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La rótula (en latín rotula) es un hueso que forma parte de la articulación de la rodilla. La rótula se encuentra dentro del tendón del músculo cuádriceps del muslo. Las funciones más importantes de la rótula son la protección contra lesiones y la participación en los movimientos de extensión de la articulación de la rodilla. La posición superficial de la rótula y las altas cargas durante el movimiento hacen que no sea difícil lesionarse dentro de este hueso. Las sobrecargas, dislocaciones y fracturas de rótula son especialmente comunes entre las personas que practican deportes. Descubra cómo se construye la rótula, qué funciones realiza la rótula y cuáles son las enfermedades más comunes de la rótula.
Rzepkapertenece a un grupo único de huesos en nuestro cuerpo llamado escafoides. Trzeszcze son pequeños huesos ubicados dentro de las articulaciones. Los tejidos se forman como resultado de la osificación de fragmentos de tendones musculares. El mayor número de pequeños organismos sésámicos se encuentra en las manos y los pies. La rótula, el hueso navicular más grande del cuerpo humano, se encuentra en la articulación de la rodilla, siendo su parte más delantera.
Rzepka - sitio de construcción
Al hablar de la estructura de la rótula, vale la pena recordar la anatomía básica de la articulación de la rodilla. Los principales huesos que se conectan en la rodilla son el fémur y la tibia. La rótula es un hueso adicional en la rodilla, que realiza principalmente funciones protectoras y mecánicas. La rótula tiene conexión tanto con la tibia como con el fémur, aunque son de diferente tipo.
La rótula se conecta a la tibia a través del ligamento rotuliano. Por otro lado, la conexión de la rótula con el fémur es directa: las superficies articulares de la rótula están adyacentes al extremo distal del fémur.
La parte frontal de la rótula es una superficie lisa que se siente fácilmente debajo de la piel en el área de la rodilla. En la parte posterior de la rótula hay dos superficies articulares: lateral y medial. Estas superficies se encuentran con los cóndilos inferiores del fémur. Esto crea la articulación femororrotuliana, que es uno de los elementos de la articulación de la rodilla.
La forma de la rótula se asemeja ligeramente a un triángulo con vértices redondeados, con la base apuntando hacia arriba. En la parte superior, la rótula está conectada con el tendón del músculo cuádriceps del muslo. La rótula juega un papel muy importante en la biomecánica del músculo cuádriceps y, en consecuencia, de toda la articulación de la rodilla.
En la parte inferior, la rótula tiene el llamado la punta a la que se une el ligamento rotuliano.El ligamento rotuliano se conecta a la tibia, o más precisamente a una pequeña protuberancia en su parte superior, llamada tuberosidad tibial.
A ambos lados de la rótula hay estructuras fibrosas adicionales llamadas correas rotulianas. Las correas de la rótula se conectan a la tibia. Junto con el tendón del músculo cuádriceps y el ligamento rotuliano, contribuyen a su estabilización. Como resultado, en una rodilla que funciona correctamente, la rótula se mueve solo en un plano estrictamente definido y está protegida contra movimientos excesivos.
En la zona de la rótula existen numerosas estructuras formadas por tejidos blandos, que también pertenecen a la articulación de la rodilla. Las membranas que forman la cápsula articular se adhieren a las superficies articulares de la rótula. La membrana sinovial de la cápsula articular crea numerosas protuberancias, llamadas bolsas sinoviales. Hay bursas supra, sub y prerrotuliana en el área de la rótula. Dentro de la bolsa sinovial tiene lugar la producción de líquido sinovial, es decir, una sustancia que llena la articulación y reduce la fricción dentro de ella.
En el lado posterior-inferior de la rótula se encuentra el llamado Cuerpo Graso Subpatelar, también llamado Cuerpo Graso Hoffy. Es una pieza de tejido adiposo que permite la absorción parcial de impactos y el llenado de los espacios libres en la articulación de la rodilla.
La imagen microscópica de la rótula muestra varios tipos de tejidos. La base es, por supuesto, el tejido óseo, que aparece en la rótula alrededor de los cuatro años. El proceso de osificación completa de la rótula dura hasta varios años (en promedio, 3-6 años de edad). Anteriormente, su componente principal era el cartílago.
En una rótula adecuadamente desarrollada, no hay pérdida completa de cartílago; en una rodilla madura, las superficies articulares de la rótula están cubiertas con una capa gruesa. El tejido del cartílago tiene una flexibilidad considerable, lo que le permite soportar grandes cargas articulares.
También hay un pequeño orificio en la rótula a través del cual los vasos sanguíneos llevan la sangre al interior del hueso. De esta forma, la rótula recibe el oxígeno y los nutrientes necesarios para su correcto funcionamiento y regeneración.
Vale la pena saber, sin embargo, que la vascularización afecta sólo a la parte ósea de la rótula. El cartílago está mucho menos nutrido, solo a través del líquido sinovial. Por esta razón, normalmente es imposible reparar completamente el cartílago dañado en caso de lesión o degeneración.
Rzepka - funciones
La función principal de la rótula es proteger la articulación de la rodilla de lesiones. La rótula, al ser la parte más adelantada de la articulación, absorbe gran parte de la energía en el momento de la lesión. Así, las estructuras están protegidas.rodillas más hacia atrás. Desafortunadamente, la propia rótula es, por lo tanto, más susceptible al daño.
