura ambiente.
- Cuerpo extraño en el tracto respiratorio- ocurre en los niños cuando un juguete pequeño o comida ingresa al tracto respiratorio. Los adultos son más propensos a atragantarse con la comida. En tales casos, las sibilancias se producen de repente. Vale la pena recordar que puede poner en peligro la vida.
- Defectos del desarrollo- las sibilancias suelen estar causadas por laxitud congénita de la laringe, la tráquea o los bronquios, paladar hendido, fístula entre el esófago y la tráquea, presión externa (p. vaso anormal, defectos cardíacos). En estos casos, las sibilancias están presentes desde el nacimiento y son de una intensidad constante.
- Reacciones alérgicas- pueden ocurrir después de medicamentos, alimentos, picaduras de abejas o avispas. Las sibilancias ocurren rápidamente porque las vías respiratorias se contraen significativamente en poco tiempo. Esta situación puede poner en peligro la vida.
- Tumores en las vías respiratorias- Pueden ser benignos o malignos. Las sibilancias aumentan a medida que crece el tumor.
- Inmunodeficiencia- Esta también es una causa común de sibilancias, ya que una persona inmunodeprimida es más susceptible a cualquier tipo de infección.
Enfermedades crónicas: las sibilancias pueden estar asociadas con enfermedades graves, como:
- fibrosis quística
- bronquiectasias
- discinesia ciliar primaria (síndrome ciliar fijo)
- reflujo gastroesofágico
- trastornos de la deglución
- enfermedades pulmonares intersticiales
- quemaduras en las vías respiratorias
- trastornos neuromusculares
- funciones alteradas de las cuerdas vocales
En estas enfermedades, las sibilancias no son el síntoma principal, sino que acompañan a otros síntomas, a veces graves, de la enfermedad subyacente.
Silbidos - ¿Qué hacer?
Si se desconoce la causa de la aparición repentina de sibilancias en su hijo, consulte a un médico.
Cuando las sibilancias van acompañadas de dificultad para respirar o las sibilancias se producen después de la aspiración de un cuerpo extraño, picaduras de insectos o ingestión de alimentos, es necesaria la intervención médica. Debe llamar a una ambulancia de inmediato.
Si las sibilancias acompañan a una infección confirmada por un médico y no surgen otros síntomas molestossíntomas (principalmente disnea), el tratamiento se puede realizar en casa.
Una persona que tiene sibilancias a causa de una infección debe permanecer en una habitación bien humedecida, beber mucha agua y tomar los medicamentos recetados por un médico.
Cuando las sibilancias empeoran en una persona con una enfermedad crónica, es necesario consultar con un médico. Tal vez necesite cambiar el tratamiento utilizado hasta ahora.
En emergencias, lo más importante es abrir las vías respiratorias. En caso de una exacerbación del asma, los broncodilatadores se administran de inmediato. Cuando la causa de las sibilancias es una reacción alérgica, la persona sufre de adrenalina.
Cuando un cuerpo extraño aspira a las vías respiratorias, se realiza una broncoscopia de emergencia para extraer el objeto de las vías respiratorias.
Si las sibilancias no requieren atención médica urgente, se debe realizar una investigación para determinar la causa de las sibilancias.
El médico suele recopilar la entrevista en detalle, ausculta al paciente y luego ordena las pruebas correspondientes. Él puede recomendar un análisis de sangre: hemograma completo, gasometría, pruebas bioquímicas. Un elemento importante a la hora de realizar el diagnóstico son las pruebas de imagen, entre las que se encuentran la radiografía de tórax, la tomografía computarizada y, sobre todo, la espirometría, que valora la eficiencia respiratoria.
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anna jaroszPeriodista que ha estado involucrada en la popularización de la educación para la salud durante más de 40 años. Ganador de numerosos concursos para periodistas que se ocupan de la medicina y la salud. Recibió, entre otros El premio "Golden OTIS" Trust Award en la categoría "Medios y salud", St. Kamil recibió, con motivo del Día Mundial del Enfermo, dos veces el "Crystal Pen" en el concurso nacional de periodistas que promueven la salud, y muchos premios y distinciones en los concursos para el "Periodista Médico del Año" organizados por la Asociación Polaca de Periodistas por la Salud.
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