La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria que, si no se trata, puede tener consecuencias muy graves para la salud. Afortunadamente, tenemos medicamentos que se ocupan de los microbios peligrosos que causan la esquistosomiasis con bastante rapidez y eficacia.

La esquistosomiasisse cobra un alto precio. Es el mayor problema parasitológico del mundo después de la malaria. Cientos de miles de personas mueren a causa de esta enfermedad cada año. El número de pacientes es de aproximadamente 230 millones (principalmente habitantes de África y América del Sur), y en 20 millones la enfermedad es grave. Cabe señalar que puede haber aún más de estas personas, porque en muchas la enfermedad es relativamente leve, o está en la fase (todavía) asintomática y no se informa en absoluto.

¿Qué es la esquistosomiasis y cómo se enferma?

La esquistosomiasis, o bilharzia, es una enfermedad parasitaria causada por trematodos del género Schistosoma. Hay varias especies de estos peligrosos gusanos:

  • Esquistosoma mansoni
  • Esquistosoma intercalatum
  • Schistosoma heamatobium
  • Schistosoma japonicum
  • Esquistosoma mekongi

La mayoría de las personas se infectan conS. japonicumiS. mekongi . Ocurre cuando entra en contacto con agua que contiene trematodos. Por lo tanto, con mayor frecuencia cuando se baña en lagos o ríos.

El ciclo de vida del esquistosoma

El camino que los gusanos tienen que recorrer para eventualmente causar enfermedades en los humanos es extremadamente largo, complicado y, en cierto modo, fascinante. En primer lugar, el animal o el ser humano infectado arroja huevos de trematodos con las heces.

Las duelas esquistosómicas masculinas son de color blanco o gris. Su cuerpo, de 7-10 mm de largo y 1 mm de ancho, está cubierto de tubérculos y está equipado con un tubo genital en el que reside la hembra, un poco más oscuro y un poco más pequeño.

Estas heces deben pasar al agua dulce, porque solo en un entorno así pueden desarrollarse trematodos. En el agua del huevo, el miracidio, o monstruo, está eclosionando y, por lo tanto, la primera larva en el ciclo de vida de los trematodos. El bicho raro nada en el agua en busca de un caracol adecuado. Cada especie de esquistosoma necesita un tipo diferente de caracol. El caracol se convierte en huésped intermediario, gracias al cual el miracidiose convierte en un esporocisto padre, que a su vez se convierte en un esporocisto hijo, y se convierte en una cercaria. Ceriakia ya es una etapa tan avanzada del gusano que puede abandonar el cuerpo del caracol. Moviéndose con su cola, nada en el agua y busca al último huésped. Puede convertirse en un hombre. La enfermedad ceriaca penetra en el cuerpo humano a través de la piel. Se localiza en los vasos sanguíneos superficiales. Aquí pasa a la siguiente etapa, la esquistosómula, que, junto con la sangre, llega a los pulmones, al lado izquierdo del corazón, al torrente sanguíneo principal y finalmente al hígado. Es solo en el hígado que el Schistosoma alcanza su forma sexual madura. El macho se combina con la hembra y juntos ingresan al sistema venoso de la pelvis menor, principalmente a la vejiga urinaria. Los parásitos se multiplican en los vasos venosos y parte de sus huevos ingresa a la luz de la vejiga o el intestino y sale del cuerpo humano con orina o heces. La naturaleza es realmente asombrosa…

Síntomas de la esquistosomiasis

Dependiendo de si los parásitos y sus huevos están en el hígado, la vejiga o el intestino (ya veces en los pulmones), pueden causar diferentes síntomas en su huésped. Los primeros de ellos aparecen 4-6 semanas después de la infección y son:

  • comezón
  • rubor
  • erupción papular en la piel

Estos síntomas desaparecen después de unas 24-72 horas. La llamada Fiebre de Katayama, que es una reacción alérgica grave, fiebre, tos, dolor de estómago. Los que se infectan de nuevo no presentan síntomas tan graves. En la siguiente fase de la enfermedad, asociada a la migración y multiplicación de bacterias, se encuentran:

  • debilidad general del cuerpo
  • orinal
  • escalofríos
  • diarrea (a menudo con sangre)
  • hematuria
  • pérdida de peso

Aparecen niveles elevados de eosinófilos en el frotis de sangre. En la última etapa, se dañan los órganos internos, especialmente el hígado y el bazo, el uréter y la vejiga. La esquistosomiasis crónica avanzada también conduce a:

  • várices esofágicas
  • hidronefrosis
  • cáncer de vejiga
  • poliposis intestinal con diarrea sanguinolenta
  • hipertensión pulmonar
  • de hipertensión portal

Diagnóstico y tratamiento de la esquistosomiasis

Para diagnosticar la esquistosomiasis, se requiere un examen microbiológico de orina y heces. Es el mejor estudio, pero el material recogido para el análisis no siempre contiene parásitos. Entonces, si regresamos, por ejemplo, de un viaje a un país donde se presenta Schistosoma, y ​​según los síntomas, sospechamosinfección, vale la pena repetir la prueba incluso varias veces. Adicionalmente, se realizan pruebas serológicas que detectan la presencia de anticuerpos en sangre. Además, lo siguiente puede probar la posibilidad de desarrollar esquistosomiasis:

  • anemia
  • hipoalbuminemia
  • niveles elevados de urea
  • niveles elevados de creatinina
  • hipergammaglobulinemia

El tratamiento de la enfermedad consiste en tomar medicamentos antiparasitarios, teniendo cada especieEsquistosomascon una sustancia diferente. El fármaco de elección es el praziquantel, dos dosis de 20 mg/kg de peso corporal en un día. Sin embargo, en el caso deS.mansoniinfección, se recomienda oxsamnichine, en el caso deS. heamatobium- metrifonat, y en el caso deS.japonicum- oltipraz. Después de un mes, se deben repetir las pruebas, a veces también se repite el tratamiento.

Este tratamiento tiene muy buen pronóstico si la infección se reconoce rápidamente. Desafortunadamente, muchas infecciones son asintomáticas durante mucho tiempo. En la esquistosomiasis crónica, cuando, por ejemplo, ya se han producido daños en los órganos internos, el tratamiento es obviamente más complicado y más difícil.

¿Es posible proteger contra la esquistosomiasis?

Actualmente, la esquistosomiasis está bastante bien controlada y se trata con éxito. Lo que es importante para nosotros es el hecho de que la enfermedad rara vez se lleva a Polonia. Sin embargo, es preocupante que mientras observamos una disminución en la morbilidad y la mortalidad, la incidencia de la esquistosomiasis aumenta constantemente. Esto se debe al movimiento de la población, por ejemplo, relacionado con el turismo, pero principalmente a la migración de refugiados. Parece que la profilaxis es la única forma efectiva de combatir esta enfermedad. Evite nadar en depósitos de agua dulce en áreas conEsquistosomasy use agua embotellada para beber y preparar comidas.

Sobre el Autormarta ulerPeriodista especializada en salud, belleza y psicología. También es dietoterapeuta de formación. Sus intereses son la medicina, la medicina herbal, el yoga, la cocina vegetariana y los gatos. Soy madre de dos niños, uno de 10 años y otro de 6 meses.

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