La función protectora de la rótula también se basa en amortiguar y dispersar las tensiones sobre el fémur, especialmente durante los movimientos que ejercen tensión sobre las rodillas, como correr o s altar. La rótula también juega un papel muy importante en la biomecánica de la articulación de la rodilla.
El funcionamiento de la rótula en el aparato de movimiento se refiere principalmente a su conexión con el músculo cuádriceps del muslo. Es un músculo muy grande, compuesto por, como su nombre indica, cuatro partes. Cada uno de ellos se conecta con la rótula en la sección final, formando finalmente una parte común: el ligamento rotuliano.
La rótula lleva toda la fuerza del enorme sistema muscular, cuya tarea principal es extender la articulación de la rodilla. Durante la contracción del cuádriceps, la rótula se eleva, aumentando así el ángulo de acción sobre la tibia. El resultado es una extensión de rodilla con menos esfuerzo.
El conocimiento de la anatomía y funcionamiento de la rótula también es útil en la práctica médica. Muchas de las pruebas relativamente simples relacionadas con la rótula pueden proporcionar información valiosa sobre el sistema locomotor y el sistema nervioso. Un buen ejemplo es la prueba del reflejo de la rodilla en la que el examinador golpea el ligamento rotuliano con un martillo. El reflejo correcto es extender suavemente la rodilla. Tanto un reflejo excesivo como uno debilitado pueden indicar una patología dentro del sistema nervioso.
Otro ejemplo es la prueba de boleta rotuliana realizada durante un examen ortopédico. Un resultado positivo de esta prueba indica la presencia de exceso de líquido en la articulación de la rodilla, con mayor frecuencia sangre o exudado inflamatorio.
Nabo - enfermedades
Las enfermedades de la rótula surgen con mayor frecuencia como resultado de una tensión excesiva en la articulación de la rodilla. Su causa común es la actividad física inapropiada. Si las estructuras alrededor de la articulación de la rodilla (músculos, ligamentos y tendones) no están adaptadas a cargas elevadas (s altos, carreras, sentadillas profundas), entonces una parte significativa de la energía se transfiere incorrectamente. De esta manera, aumenta el riesgo de lesiones en la rodilla, incluido el daño en la rótula.
También vale la pena recordar que el sobrepeso es un factor de riesgo importante para sobrecargar las articulaciones de la rodilla. Aparte de la etiología traumática, las enfermedades de la rótula pueden ser causadas por defectos de nacimiento y trastornos metabólicos.
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dislocación de la rótula
La dislocación rotuliana es la dislocación de la rótula fuera de la ubicación correcta dentro de la articulación de la rodilla. En caso de luxación, la rótula se disloca por completo, unen caso de subluxación - parcial. La dislocación patelar es especialmente común en niños, siendo el trauma la causa más común.
Una rótula dislocada en algunos casos vuelve a su lugar por sí sola, pero generalmente la luxación requiere ajuste y posterior inmovilización. La luxación rotuliana puede estar asociada con daño a su aparato estabilizador, lo que aumenta la susceptibilidad a futuras luxaciones. Hablamos entonces de los llamados luxación habitual de la rótula.
Un factor adicional que aumenta el riesgo de recurrencia de la luxación es la tendencia innata asociada con la movilidad excesiva de las estructuras articulares. Las luxaciones repetidas de la rótula, combinadas con daños en el aparato ligamentoso, pueden ser una indicación para el tratamiento quirúrgico.
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fractura de rótula
Una fractura de la rótula suele ser el resultado de una lesión directa, generalmente una caída y un golpe de la rótula contra una superficie dura. Las fracturas rotulianas, a diferencia de las luxaciones, son más frecuentes en adultos. En los niños, el tejido óseo de la rótula no está completamente maduro, lo que lo hace más flexible.
La elección del método de tratamiento de una fractura de rótula depende de la gravedad de la lesión y de la presencia de complicaciones. Las fracturas simples no desplazadas solo requieren inmovilización en yeso. Las fracturas con dislocación o el daño que las acompaña en las estructuras de la articulación de la rodilla pueden requerir cirugía.
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Rodilla de s altador
La rodilla de un s altador es un problema común entre los pacientes que practican deportes relacionados con el estrés excesivo en las rodillas: atletismo, voleibol o baloncesto. El síntoma principal de esta afección es el dolor y la hinchazón en la parte anterior de la rodilla.
La causa de la rodilla del s altador es la inflamación del ligamento rotuliano, que es la estructura que conecta la rótula con la tibia. La rodilla de un s altador generalmente se trata de manera conservadora, utilizando métodos de rehabilitación y fisioterapia seleccionados apropiadamente. En casos extremos, como una rotura completa del ligamento rotuliano, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico.
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condromalacia rotuliana
La condromalacia de la rótula se puede describir gráficamente como su ablandamiento. Este proceso afecta principalmente al cartílago rotuliano: el tejido óseo está involucrado solo en las formas más avanzadas de la enfermedad. La patología ocurre principalmente en la unión de la rótula con el fémur, por lo que esta condición también se denomina conflicto femororrotuliano.
La condromalacia rotuliana ocurre con mayor frecuencia en personas jóvenes. Las causas de esta afección son múltiples: lesiones pasadas e inflamación de la rodilla, predisposición congénita ysobrecarga crónica de la rótula que conduce a cambios degenerativos
En el tratamiento de la condromalacia rotuliana se utilizan tanto la terapia farmacológica (incluidos los antiinflamatorios), la fisioterapia como los procedimientos quirúrgicos.
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