El peroné se cuenta entre los huesos largos. Se encuentra a lo largo de la tibia con la que está conectado en la parte superior e inferior. Es un hueso relativamente delgado, por lo que las fracturas son una de las lesiones más comunes. Descubra cómo se construye el peroné, qué funciones tiene, qué enfermedades pueden afectar al peroné y cómo se utiliza el peroné en medicina.
El peroné(en latín: peroné) es un hueso largo y parejo que forma, junto con la tibia, el esqueleto de la parte inferior de la pierna. El peroné es el sitio de unión de numerosos músculos de la extremidad inferior. Además, el extremo distal del peroné es parte de la articulación del tobillo. Las enfermedades más comunes asociadas con el peroné incluyen fracturas resultantes de un sobreesfuerzo excesivo o un traumatismo.
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peroné - estructura
El peroné es un hueso largo pero bastante delgado, ubicado en el costado de la parte inferior de la pierna. El peroné está directamente adyacente a la tibia mucho más masiva, formando junto con ella el esqueleto de la espinilla. Hay dos tipos de conexiones entre el peroné y la tibia.
La primera es la articulación tibioperonea, que conecta los extremos más cercanos de estos huesos. La articulación tibioperonea está muy cerca de la rodilla, aunque no tiene conexión con ella. Por lo tanto, el extremo más cercano al peroné no forma parte de la articulación de la rodilla y no participa en sus movimientos.
La segunda conexión entre el peroné y la tibia es la llamada la membrana interósea de la espinilla, pasando hacia abajo en el ligamento tibiofibular. Esta membrana está hecha de tejido conectivo muy duradero. A través de él, la tibia y el peroné se unen en toda su longitud.
Tanto la articulación tibioperonea como la membrana interósea de la espinilla contribuyen a la estrecha conexión de ambos huesos y evitan que se muevan uno hacia el otro. Por este motivo, la movilidad del peroné en relación con la tibia es muy limitada (es difícil mover el peroné en sí, sin el resto de la espinilla).
La parte inferior del peroné es el hueso lateral que se puede sentir fácilmente debajo de la piel. El extremo distal de la flecha se conecta con otros dos huesos: la tibia y el astrágalo, formandocolectivamente, la articulación superior del tobillo (también llamada articulación del tobillo).
La articulación superior del tobillo permite los movimientos del pie hacia arriba y hacia abajo (flexión dorsal y plantar), como caminar de puntillas y talones. Por lo tanto, el peroné no está involucrado en la función de la rodilla, pero es una parte esencial de la articulación del tobillo.
Además de las conexiones permanentes con la tibia y la participación en la construcción de la articulación del tobillo, el peroné es un sitio de unión de numerosos músculos. El músculo bíceps del muslo, que es uno de los músculos más grandes de la extremidad inferior, está unido al extremo más cercano de la flecha.
En las partes inferiores del peroné se encuentran las inserciones de los músculos de la espinilla, incluidos los extensores de los dedos de los pies, los músculos peroneos y los músculos sóleos. La mayoría de ellos están involucrados en la movilidad de la articulación del tobillo.
La parte inferior del peroné también está unida a los ligamentos articulares, cuya tarea es estabilizar la parte lateral de la articulación del tobillo.
Hay muchos vasos sanguíneos y nervios en las inmediaciones del peroné. A lo largo de la flecha, se ubica la arteria peronea, que suministra sangre tanto al hueso como a los músculos cercanos de la parte inferior de la pierna.
La punta de la flecha es alcanzada por el nervio sagital común, que luego se divide en dos ramas: nervio sagital superficial y profundo. Estos nervios permiten que se muevan los músculos laterales de la parte inferior de la pierna y los extensores del pie. En cuanto a la inervación sensorial, gracias a ellos es posible recibir estímulos de la superficie dorsal del pie y la parte lateral de la espinilla. La lesión del nervio peroneo es una de las posibles complicaciones de las lesiones del peroné
peroné - funciones
Aunque el peroné es un componente importante del esqueleto de la espinilla, su función mecánica es relativamente pequeña. Una flecha es un ejemplo de un hueso que prácticamente no lleva carga.
La función principal de la flecha es construir y estabilizar la articulación del tobillo, proporcionar un sitio de unión para los músculos de la espinilla y realizar funciones de soporte para la tibia mucho más estresada. Los tendones de los músculos unidos a la flecha son los responsables de la gran movilidad de la articulación del tobillo. En la parte inferior del peroné, tres ligamentos sagitales comienzan a estabilizar la parte lateral del tobillo.
La f alta de cargas mecánicas significativas que afecten a la flecha se ha convertido en la razón para inventar formas interesantes de utilizar este hueso en medicina.
