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La eficiencia respiratoria es la eficacia del sistema respiratorio para llevar oxígeno a la sangre y oxigenarla. Merece la pena averiguar qué determina la eficiencia respiratoria, cómo podemos mejorarla y qué pruebas diagnósticas se realizan para valorarla.

Aptitud respiratoriaes la capacidad del sistema respiratorio para oxigenar la sangre, depende principalmente, pero no solo, del estado de los pulmones. En medicina, este término se usa con mayor frecuencia en el contexto de su ausencia: la insuficiencia respiratoria es una afección grave que pone en peligro la vida y requiere tratamiento inmediato.

El diagnóstico del sistema respiratorio y su eficacia se basa no solo en análisis de sangre de laboratorio, sino también en pruebas de imagen y funcionales, por ejemplo, espirometría.

Vale la pena cuidar la salud respiratoria, ya que afecta directamente la eficiencia de todo el cuerpo, las acciones básicas que se pueden tomar para este fin son dejar de fumar y hacer ejercicio regularmente

Aptitud respiratoria: ¿de qué depende?

Aptitud respiratoriaes un término que describe la capacidad del cuerpo para oxigenar la sangre. Está influenciado principalmente por tres factores:

  • la llamada capacidad pulmonar, es decir, la cantidad de aire que pueden contener
  • flujo sanguíneo a través de los vasos pulmonares que determina la capacidad de la sangre para recibir oxígeno
  • capacidad de difusión de oxígeno, es decir, cómo funcionan las células alveolares, qué tan rápido transportan el oxígeno a la sangre

Dependen principalmente de la condición del sistema respiratorio, que está influenciado por varios estados, p.

  • enfermedades respiratorias que reducen la distensibilidad pulmonar, es decir, la capacidad de los pulmones para llenarse de aire, por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfisema, atelectasia, neumonía
  • enfermedades respiratorias que dificultan el intercambio de gases, la penetración de oxígeno en la sangre a través del engrosamiento de la barrera alvéolo-capilar, por ejemplo, edema pulmonar
  • condiciones patológicas de las vías respiratorias, por ejemplo, obstrucción (asfixia), edema laríngeo o espasmo de las vías respiratorias (por ejemplo, en un ataque de asma). Reducen significativamente o incluso previenen el transporte de aire a los pulmones

Otros factores que influyen en la eficiencia respiratoria, no directamente relacionados con el sistema respiratorio, son, por ejemplo:

  • cambios en los vasos pulmonares, por ejemplo, emboliapulmonar
  • condiciones que reducen la capacidad de expandir el tórax, por ejemplo, obesidad severa, deformidades, lesiones
  • composición de la mezcla de respiración, si hay muy poco oxígeno en el aire, el cuerpo no recibe suficiente oxígeno y provoca insuficiencia respiratoria
  • deterioro del funcionamiento de los músculos respiratorios o del centro respiratorio, que reduce significativamente la frecuencia y la profundidad de la respiración: daño en el tronco encefálico o en la parte superior de la médula espinal, sobredosis de ciertas drogas, miastenia grave o alteración electrolítica
  • enfermedades cardíacas, especialmente insuficiencia cardíaca o shock, en las que el flujo deficiente a través de los pulmones provoca una reducción en la oxigenación de la sangre
  • actividad física, las personas entrenadas tienen mayor capacidad pulmonar, y por tanto eficiencia respiratoria

Insuficiencia respiratoria

La insuficiencia respiratoria es una condición en la que se altera el intercambio de gases en los pulmones, algunas de las enfermedades que pueden conducir a ella se han mencionado anteriormente (shock o asfixia).

Conduce a la aparición de hipoxemia, es decir, disminución de la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial por debajo de<60 mmHg, a niekiedy także do hiperkapnii - wzrostu ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla ≥45 mmHg.

Dependiendo de la dinámica de la progresión de los síntomas, hablamos de insuficiencia respiratoria aguda o crónica.

La aguda se desarrolla repentinamente y es potencialmente reversible, lo que lleva a que, por ejemplo,

  • edema pulmonar (causado por insuficiencia cardíaca o, por ejemplo, ahogamiento)
  • sangrado alveolar
  • neumonía grave
  • trauma
  • odma
  • choque

El síndrome de dificultad respiratoria aguda también se denomina SDRA (síndrome de dificultad respiratoria aguda), el término no solo se refiere a la condición actual, sino que también describe el proceso patológico en los pulmones, en el cual, a través del daño a los vasos y células de los pulmones, la acumulación de líquido en los alvéolos, lo que dificulta el intercambio de gases y conduce a la hipoxemia.

