La tibia (en latín tibia) y el peroné (en latín peroné) forman el hueso de la espinilla. La más robusta de las dos tibias es el segundo hueso más largo del esqueleto humano después del fémur (del latín fémur). Su borde frontal se encuentra cerca de la piel, lo que lo hace particularmente vulnerable a fracturas y contusiones dolorosas. Por ello, se recomienda el uso de espinilleras durante las competiciones deportivas, especialmente en las disciplinas de contacto.

La tibia (en latín tibia) eshueso parejo . Se encuentra a lo largo del peroné con el que se conecta en la parte superior e inferior.Contribuye a las articulaciones de la rodilla y el tobillo . También es unsitio de unión para numerosos músculosde la extremidad inferior. Las dolencias más comunes asociadas a ella son el dolor post-ejercicio en la tibia, así comocontusiónyfractura de tibia .

Tibia - estructura

La tibia es un hueso largo y macizo que se encuentraen el lado medial de la parte inferior de la piernay forma la conexión rígida de la articulación de la rodilla con la articulación del tobillo. Tiene una forma triangular en la sección transversal. En la parte superior, donde forma la articulación de la rodilla, es mucho más grueso. Luego se estrecha hacia abajo para volver a engrosarse al final, aunque en menor medida que en la parte superior. La tibia consta de un eje y dos extremos claramente marcados.

Eje de la tibiamatres bordes :

  • anterior- el más prominente, comienza en la parte superior con la tuberosidad de la tibia y tiene forma de S alargada. En la parte superior está claramente marcada debajo la piel, por lo que es fácil de romper y cortar aquí la piel desde el interior;
  • lateral( interóseo ) - delgado y prominente, especialmente en la parte media. La membrana interósea de la espinilla está adherida a él;
  • medial- es suave y redondeado

Elvástago de la tibiatambién consta detres superficies :

  • medial- lisa, más ancha en la parte superior que en la inferior. Ligeramente por debajo y medialmente desde la tuberosidad de la tibia, cubierta con tendonesde los músculos del sastre, delgados y semi-tendinosos que se clavan aquí . Toda la superficie medial se encuentra subcutáneamente y es fácilmente palpable;
  • lateral- más estrecho que el medial. superiorparte forma un surco poco profundo al quese une el músculo tibial anterior . La parte inferior es lisa y está cubierta de tendonesde los músculos tibial anterior, extensor largo del dedo del pie y extensor largo del dedo del pie ;
  • posterior- en la parte superior de la superficie posterior corre hacia abajoel borde rugoso del músculo sóleoal que se une este músculo . Arriba está la unión delmúsculo poplíteo , y debajo elde los músculos tibial posterior y flexor largo .

El extremo proximal de la tibiaestá significativamente engrosado y tiene dos superficies cóncavas en su superficiesuperficies articulares superiorescubiertas con cartílago hialino . Descansan sobre dos nudillosprominentes y anchos: el medial y el lateral . Hay una hendidura rugosa entre las superficies articulares, que está separada en el medio porpor la eminencia intercondílea . Frente a la eminencia se encuentra elcampo intercondíleo anterioral que se une elligamento cruzado anterior (LCA) , y en la parte posterior de la eminencia esárea intercondílea posteriora la que se une elligamento cruzado posterior (LCP) . En la extensión del borde anterior de la tibia hay unatuberosidad tibiala la que se une elligamento rotuliano . Los siguientes músculos también tienen los siguientes músculos en el extremo proximal de la tibia:semimembranoso, extensor largo de los dedosybanda iliotibial .

Extremo posterior( distal )de la tibiaes más pequeña y tiene cinco caras:

  • la superficie laterales cóncava y su parte inferior se llamamuesca sagitalse usa paraconexión con el peroné;
  • la superficie anteriores llana, solamente en su borde inferior hay una ranura transversal para la unión de la cápsula articular superior del tobillo;
  • superficie medialse extiende hacia abajo en el maléolo medial. La superficie lateral del tobillo es una superficie articular ligeramente cóncava que se conecta con el hueso del tobillo;
  • superficie posteriortiene un surco oblicuo poco profundo en el que se encuentra el tendón flexor del dedo gordo del pie;
  • superficie inferiorforma la superficie articular inferior que se extiende hasta la superficie medial del tobillo. Ambas superficies, más o menos en ángulo recto entre sí, forman la articulación superior del tobillo, que permite que el pie se mueva hacia arriba y hacia abajo (dorsiflexión ysuela), por ejemplo, para caminar de puntillas y talones.

Tibia y peroné

La tibia está directamente adyacente al delgado peroné lateral con el que forma el esqueleto de la espinilla. Hay dos tipos de conexiones para el peroné y la tibia.

Los extremos más cercanos de estos huesos están conectados porarticulación tibiofibular , que se encuentra justo debajo de la rodilla. Sin embargo, no forma parte de la articulación de la rodilla y no participa en sus movimientos

Los extremos distales del peroné y la tibia están conectados por los llamadosmembrana interósea de la espinilla , que se convierte hacia abajo enligamento tibiofibular . Esta membrana está hecha de tejido conectivo muy duradero. Gracias a él, los huesos de la tibia y el peroné están conectados en toda su longitud.

La articulación tibioperonea y la membrana interósea de la espinilla sonconexión estrecha de los dos huesosy los protegen contra desplazamiento independiente e independiente. Los dos huesos por lo general se mueven juntos como una estructura

Tibia - Características

La tibia es el componente más importante del esqueleto de la espinilla: lleva la mayor parte de la carga sobre la extremidad inferior y forma dos articulaciones que son esenciales para la locomoción humana: la articulación de la rodilla y la articulación del tobillo superior.

