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La ventriculografía es un examen del ventrículo izquierdo del corazón realizado con un catéter o isótopos. La ventriculografía es una prueba invasiva, por lo tanto, se realiza solo por indicaciones médicas claras. ¿Cómo se realiza el cateterismo del ventrículo izquierdo? ¿Qué complicaciones pueden aparecer después del procedimiento?

La ventriculografíaes un examen del ventrículo izquierdo (muy rara vez, el derecho), que se realiza de dos maneras. La primera, la más común, consiste en administrar el contraste al corazón mediante un catéter y luego tomar una serie de radiografías. El segundo se fabrica utilizando un isótopo radiactivo de vida corta, generalmente tecnecio Tc-99m.

Ventriculografía-¿Cuál es el propósito de la prueba?

La ventriculografía se realiza principalmente para ayudar a evaluar la contractilidad del ventrículo izquierdo. Si la función sistólica del ventrículo izquierdo no es normal, la prueba mostrará de qué tipo de trastorno se trata:

  • hipocinesia - rango reducido de contracción
  • acinesia - sin encogimiento
  • discinesia: abultamiento sistólico del segmento de la pared del ventrículo izquierdo

El examen también permite la visualización de anomalías en la estructura del ventrículo izquierdo, como un aneurisma o un trombo. Gracias a la ventriculografía, también es posible evaluar el avance de los defectos cardíacos (principalmente de la válvula mitral y aórtica).Ventriculografía izquierdatambién indica el nivel de presión intracardiaca.

Ventriculografía usando un catéter - el curso del examen

El médico desinfecta la ingle femoral del paciente y aplica anestesia local. Luego avanza un catéter vascular, llamado por su forma de cola de cerdo, a través de la arteria femoral hacia la aorta y luego a través de la válvula aórtica hacia el ventrículo izquierdo. Una vez colocado el catéter, se administra el contraste (30-50 ml a razón de 12-14 ml/s) y luego se toman una serie de radiografías

Luego, el ventriculograma calcula el llamado indicadores angiográficos:

  • índice del volumen diastólico final (volumen de sangre que permanece en el ventrículo justo antes de la contracción)
  • índice de volumen sistólico final (volumen de sangre que permanece en el ventrículo despuéscontracción)
  • fracción de eyección (volumen de sangre que se expulsa a la aorta cuando el corazón se contrae)

Ventriculografía - complicaciones

La ventriculografía del ventrículo izquierdoes invasiva y, por lo tanto, conlleva el riesgo de muchas complicaciones, como: punción del músculo cardíaco a través de un catéter vascular, daño en la pared del vaso, infección, arritmias e incluso infarto de miocardio. También puede haber una reacción alérgica al contraste en forma de sarpullido con picazón. Puede aparecer un hematoma y sangrado local en el sitio de la punción arterial.

Ventriculografía isotópica

Ventriculografía isotópicaes el examen de la cavidad izquierda del corazón utilizando isótopos de vida corta. Durante el estudio, se introduce un isótopo radiactivo en el cuerpo y se aprovecha el hecho de que se acumula en órganos específicos. Gracias a la radiación enviada, es posible rastrear el camino seguido por el isótopo y su distribución en el órgano examinado, que difiere para diferentes enfermedades, lo que permite estudiar las funciones no solo del corazón, sino también de otros órganos.

El propósito de la ventriculografía isotópica es el mismo que en el caso de la ventriculografía tradicional, pero este método de diagnóstico se utiliza en casos excepcionales, por ejemplo, en personas con formas atípicas de infarto de miocardio, con diagnóstico ambiguo de miocardiopatía, en pacientes con anomalías en el ECG en reposo, ritmo de marcapasos, síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW).

El isótopo se administra por vía intravenosa. Luego, después de 15 minutos, comienza la grabación de imágenes del corazón contraído en reposo. El tiempo de registro es de aproximadamente 10-15 minutos

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