La insuficiencia respiratoria crónica se desarrolla gradualmente y no es completamente reversible. Se produce como consecuencia, por ejemplo, de enfermedades pulmonares crónicas: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumoconiosis, fibrosis quística, enfermedades del sistema nervioso y de los músculos.

La insuficiencia respiratoria se manifiesta por dificultad para respirar, cianosis, aumento del ritmo cardíaco, intolerancia al ejercicio, con menos frecuencia tos o dolor en el pecho. Cabe recordar que predominan los síntomas de la enfermedad que conduce a esta condición.

¿Cómo aumentar la capacidad respiratoria?

La acción más importante que se puede tomar para este fin es dejar de fumar, el humo del tabaco daña gravemente las vías respiratorias y los alvéolos que van desde unopor un lado, produce moco en exceso, lo que impide el flujo de aire en los pulmones y, por otro lado, daña las células que recubren los alvéolos, lo que reduce la capacidad de intercambio de gases.

Los siguientes métodos resultan de los factores descritos anteriormente que influyen en la eficiencia respiratoria.

Para mantener la máxima eficiencia respiratoria, las enfermedades respiratorias, especialmente la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma, deben controlarse y tratarse, lo que retrasará o incluso detendrá la progresión de la enfermedad y, por lo tanto, mantendrá la capacidad respiratoria actual.

Otra acción que se puede realizar para mejorar el estado del sistema respiratorio es el llamado ejercicio aeróbico o dinámico. Estos son, por ejemplo, correr, nadar, andar en bicicleta, es decir, deportes en los que la respiración se acelera y profundiza, a diferencia de los deportes estáticos (por ejemplo, levantamiento de pesas), donde el esfuerzo se realiza a menudo sin respirar.

El deporte practicado regularmente aumenta la capacidad pulmonar, por lo que se airea un área más grande y se produce un intercambio de gases en un área más grande. Como resultado, llega más oxígeno a la sangre y aumenta la eficiencia respiratoria.

El esfuerzo físico también afecta positivamente el trabajo del corazón y del sistema circulatorio, así como el trabajo de los músculos respiratorios, lo que además mejora la eficiencia respiratoria.

Además, es importante controlar el peso corporal, ya que el exceso de grasa corporal dificulta el trabajo de los músculos respiratorios y también reduce el volumen del tórax y los pulmones.

Curiosamente, la eficiencia respiratoria también aumenta con los medicamentos inhalados que se usan, por ejemplo, en el asma, provocan la expansión de las vías respiratorias, gracias a lo cual llega más aire y oxígeno a la sangre y se entrega más a todas las células del cuerpo.

Evaluación de la aptitud respiratoria

Actualmente contamos con varias herramientas para evaluar la eficiencia respiratoria, estas son pruebas de laboratorio y funcionales, entre ellas:

  • oximetría de pulso que evalúa el contenido de oxígeno en la sangre
  • gasometría, es una prueba de laboratorio que evalúa el contenido de oxígeno, dióxido de carbono en la sangre y otros parámetros no solo relacionados con el sistema respiratorio

Ambas pruebas se utilizan principalmente en emergencias, mientras que en los diagnósticos más avanzados del sistema respiratorio, también se realizan los siguientes:

  • espirometría, que es una prueba que evalúa el trabajo del sistema respiratorio sobre la base de mediciones del flujo de aire realizadas durante la inhalación y la exhalación, así como la espirometría diastólica y provocativa realizada después de la administración de medicamentos. Definen la respuesta del sistema respiratorio a diversas situaciones, por ejemplo, acciónalérgenos
  • pletismografía - similar a la espirometría pero que mide la capacidad pulmonar total
  • Prueba de caminata de 6 minutos para evaluar el estado físico general del cuerpo
  • prueba de transferencia pulmonar de monóxido de carbono (TLCO), que evalúa la permeación de los gases desde los alvéolos a la sangre y, por tanto, la mencionada capacidad de difusión
  • Radiografía de tórax para diagnóstico, por ejemplo, neumonía
  • tomografía torácica
Investigacion

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Categoría:

Sistema respiratorio