Una vez más, mientras se reía o tosía, perdió unas gotas de orina. Millones de mujeres en todo el mundo tienen ese problema. En lugar de torturarte, cuéntaselo a tu médico. El entrenamiento muscular, los glóbulos o la estimulación eléctrica son solo algunas de las formas de solucionar este problema.
Contrariamente a la creencia popular, la incontinencia de esfuerzo (IUE) no solo afecta a las mujeres mayores. Casi el 40 por ciento de ellos luchan con este problema. Mujeres polacas entre 35 y 54 años de edad. Cada segundo paciente desarrolló síntomas antes de los 30 años. Aunque la condición es extremadamente problemática, dificulta la vida cotidiana, está asociada con el estrés y la frustración, la mayoría de las mujeres se avergüenzan de hablar de ello y posponen la visita al médico. No admiten sus problemas hasta varios años después de que aparecen los primeros síntomas, cuando pierden orina mientras caminan.
Músculos débiles culpables
La IUE es un síntoma del funcionamiento anormal de la vejiga, la uretra y el esfínter debido al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico y del diafragma urogenital (la capa de músculos en la parte inferior del torso que mantiene los órganos internos en la posición correcta). posición). La relajación de estos músculos cambia la posición correcta de la vejiga y la uretra, lo que altera su funcionamiento. La vejiga baja crea un ángulo obtuso en lugar de agudo con la uretra, lo que evita que el esfínter se cierre herméticamente. Entonces, al estornudar, agacharse, recoger la compra, subir escaleras o tener relaciones sexuales, y en casos extremos también al caminar, “se sueltan las válvulas”. A veces, las señales de advertencia aparecen antes, por ejemplo, pequeñas cantidades de orina frecuentes, presión en la vejiga, sensación de vejiga llena justo después de dejar el baño. Sin embargo, a menudo el primer síntoma de la enfermedad es dejarse llevar. Este es un gran problema porque la mujer siente que está perdiendo orina y no puede controlarla. La enfermedad suele afectar a las madres jóvenes como resultado del estiramiento o daño de los músculos y ligamentos durante el parto. Por lo general, las mujeres ignoran la dolencia con la esperanza de que desaparezca por sí sola. Y esto solo dificulta el tratamiento posterior.
La SUI a menudo ocurre en mujeres durante la menopausia, luego la disminución en el nivel de hormonas sexuales es responsable de dejarlo bajar, lo que tiene un gran impacto en el estado del tono muscular. Los cambios hormonales en el cuerpo de una mujer durante este período conducen a un deterioro del suministro de sangre y la contractilidad de los músculos y ligamentos. El órgano reproductor decae,el útero y el espiral se contraen, por lo que comienza a drenar como un grifo con el sello roto. La enfermedad afecta a mujeres obesas, físicamente trabajadoras, que practican deportes y llevan un estilo de vida sedentario. Se ve favorecida por infecciones crónicas del tracto urinario, diabetes y estreñimiento. La IUE puede ser consecuencia de operaciones ginecológicas y urológicas, así como de enfermedades neurológicas.
No solo análisis de orina
En caso de síntomas molestos, consulte inmediatamente a un ginecólogo o urólogo (se requiere una derivación a un urólogo). El especialista querrá conocer los síntomas en detalle, preguntar sobre partos, operaciones y salud en general. El examen básico es un análisis de orina general. Si se encuentran bacterias en la vejiga, deberá realizarse una prueba de cultivo de orina y tratar la infección (la infección del tracto urinario exacerba los síntomas de la IUE). El médico puede recomendar una ecografía abdominal para valorar la orina residual en la vejiga tras vaciarla, pero lo más importante es una prueba funcional de las vías urinarias, la llamada urodinámico. Con la ayuda de un catéter, la vejiga se llena con agua destilada y luego se registra su trabajo: se mide la presión, se evalúa el trabajo del esfínter y la cantidad y la velocidad del agua que sale durante el vaciado. Se verifica el trabajo de los músculos en la vagina y el recto. Se puede medir la longitud de la uretra y su presión.
Del ejercicio a la cirugía
El método de tratamiento depende de la causa y el grado de la dolencia, definida en una escala de 0 a III. Los métodos se seleccionan individualmente, combinando terapias y modificándolas a medida que mejora la salud.
