- ¿Cuáles son los síntomas del asma atópica?
- Asma atópica: causas e investigación
- ¿Cómo tratar el asma atópica?
- Asma atópica: inmunoterapia específica
- Prevención del asma atópica
El asma atópica (asma alérgica) es el tipo más común de asma. Dificultad para respirar, tos, dificultad para respirar: muchos de nosotros conocemos estos síntomas. Como lidiar con ellos? ¿Hay alguna forma de curar completamente el asma atópica?
Asma atópicaes otra cosaasma alérgicaoasma bronquial alérgica . Su síntoma principal es la hiperreactividad bronquial (broncoespasmo) como reacción de defensa al contacto con un alérgeno. Debe distinguirse del asma no atópica.
Esto, a su vez, puede ser causado por infecciones bacterianas y virales frecuentes, pero también, por ejemplo, aspirina (asma inducida por aspirina) o ejercicio.
Sin embargo, hasta el 80% de los casos de asma en niños y el 50% en adultos son alérgicos. La enfermedad comienza en los primeros años y, aunque no es difícil de diagnosticar por sí sola, puede llevar mucho tiempo encontrar el agente causal.
Durante los primeros 5 a 6 años de vida, un niño pequeño debe ser monitoreado cuidadosamente y, en algún momento, en función de ambos síntomas (un niño contrae infecciones con mucha más frecuencia que sus compañeros sanos) y una respuesta al tratamiento, el médico podrá hacer un diagnóstico.
¿Cuáles son los síntomas del asma atópica?
Los síntomas básicos incluyen:
- tos sibilante
- tos nocturna
- tos que aparece periódicamente o, por ejemplo, en determinadas épocas del año
- tos después del ejercicio
- tos prolongada después de la infección
- dificultad para respirar que desaparece solo después de tomar el medicamento
- sensación de opresión en el pecho
Además, el asma alérgica suele ir acompañada de síntomas adicionales, como:
- rinitis alérgica
- conjuntivitis
- dermatitis atópica (DA)
Un ataque de asma atópica también puede ocurrir como resultado de emociones fuertes. En momentos de estrés, las vías respiratorias se estrechan, lo que provoca dificultades respiratorias o incluso hipoxia cerebral. Se manifiesta como un hematoma alrededor de la boca y la nariz, pudiendo llegar incluso a la pérdida del conocimiento.
Asma atópica: causas e investigación
Para determinar el tipo de alergia que afecta a un paciente determinado, se realizan pruebas de alergia en sangre o piel (mucho más fiables).
La prueba cutánea consiste en poner gotas de alérgenos en los antebrazos y dos sustancias que comprueban si la piel del paciente reacciona correctamente. Son los llamados control negativo, es decir, disolvente para alérgenos, y control positivo, es decir, histamina
Luego, rasque ligeramente las gotas (por ejemplo, con una aguja) y espere varios minutos para que ocurra (o no) la reacción.
Siempre se tiene que formar una burbuja, donde hay histamina. El resultado correcto del control negativo es que no hay ampolla. Las ampollas o el enrojecimiento subsiguientes indicarán una reacción a un alérgeno específico.
Los alérgenos más populares que pueden conducir al desarrollo de asma atópica son:
- ácaro del polvo doméstico
- mohos y hongos
- polen de plantas
- pelo de animal
- comida
- productos químicos
- humo de tabaco
Además, se debe realizar un análisis de sangre. Los pacientes con una forma alérgica de asma bronquial tienen anticuerpos IgE específicos contra los alérgenos por inhalación.
El hemograma normal también es útil aquí. Se debe prestar atención al nivel de eosinófilos. Su porcentaje elevado (en un 5-7 %) también puede indicar una alergia (o una enfermedad parasitaria).
Para hacer un diagnóstico, se realiza una prueba de espirometría para medir el grado de constricción bronquial y comprobar la cantidad de aire que entra y sale.
Otra prueba importante es el PEF, o flujo espiratorio máximo, que es la velocidad máxima del flujo de aire que podemos alcanzar durante la exhalación.
Vale la pena agregar que el asma atópica muy a menudo está determinada genéticamente. Si uno de los padres la tiene, el niño tiene un 30% de riesgo de desarrollar la enfermedad. Si ambos - el riesgo aumenta al 80%.
