El método de Ilizarov es un método para alargar, fusionar y corregir la forma de los huesos, que utiliza un estabilizador especial, llamado aparato de Ilizarov. El método Ilizarov ha encontrado aplicación en el tratamiento de muchas enfermedades ortopédicas, pero está cargado de una gran cantidad de complicaciones. Descubra cómo funciona el método Ilizarov.

El método Ilizaroves un método para alargar, fusionar y corregir la forma de los huesos utilizando elaparato Ilizarov . Es un estabilizador que consta de anillos metálicos conectados entre sí por varillas y unidos a los huesos por medio de alambres (los llamados alambres de Kirschner) y tornillos.

Método de Ilizarov - aplicación del aparato de Ilizarov

El método Ilizarov se usa para muchas enfermedades ortopédicas, como:

  • déficit congénito de la longitud del hueso, por ejemplo, en la f alta congénita de radio
  • diferencias entre las longitudes de los huesos de las extremidades
  • deformidades del pie (por ejemplo, pie zambo)

El método Ilizarov se usa con mayor frecuencia en personas jóvenes. La edad óptima es de 11 a 16 años

  • acondroplasia (enanismo)
  • fracturas óseas graves
  • fracturas óseas mal curadas
  • deficiencias posinflamatorias de la longitud ósea
  • contracturas articulares
  • pseudo-estanque
  • defectos óseos después de la extirpación de tumores óseos

En algunos países (por ejemplo, Rusia, China) el método Ilizarov también ha encontrado aplicación en la cirugía plástica. Lo utilizan personas sanas que quieren estirar las piernas para ganar centímetros extra.

El método Ilizarov: ¿qué es?

En el tratamiento de enfermedades ortopédicas, Ilizarov utilizó el fenómeno de distracción osteogénica que descubrió. Implica estimular la formación de hueso nuevo en el defecto de la fractura estirando los fragmentos óseos. El alargamiento óseo también se acompaña del alargamiento de los tejidos blandos circundantes y la piel, los músculos, los vasos y los nervios. La osteogénesis distractiva tiene lugar en varias etapas:

  • ETAPA I - osteotomía (corticotomía) - consiste en un corte subcutáneo o fractura de un hueso de una manera especial - que permite que el periostio permanezca continuo (gracias al cual el hueso seabastecido de sangre y nutrido). Luego se coloca el aparato de Ilizarov: el hueso tratado se perfora con alambres de Kirschner y luego se une a los anillos con tornillos. Los anillos se encuentran por encima y por debajo de donde se cortan los huesos

En el aparato de Ilizarov, el hueso se alarga una media de 1 mm por día

  • ETAPA II - distracción - este es el período de alejar los fragmentos óseos unos de otros con la ayuda del aparato. El nuevo tejido óseo comienza a formarse gradualmente en la cavidad entre los fragmentos y los tejidos óseos adyacentes se reconstruyen.
  • ETAPA III - estabilización - este es el período de mineralización del hueso recién formado y desmontaje gradual del aparato

La estructura del estabilizador se prepara individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta la estructura de los músculos, el curso de los tendones, los nervios y los vasos sanguíneos.

Método Ilizarov - rehabilitación importante

En el proceso de tratamiento, la rehabilitación juega un papel muy importante, gracias a la cual el hueso permanece completamente funcional. La rehabilitación es necesaria antes de la operación, mientras se usa el aparato de Ilizarov, y también después de retirarlo.

Antes de insertar los aparatos ortopédicos, debe fortalecer y estirar los músculos y mejorar la calcificación de los huesos. Para ello, puede utilizar:

  • electroterapia
  • termoterapia (por ejemplo, lámpara sollux)
  • campo magnético
  • ejercicios de estiramiento

El método Ilizarov se puede utilizar para alargar los huesos de los brazos, piernas y dedos, y para modelar el cráneo, la mandíbula y la mandíbula.

En el postoperatorio temprano, es necesario fortalecer los músculos y prevenir las contracturas. Para ello, entre otros, ejercicios isométricos y ejercicios dinámicos. También es necesario mantenerse erguido y aprender a caminar.

Durante el período de distracción, es decir, cuando se forma tejido óseo nuevo, se realizan ejercicios para mejorar el rango de movimiento de la extremidad operada, tales como:

  • ejercicios de resistencia
  • ejercicios autoasistidos (es decir, el paciente hace movimiento con una extremidad, que apoya el movimiento en las articulaciones de la otra extremidad, aumentando su rango al mismo tiempo)
  • ejercicios de estiramiento

En esta etapa del tratamiento, también se utilizan tratamientos para aliviar el dolor asociado con la elongación ósea, principalmente en el campo de la terapia de calor.

Durante el período de estabilización, se realizan principalmente ejercicios de fortalecimiento.

Después de retirar los aparatos ortopédicos, se realizan ejercicios isométricos, ejercicios sinérgicos (este es un grupo de ejercicios de movimiento activo con resistencia máxima). También se pueden aplicar tratamientos de la gamaelectroterapia y masajes

Vale la pena saberlo

Método Ilizarov - complicaciones

  • infecciones - generalmente superficiales alrededor de los implantes
  • Reconstrucción ósea demasiado temprana, lo que imposibilita su ampliación
  • contractura articular
  • daño vascular o nervioso debido a la cirugía
  • fracturas óseas en el lugar de su elongación
  • daños al estabilizador

Categoría:

Columna vertebral, huesos, articulaciones