Peroné - uso médico
El peroné no tiene ninguna función esencialSoportes para el resto del esqueleto. La cantidad de tejido óseo que construye la flecha es grande en relación con las cargas que lleva. Por este motivo, el peroné se ha convertido en una valiosa fuente de material para trasplantes óseos. Las observaciones clínicas han demostrado que se pueden extraer e implantar con éxito pequeños fragmentos del peroné en otros lugares sin ninguna pérdida significativa en la función de la espinilla.
El peroné se usa principalmente en cirugía maxilofacial, incluido el relleno de defectos óseos dentro de la mandíbula. La reconstrucción mandibular con el uso de fragmentos de peroné se realiza, entre otros, por en pacientes con lesiones craneofaciales graves o como parte del tratamiento de tumores de la cabeza mandibular.
peroné - enfermedades
Las condiciones relacionadas con el peroné tienen muchas causas diferentes. Dentro del peroné, así como en todo el esqueleto, puede haber tumores, infecciones y síntomas de enfermedades metabólicas (incluida la osteoporosis). Sin embargo, con mucho, la causa más común de daño del peroné son las lesiones, que provocan una sobrecarga excesiva y, en casos extremos, fracturas de este hueso.
Los defectos congénitos, generalmente diagnosticados en la infancia, se encuentran entre las enfermedades raras del peroné.
Fractura del peroné
Los síntomas, el curso y el tratamiento de una fractura de peroné dependen de la ubicación de la lesión, la posición relativa de los fragmentos óseos y la presencia de complicaciones (incluido daño vascular y nervioso). Para el diagnóstico de las fracturas de peroné se utilizan radiografías, generalmente realizadas en dos proyecciones.
La sospecha de daño en los tejidos blandos cercanos puede requerir pruebas de imagen más avanzadas, incl. imágenes por resonancia magnética
Una fractura del peroné en su parte central no siempre requiere colocar el miembro en un yeso. La tibia que se encuentra cerca puede en muchos casos actuar como un andamio para el dardo curativo, gracias al cual solo la inmovilización temporal de la extremidad es suficiente para curar.
El riesgo de complicaciones es mucho mayor en el caso de fracturas del extremo proximal o distal de la flecha. Tales lesiones pueden requerir cirugía. El nervio peroneo pasa cerca del extremo proximal del peroné, que puede dañarse durante una lesión en esta área.
Un síntoma típico de la ruptura del nervio peroneo es el pie descendiendo, es decir, la incapacidad para flexionar dorsalmente el pie. El paciente entonces recorre el llamado caminando con un chupavergas, levantando toda la pierna en alto y bajando flácidamente la parte delantera del pie mientras da un paso.
Si al romperen el extremo proximal del peroné, el nervio peroneo está desgarrado, es necesario repararlo quirúrgicamente y luego la rehabilitación adecuada.
Otras indicaciones para el tratamiento invasivo de las fracturas de peroné incluyen
- fracturas abiertas,
- fracturas complicadas por daño a los vasos sanguíneos,
- así como fracturas inestables que involucran el tobillo.
El método de tratamiento de las fracturas laterales de tobillo depende de la ubicación de la fractura, así como del grado de daño de las estructuras restantes dentro de la articulación del tobillo (rotura de ligamentos, desplazamiento mutuo de los huesos restantes). Los casos más leves solo requieren inmovilización y descarga de la extremidad.
Las fracturas con desplazamiento o daños graves en los tejidos blandos cercanos suelen requerir tratamiento quirúrgico. Aunque la causa más frecuente de fracturas de la punta de flecha son las lesiones bruscas (accidentes de tráfico o accidentes deportivos), también se producen fracturas por sobrecarga prolongada en este hueso. Estoy hablando de los llamados fracturas por fatiga, que ocurren con mayor frecuencia en personas que realizan un esfuerzo físico muy extenuante.
El síntoma de una fractura por fatiga del peroné es el dolor, principalmente durante el movimiento. El diagnóstico de una fractura por fatiga es una indicación para el alivio del peroné necesario para su curación. También es necesario rehabilitar adecuadamente y reducir significativamente las cargas de entrenamiento.
Defectos congénitos del peroné
Las malformaciones congénitas del peroné son relativamente raras. Un ejemplo de tal enfermedad es la hemimelia del peroné, que es una f alta congénita del peroné. La ausencia del peroné da como resultado un acortamiento de las extremidades y una importante deformación de las articulaciones del pie, el tobillo y la rodilla.
El tratamiento de la hemimelia sagital requiere el uso de prótesis que reproduzcan la estructura correcta de la parte inferior de la pierna. En el caso de defectos acompañantes del pie, el alcance de los procedimientos reconstructivos se amplía en consecuencia.
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