Entrenamiento muscularCuanto menos avanzada esté la enfermedad (estadios I, II), mejores resultados proporcionarán los ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico. Tu médico o fisioterapeuta te enseñará cómo hacerlos. Si haces ejercicio regularmente muchas veces al día (15-30 minutos al día), te ayudarán a controlar el problema. Después de que se sienta mejor (después de unos 6 meses), siga haciendo ejercicio para mantener sus músculos en buena forma. Los ejercicios consisten en apretar los llamados los músculos de Kegel entre los huesos púbico y cóccix que mantienen la vejiga en su lugar y permiten que funcione correctamente. Puedes practicar en todas partes, por ejemplo, en el trabajo, en el tranvía, de pie en un atasco de tráfico, incluso en el baño.
- Mientras está de pie, intente apretar los glúteos con fuerza como si quisiera mantener una hoja de papel entre ellos.
- Mientras está sentado, apriete los músculos alrededor del ano.
- En el baño, detenga el chorro de orina durante unos segundos, contrayendo los músculos.
Otro entrenamiento es insertar un peso especial en la vagina. Hay que flexionar los músculos durante media hora para que no se caiga. Si falla,se reemplaza por uno más grande. Los ejercicios se repiten hasta que el problema desaparece. Su médico puede recomendarle la inserción de un disco vaginal (puede comprarlo en una farmacia) que, al levantar la vagina y la vejiga, facilita la micción controlada.
Glóbulos, tabletasSi el problema no es grave y se debe a un equilibrio hormonal alterado, el médico puede prescribir preparaciones hormonales en forma de glóbulos o tabletas. Equilibrar el nivel de estrógenos en la sangre mejora el estado de los músculos y la mucosa de la uretra, haciéndola más elástica y apretada, lo que ayuda a superar dolencias. En mujeres perimenopáusicas, la incontinencia urinaria de esfuerzo a menudo se asocia con vejiga hiperactiva (también puede ocurrir espontáneamente). La vejiga se vuelve hipersensible debido al nerviosismo o a condiciones neurológicas, como la discopatía espinal. Incluso una pequeña cantidad de orina reacciona con un impulso repentino, lo que hace que se escape sin control. Los medicamentos que reducen los espasmos de la vejiga (anticolinérgicos) ayudan. Desafortunadamente, son caros (el costo de un tratamiento mensual es de unos 100 PLN) y hay que tomarlos constantemente. Además, provocan la sequedad de las mucosas, especialmente en la boca, lo que resulta molesto. Para reducir los costos, después de varios meses de tratamiento, los médicos a veces sugieren suspender el medicamento hasta que la enfermedad recurra. Luego tienes que volver a tomar las pastillas y volverás a tomar un descanso.
Estimulación con electricidadLos tratamientos consisten en estimular ciertas estructuras del cuerpo con electricidad, lo que provoca la contracción y entrenamiento de los músculos del perineo. También es posible estimular ciertas fibras nerviosas con corriente. Dependiendo del método, el procedimiento se realiza utilizando un electrodo vaginal o electrodos externos. Puedes comprar electroestimuladores alimentados por baterías. Pero debido a las contraindicaciones, los tratamientos no deben usarse sin consultar a un médico. La acción del campo magnético también se utiliza en el tratamiento de la IUE. Los campos pulsantes provocan contracciones y relajaciones alternas de los músculos del suelo pélvico, estimulándolos para que trabajen.
OperaciónRestaura la posición correcta del órgano reproductor, la vejiga y la uretra. Depende del médico elegir un método. La más antigua, la cirugía abdominal, consiste en revestir el espiral. Hoy en día, la técnica más utilizada es menos invasiva y consiste en la suspensión de una cinta de polipropileno debajo de la bobina, que sostiene la bobina durante el ejercicio y evita el paso de la orina. El procedimiento se realiza a través de la vagina bajo anestesia lumbar. Tarda unos 30 minutos, vienes para la operación por la mañana y puedes irte a casa por la noche. Durante varias semanas, se deben evitar los levantamientos, los baños y las relaciones sexuales. Más del 90 por ciento de las mujeres se recuperan por completo.
mensual "Zdrowie"