Por lo tanto, el asma atópica depende tanto de los genes como del entorno del niño.
Además, el sobrepeso y la obesidad aumentan la probabilidad de desarrollar asma atópica.
Vale la pena saberloLas mujeres con alergias que esperan un bebé deben cuidar la salud de sus hijos ya durante el embarazo. Deben evitar los alérgenos, el humo del tabaco (por supuesto, fumar frente a un bebé recién nacido, ¡no solo aquellos con riesgo de asma!), Alimentos alergénicos.
La lactancia materna exclusiva influye positivamente en la condición de un niño durante los primeros 6 meses de vida. Luego, debe introducir cuidadosamente nuevos alimentos en la dieta, observando cuidadosamente las reacciones del niño, preferiblemente sin interrumpir la alimentación natural hasta, idealmente, los 18 meses de edad.
¿Cómo tratar el asma atópica?
El tratamiento del asma atópica es un tratamiento sintomático.
Mentirasprincipalmente en reconocer el alérgeno y evitar el contacto con él.
Durante un ataque de tos y dificultad para respirar, el paciente recibe medicamentos recetados por el médico:
- corticosteroides
- antihistamínicos
- antiinflamatorios
que inhiben las reacciones alérgicas.
Es muy importante que el paciente mantenga la calma ya que las emociones agravan los síntomas.
Los asmáticos también se beneficiarán abriendo una ventana (acceso al aire fresco) y liberando el área del cuello.
Asma atópica: inmunoterapia específica
El asma atópica no tratada o mal tratada a veces puede provocar enfisema y fibrosis pulmonar (como se muestra en la prueba espirométrica).
También se puede desarrollar el síndrome cardíaco pulmonar crónico, que consiste en un crecimiento excesivo del músculo del ventrículo derecho, que se manifiesta, en la etapa inicial, con fatiga más rápida, dificultad para respirar y tos.
Los pacientes que son extremadamente resistentes al tratamiento sintomático y experimentan reacciones fuertes tienen una opción de tratamiento más a su disposición: la inmunoterapia específica, es decir, la desensibilización.
Es una terapia que consiste en administrar a una persona alérgica dosis progresivamente crecientes y luego de mantenimiento de una vacuna que contiene un alérgeno o varios alérgenos para inducir tolerancia.
La eficacia de estas vacunas varía, sin embargo, algunos pacientes no responden, otros reducen significativamente los síntomas de la alergia. Además, la vacuna no dura lo mismo para todos los que están enfermos.
La vacunación debe realizarse bajo estricto control médico, ya que conlleva un alto riesgo de reacciones adversas, e incluso exacerbación de alergias.
Sin embargo, según la OMS, la inmunoterapia específica es la única forma de tratamiento conocida que puede alterar el curso natural de una enfermedad alérgica y curarla.
Prevención del asma atópica
El asma atópica es una enfermedad con la que la mayoría de las personas afectadas deben aprender a vivir. La recuperación completa del asma es rara. Sin embargo, puede dominarlo hasta tal punto que no obstaculice la vida cotidiana. ¿Cómo hacerlo?
- evitar el contacto con el alérgeno
- prevenir el desarrollo de inflamación en las vías respiratorias (eliminarlas en el óvulo)
- evite el contacto con el polvo, la humedad, el humo, la niebla
- no dejes que se moje el apartamento
- excluir alimentos alergénicos y "sospechosos" de la dieta, evitar químicos irritantes, dejar de fumar
- Retire las macetas con flores del apartamento, por ejemplo, huelen fuerte y pueden causar reacciones alérgicas o dificultad para respirar
- mantener la casa limpia, pasar la aspiradorauna aspiradora con filtro de agua, ventile las habitaciones
- lleve un estilo de vida regular, evite situaciones estresantes, duerma lo suficiente
- cuida tu condición física a través de caminatas diarias, gimnasia, etc.
Se dice que el asma completamente controlada es:
- sin síntomas o menos de dos veces por semana, y no ha habido brotes en el último año
- los síntomas no limitan la actividad física, por ejemplo, no ocurren durante la práctica de deportes ligeros
- sin despertares nocturnos por tos
- es suficiente administrar medicamentos de acción corta menos de dos veces por semana, los llamados B2-miméticos, que, incl. estimular la broncodilatación