La tibia también actúa como estabilizador del tobillo a través del tobillo medial. También sirve como sitio de unión para numerosos músculos en la parte inferior de la pierna.

Dolor en la espinilla

Debido al hecho de que los fragmentos grandes de la tibia no están cubiertos con grasa y tejido muscular, es especialmentevulnerable a lesiones y microdañosque causan dolor en la tibia, así como hinchazón visible o hematomas en su superficie. La ubicación de la tibia también hace que sea fácil de magullar e incluso romper. El dolor de espinilla es un obstáculo para la práctica deportiva e incluso dificulta la movilidad.

El dolor de espinilla a menudo es causado porcalzado incorrecto, f alta de calentamientoantes del entrenamiento o f alta de fase de enfriamiento después del entrenamiento, yrecuperación adecuada período posterior. El dolor de tibia también puede ser causado porcorrer sobre superficies durasomala técnica de carrera .

Necrosis estéril de la tuberosidad tibial

Esta enfermedad es más común en niños de 10 a 14 años. Se caracterizan por dolor en la zona de la rodilla, lo que impide apracticar deportes relacionados con el running . Una causa común de esta enfermedad adolescente es jugar demasiado la pelota.

Esta condición se puede diagnosticar no solo por el dolor, sino también por la palpación de la tuberosidad tibial. En presencia de necrosis aséptica de la tuberosidad tibial, esta estructura, situada justo debajo de la rótula, estará engrosada.

Los trastornos vasculares (por ejemplo, como resultado de la deficiencia de vitamina A) y la sobrecarga del ligamento rotuliano (causada principalmente por un entrenamiento demasiado intenso) a menudo contribuyen a la aparición de esta enfermedad.

Férulas en las espinillas

El calambre en la espinilla es una de las enfermedades populares entre laspersonas físicamente activas , especialmente entre aquellas que entrenan dinámicamentedisciplinas de carrera y s alto .

Se caracterizan por dolor tibial a lo largo del borde anterior del hueso, causado por la superposiciónde microtraumatismos en el tejido muscular . También puede convertirse en periostitis, lo que significa que no solo duelen los músculos, sino también el hueso mismo.

El dolor suele presentarse poco después de finalizar la actividad física, aunque también puede presentarse durante el entrenamiento. En el caso de la forma avanzada de la enfermedad, los síntomas no desaparecen ni siquiera durante un período de reposo más prolongado. Al principio,alivia el enfriamiento, el estiramiento y el descanso , pero a la larga es mejor consultar a un especialista que dirija el tratamiento.

Fracturas de tibia

La medicina ha dividido las fracturas de tibia según su localización en las fracturas: diáfisis, epífisis proximal y epífisis distal. La fractura de tibia puede ser muy dolorosa y se manifiesta con un aumento del dolor al moverse, sensibilidad, hinchazón, un hematoma o un hematoma.

Las personas que practican fútbol, ​​atletismo, baloncesto, atletismo y tenis son las más vulnerables a las fracturas de tibia. Pero muchas veces también se producen daños en la tibia como consecuencia de accidentes de tráfico y otras lesiones mecánicas de carácter aleatorio.

Según la clasificación AO ASIF, se distinguen los siguientestipos de fracturas del extremo proximal de la tibia :

  • arte extra;
  • cubriendo parcialmente la superficie articular;
  • cubriendo completamente la superficie articular

Estas fracturas son consecuencia de lesiones mecánicas. Para restaurar la función completa, es necesario ajustarlo (a veces operativo), endurecerlo, aliviarlo y luego mejorar la fisioterapia. Sin él, el funcionamiento de toda la extremidad puede verse afectado.

La fractura del vástago de la tibiaes una de las fracturas más comunes en el cuerpo humano. Puede ser causado tanto por lesión directa como por sobreesfuerzo.

Considerando quefractura de la epífisis distal( Tipo pilón )de la tibiageneralmente resulta de una fuerza de compresión junto con la rotación

Otras causas de dolor en la tibia

El dolor en la zona de la espinilla también es causado por enfermedades como: osteítis, quiste de tibia, osteomielitis o cáncer de tibia.

El dolor de tibia también puede verse afectado por defectos en la posición del pie, tales como: pronación excesiva, supinación o pie plano.

Las causas del dolor de tibia también incluyen: contracturas de los músculos de la espinilla, sobreentrenamiento, postura incorrecta, calzado inadecuado o trabajo que contribuya a sobrecargar los miembros inferiores.

Tratamiento de la tibia

El tratamiento de las lesiones en la tibia depende del tipo y la extensión del daño, el tipo de afección que causó el dolor en la tibia y los factores que causan tensión, inflamación y otras dolencias.

El tratamiento suele basarse en:

  • farmacoterapia - el uso de ungüentos y geles analgésicos, antiinflamatorios y antiinflamatorios,
  • fisioterapia: realización de procedimientos como magnetoterapia o terapia con láser,
  • masajes y técnicas manuales para reducir la tensión muscular excesiva,
  • kinesiotaping (rebanado).

A veces es necesario aplicar un yeso o algún otro tipo de inmovilización del miembro inferior doloroso, o incluso una operación.

Durante la recuperación de una lesión en la tibia, lo siguiente es importante:

  • cuidando la correcta postura corporal y alineación de las rodillas,
  • uso de actividad física que no produzca sobrecarga
  • realizando ejercicios y entrenamientos personalizados

El tratamiento debe ser realizado por un médico o un fisioterapeuta después del diagnóstico.

Bibliografía

Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", volumen I, PZWL Medical Publishing, Varsovia 2012.

Czerniak P., "Férulas en las piernas - dolor inespecífico en la tibia asociado a la actividad física", Fizjoterapia & Rehabilitacja, 100/2018.

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